1、为什么肝癌术后还会复发
肝癌是全身性疾病,肝癌发展到一定阶段,肿瘤细胞可能转移到其他器官(肺部、骨骼、脑等),行肝移植前,现阶段的检查检测不到,术后因免疫抑制状态,潜伏在其他器官的微病灶可能导致肝癌复发。
2、哪些情况预示肝癌复发
肝癌肝移植患者术前AFP升高,术后降至正常,如复查AFP明显升高,提示肝癌复发。术前AFP正常,术后定期复查胸部、上腹部CT中提示异常病灶,增强扫描明显强化,或随访提示逐渐增大的,提示肝癌复发。
3、 哪些方法可以预防肝癌复发
口服靶向药物(索拉非尼)和静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽可以预防肝癌复发。
4、肝癌复发后怎么办
如明确肝癌复发(肝内、肺内),肝内复发可行手术治疗尽可能手术切除,如不能行手术治疗,可行DSA、B超引导下微波、射频消融、无水酒精注射和伽马刀放射等治疗,肺内复发可行CT引导下微波射频消融和伽马刀放射等治疗,同时行口服靶向药物(索拉非尼)或静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷)全身治疗;辅助应用槐耳颗粒、胸腺肽。
5、什么是化疗、靶向治疗、放疗
对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗(索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨)、静脉化疗(奥沙利铂、三氧化二砷);靶向治疗主要是索拉非尼(多吉美)口服化疗;放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。
6、什么是DSA
经股动脉做超选插管至肝动脉,注入栓塞剂(如碘油)和抗癌药物,有一定的姑息性治疗效果,多用于无法切除的肝癌,或对于无法确定的肝占位性质诊断治疗。
7、什么是肝癌微创治疗
肝癌微创治疗主要有B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。
8、 肝移植术后可以用胸腺肽、冬虫夏草吗
可以用,临床上多与其他疗法配合应用,对保护或改善肝功能、减轻不良反应、提高抗肿瘤能力均有较好的作用。
9、 复发部位在肝内,能否继续做肝移植
复发部位在肝内,并且行全身PET-CT检查其他部位无肿瘤侵犯,可继续行肝移植手术治疗。
10、 其他部位出现肝癌转移怎么办
其他部位出现肝癌转移后在行全身治疗同时,能行手术首选手术切除,如不能行手术切除,根据复发部位情况可行伽马刀放射治疗,无水酒精注射等治疗。
肝癌肝移植术后复发常见10个问题
发布于 2023-02-20 16:06
肝癌肝移植术后复发常见10个问题相关文章
1、肝癌肝移植概况原发性肝癌包括为肝细胞性肝癌、胆管细胞癌和两者的混合细胞癌。我国原发性肝癌发病率达80/100万,因就诊时大多属中晚期,且80%以上的病人合并肝硬化,实际手术切除率<30%,术后复发率>70%。肝移植术已被世界卫生组织(WHO)宣布为治疗各种肝病终末期唯一有效的手段。肝移植作为治疗肝癌的较为有效的手段,具有彻底根治肿瘤的同时又治愈肝硬化的特点,在肝癌外科治疗上有着传
发布于 2023-02-20 16:21
0评论
肝移植术后的肿瘤复发、转移是最常见的问题,也是影响患者生存的重要因素。医学界认为肝移植术后肝癌复发、转移的主要原因是术后门静脉系统内微循环转移灶或癌栓、肿瘤细胞脱落后,经门静脉引起血行性肝外播散。同时,肝移植术后不可缺少的免疫抑制药物的使用则进一步加速了肿瘤的生长和播散。目前,尚无确切有效的方法用以治疗这类复发、转移的肿瘤病灶。虽然肝动脉化疗栓塞(TACE)、放疗(RT)、射频消融(RFA)等治
发布于 2022-10-02 21:23
0评论
概述
半年前我因为工作下岗而且闲置在家,整天都觉得精神不好,除了睡觉就还是睡觉。那个时候精神状况特别不好,当时觉得整个人失去了奋斗的目标,平常在家里的时候也不爱跟别人说话。后来时常还在夜间,会觉得胸口特别疼,那个时候就想着开源节流,也没有考虑过到医院里做个检查。没想到后来因为胸口剧烈疼痛,送到医院被检查出来得了肝癌,整个人都惊呆了。
步骤/方法:
1、
肝癌早期就有症状反应出来,很多患者纷纷
发布于 2022-11-13 19:37
0评论
肝移植术后原发病复发病因:肝移植术后原发病复发包括肿瘤复发、乙型肝炎和丙型肝炎的复发、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化型胆管炎(PSC)及自身免疫性肝病的复发等。解放军302医院青少年肝病诊疗与研究中心张敏诊断与鉴别诊断:肝癌肝移植术后肿瘤复发的危险因素包括:手术时机的选择、肿瘤的生物学特性、术前的肿瘤治疗、术后免疫抑制剂的使用及预防治疗等。定期进行影像学监测及肿瘤标记物筛查,有助于早期
发布于 2022-12-11 06:02
0评论
肝移植并非人人皆可,有相对禁忌症人群必须考虑保守治疗或其他疗法。肝移植术进入我国十多年的时间,中山大学附属第一医院器官移植科已先后为800多名患者实施了手术。根据多年来对数百名患者进行临床追踪和随访,老年患者肝移植术后具有高感染率、高耐药率、高致死率等特点,防止术后感染除米兰标准监管和医护人员努力外,还须患者自身规范生活习惯和家人精心护理。除此之外,肝移植相对禁忌症人群须选择保守治疗等其他疗法。
发布于 2023-03-02 15:21
0评论
1、什么是甲减?请普及甲减相关知识?答:甲减的全称是甲状腺功能减退症,指甲状腺由于各种原因不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。常出现怕冷、出汗减少、皮肤干燥、表情迟纯、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等临床变现。临床甲减的患病率为1%左右,女性较男性多见,随年龄增加患病率上升。功能减退始于胎儿或新生儿者称呆小病;起于亲春期发育前儿童者,称幼年型甲减;起病于成年者为成年型甲减。重者
发布于 2023-02-08 10:37
0评论
肝移植是目前终末期肝病最有效的治疗方法。但由于移植术前原发疾病病程长、病情重,手术复杂,以及术后免疫抑制剂的大量使用,术后感染成为影响患者生存的重要因素,特别是真菌感染的问题日益突出。有文献报道肝移植术后真菌感染的发生率高达5%-42%,病死率达11%-81%,远高于急性排斥、肾功能衰竭和病毒感染,已成为移植物丢失和患者死亡的重要原因之一。肝移植术后真菌感染的流行病学特征真菌感染多发生于肝移植术
发布于 2023-01-09 23:06
0评论
概述
癌症是一种非常可怕的恶性肿瘤,而且发病的部位是不一定的,有的患者如果不注意合理的饮食安排,可能会引起肝癌的产生,肝癌的患者在发病早期,通过手术的方法进行治疗,效果都是比较好的,手术之后应该多注意锻炼身体和饮食方面的调理,提高人体的抗病能力,避免出现疾病复发的现象,肝癌手术之后,如果出现了复发转移,应该及时进行调理。
步骤/方法:
1、
肝癌患者手术之后,很可能会导致复发转移的现象,这也
发布于 2022-11-13 21:13
0评论
随着移植外科技术的成熟,新一代免疫抑制剂和器官保存液的应用,肝移植已成为能成功救治终末期肝病的最有效方法。免疫排异一直是受体成活关心的重点,然而随着FK506、MMF等免疫移植剂的成功应用,它对受体生存威胁越来越小,相反,感染却成为受体死亡的主要原因之一。移植感染在传染病学中把它归为免疫缺陷感染或免疫抑制相关感染的范畴,近年来,由于广谱抗生素的滥用及社会自然环境的一些原因,细菌的流行病学较十年前
发布于 2023-03-18 10:21
0评论
(一)概述肝动脉血体形成一般发生在术后4周之内,发生率为5%,儿童肝移植时其发生率可高达到26%。(二)原因肝动脉血栓形成的危险因素包括手术因素和非手术因素。手术因素有:肝动脉口径大小、肝动脉吻合类型和术中肝动脉吻合的次数;非手术因素有:术中使用新鲜冷冻血浆、术后没有使用抗凝剂和血细胞比容大于0.45等。(三)临床表现肝动脉并发症最多见也最为凶险,术后早期发生者常属供、受体动脉口径差异和血管内膜
发布于 2023-02-09 01:42
0评论