发布于 2023-02-22 15:36

腰酸背痛往往是骨质疏松的早期表现,但易被忽视为其他疾病,无法及时治疗,疼痛给患者带来较长时间的生活和心理影响。
  一、何种程度的骨质疏松需要治疗?
  并不是说骨质疏松了就需要治疗,只有当骨质疏松到一定程度,成为骨质疏松症的时候需要治疗。这是为什么呢?
  人体内部的骨骼起着支撑体重的作用,每天都承受着一定的重力,如果把骨头剖开来看,会发现其内部是一根根纵横交错的网状结构,就好像一座房屋内部的立柱和横梁一样,医学上把骨骼内部这种一根根细小的骨头称之为“骨小梁”。
  由于“年久失修”,一部分骨小梁会慢慢变细、变脆,甚至断裂,从而使得发生骨折的危险性大大增高,这就是医学所说的“骨质疏松”。从这个意义上讲,骨质疏松是伴随人体衰老而必然出现的表象之一。在某些病理因素或诱因的作用下,骨质疏松的发生时间会提前、程度会加重,当达到骨折的阈值时,即被诊断为“骨质疏松症”。治疗骨质疏松症,主要的目的是为了预防骨折的发生。
  二、骨质疏松的症状
  以前认为骨质疏松的临床表现轻微,早、中期时甚至没有任何临床症状。所以有人形象地说:“骨质疏松是一种无声无息的流行病”。但近年来的研究发现,其实在骨质疏松刚开始的时候还是有一定明显的症状,只不过人们没有把它当作骨质疏松的症状来看,忽略了。典型的症状是腰酸背痛,比较多的,发病年龄比较早的是女性到了更年期后,雌激素水平低了,有了更年期的症状,潮热、盗汗、心烦易怒以外,还有一个很明显的症状就是腰酸背痛,且疼痛位置不固定,脊柱骨头的疼痛出现得更早点,另外就是脚跟酸痛。有些人误以为这是女性产后坐月子的时候没有养好,现在病发出来了。
  骨质疏松的疼痛是属于酸痛类型,要与椎间盘突出或骨质增生引起的坐骨神经痛相区别,后者的特点是刺痛或触电样的放射痛。
  三、中药治疗骨质疏松的优势
  骨质疏松从治疗角度来讲,单纯补钙是没有什么用的,只是作为基本的营养剂的补充。就像我们造房子一样,水泥沙子就是基本的原料,骨头松了以后要把它修复,需要一个原材料,钙只是原材料之一,怎么样把这些原材料合理组装以来,最后盖成一个高楼,这个中间需要很多工序。一般意义上的补钙,可以延缓松的进程,作为一个预防的措施,营养剂的补充是可以的,如果到了骨质疏松症的程度,要治疗的话,钙剂也是最基本的辅助用药了。在这个基础上还要加点药,使钙尽量地吸收到骨头里,并且把骨头造得好一点。如果仅仅是一堆钙在骨头里面,没有构筑成良好的结构,还是不能有效抵御骨折风险,这就需要用药物治疗,它可以把有限的钙补到“刀刃上”,形成一个好的骨结构。

中药和西药其实发挥的作用有些是相似的。但从中药来讲,中药首先对骨骼的新陈代谢会有一个良性的调节,使骨质疏松进程放慢一点,另一方面可以把已经损伤的丢失的骨头补回来一点。另外,与西药相比,中药有一个特点,就是它不是单一的化学结构,成分比较多,所以除了对骨头本身有作用以外,对其他部位也有调节作用,一般所说的是全身性的调节作用。病人吃了中药以后,首先感到的是全身状态的一个改善,胃口好了、睡眠香了,体质也慢慢增强了。然后再查骨密度,发现骨密度也有一定的改善。
  以往对于中药和西药的疗效一直关注骨密度的变化,对其他的事情不是很重视。这几年发现要想办法降低老年人的骨折发生率,一方面要防治骨质疏松,从骨密度这个角度考虑,另一方面还要考虑提高肌肉的力量和身体平衡能力,降低摔倒的风险。肌肉力量、摔倒的风险,和他的全身状态有关系。中药的优势就能体现出来,它是综合性的调理。
  四、治疗骨质疏松症常使用的药物有哪些?
  1、西药:主要有二膦酸盐类药物、降钙素、雌激素受体调节剂、性激素、维生素D、异黄酮类药物、甲状旁腺激素、生长激素、某些生长因子、氟化物、维生素K2等。
  2、中药:目前以补肾壮骨类药物居多,如仙灵骨葆胶囊、强骨胶囊、骨疏康颗粒、骨松宝颗粒等。如果能够根据个体情况,请中医医生辩证施治,开一有针对性的药方,他的效果可能会更好一些。
  3、钙剂:目前市场上比较多的是碳酸钙产品,它的吸收率相对高一些;但如果出现肚子胀、大便干等不良反应,则可以选择氨基酸螯合钙、橘橼酸钙、葡萄碳酸钙等。
  一般来讲,到了骨质疏松症的程度,需要较长一段时间用药,最短也要半年,国外主张一年以上。这是因为骨头的新陈代谢的速度比较慢,不像其他的组织修复起来很快,骨头修复的周期是半年到一年。
  五、预防骨质疏松应采取什么样的运动锻炼方法

负重锻炼有助于保持骨骼强健。凡是能使肌肉对抗重力的活动都属于负重锻炼,如步行、徒步旅行、慢跑、打球、跳舞等。开始一项锻炼前需要注意以下几点:
  1、向医生咨询在开始锻炼时有哪些注意事项或限制,以避免负重过大而造成伤害。
  2、确保鞋子合适,能够支撑你的身体和平衡。
  3、每次30分钟左右,每周3-5次,有助于维持你的骨密度。
  4、在日常活动中寻找机会锻炼,例如:把车停得远一点、登楼梯或溜狗等。
  为了确保锻炼计划有效,每周锻炼的天数必须超过不锻炼的天数,每天至少锻炼30分钟。
  负重锻炼还有其他好处,包括减少心脏危险因素,减轻压力,并促进体重下降。运动还是一种享受。
  太极拳是很好的锻炼方法,打太极拳和不打太极拳的人平衡能力是不一样的,对预防骨质疏松的骨折很有用。
  六、有助于预防骨质疏松的食疗处方
  1、木瓜汤:羊肉100克,苹果5克,豌豆300克,木瓜1000克,粳米500克,白糖适量,盐、味精、胡椒粉适量。
  加工方法:

(1)将羊肉洗净,切成六分见方的块。粳米、苹果、豌豆淘洗干净。木瓜取汁待用。

(2)羊肉、苹果、豌豆、粳米、木瓜汁,清水适量放入锅,用武火烧沸后,转用文火炖,至豌豆熟烂,肉熟,放入白糖、盐、味精、胡椒粉即成。经常食用,补中益气。
  2、桃酥豆泥:扁豆150克,黑芝麻25克,核桃仁5克,白糖适量。
  加工方法:

(1)扁豆入沸水煮30分钟后去外皮,再将豆仁蒸烂熟,取水捣成泥。

(2)炒香芝麻,研末待用。

(3)油热后将扁豆泥翻炒至水分将尽,放入白糖炒匀,再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒匀即可。
  3、茄虾饼:茄子250克,虾皮50克,面粉500克,鸡蛋2个,黄酒,生姜,酱油、麻油,精盐,白糖,味精各适量。
  加工方法:

(1)茄子切丝用盐渍15分钟后挤去水分,加入酒浸泡的虾皮,并加姜丝、酱油、白糖,麻油和味精,拌和成馅。

(2)面粉加蛋液,水调成面浆。

(3)植物油六成热舀入一勺面浆,转锅摊成饼,中间放馅,再盖上半勺面浆,两面煎黄。经常食用,活血补钙,止痛,解毒。
  4、萝卜海带排骨汤:排骨250克,白萝卜250克,水发海带50克,黄酒、姜、精盐、味精各适量。
  加工方法:

(1)排骨加水煮沸去掉浮沫,加上姜片,黄酒,小火炖熟。

(2)熟后加入萝卜丝,再煮5分钟-10分钟,调味后放入海带丝、味精,煮沸即起。
  5、排骨豆腐虾皮汤:猪排骨250克,北豆腐400克,鸡蛋1个,洋葱50克,蒜头1瓣,虾皮25克,黄酒、姜、葱、胡椒粉、精盐、味精各适量。
  加工方法:

(1)排骨加水煮沸后去掉浮沫,加上姜和葱段,黄酒小火煮烂。

(2)熟后加豆腐块,虾皮煮熟,再加入洋葱和蒜头,煮几分钟后熟后调味,煮沸即可。经常食用,强筋壮骨,润滑肌肤,滋养五脏,清热解毒。
  6、红糖芝麻糊:红糖25克,黑芝麻各25克,藕粉100克。
  加工方法:先将黑白芝麻炒熟后,再加藕粉,用沸水冲匀后再放入红糖搅匀即可食用,每日一次冲饮,适用于中老年缺钙者。

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