14岁的小女生和50岁的阿姨,如果因为同一个问题来看门诊:怀孕,不总是给你带来快乐。
老天爷是不公平的,想要的人,拼了老命,还是要不上;不想要的,却偏偏总是有。
这里我要说的是,在大家认为不会怀孕的时候,却怀上了。这不是通常意义上的意外怀孕,因为,意外怀孕,有时候可以是惊喜。但这个时候,绝大多数人会很无奈,不得不去堕胎。
中小学生怀孕不得不说,这是社会发展带来的副作用之一。人类可以从各种媒体上获取自己需要的知识,这种便利,导致了中小学生过早地接触到有关“性”的诱惑。偏偏她们得不到家庭和社会的正确引导,更加不会有避孕的概念。
很多人会以为,小女孩,月经还不常来,怎么会怀孕。事实上,只要来过月经,就有排卵的可能性,即使是几个月才来一次。
我接触过最小的“孕妇”,还是几年前在门诊遇到的一位初二女生,14岁,妈妈带来的。来的时候已经怀孕7个多月了。小女生不来月经,不敢告诉妈妈;妈妈也没注意,以为女儿是胖了……结果呢?因为胎儿已经很大了,按照规定,不能引产,只能去生下来。
不论是自己生下来,或者是早早发现做了流产,都会对小女生的身体和心理带来极大的创伤。
我们会说很多如果:如果妈妈早点发现、如果小孩早点告诉妈妈、如果性行为时候有避孕措施、如果不发生性行为、甚至是如果性侵犯没有发生……家长、社会都有责任,我们可以做的事情很多。对此,我们红房子医院团委的“讲师团”做了很多工作,经常到中小学进行讲座互动,传播青春期性教育知识。我想,至少得到正确引导的孩子,应该是会避免此类悲剧。
另一个极端:50岁的阿姨怀孕了这也是我门诊曾经遇到的真实病例。患者50岁,已经2年多几个月才来一次月经,但是这次一来就20多天,只是月经量很少。前面看过别的门诊,当成更年期功血在治疗,没有效果,跑来看我门诊。
这个病例,的确很容易诊断成更年期功血。我还想到会不会是子宫内膜的病变,考虑要给她做个诊断性刮宫,既可止血,又能帮助诊断。不过,我还是按照常规,给她做了尿妊娠试验。结果,阳性!再做个B超,宫内早孕,原始的胎心搏动都有了。
如果(这里又有许多如果):如果这位阿姨再年轻20岁、如果她是一位多年不孕的患者、如果当时全面二胎也开放了……事实上,这位阿姨是流着眼泪告诉我,她女儿已经20多岁了,读大学了,这个年纪如果还怀孕了,会被亲戚朋友笑话的。最后她,选择做了人流手术。
恩哥要说的是,就像月经刚初潮的小女孩一样,更年期的女性,即使月经大半年才来一次,也有排卵的可能。所以,这个时期也不能忽视避孕。
刚生好宝宝,怎么地又怀上了!
刚生好宝宝才2个月,还喂着奶,月经还没来呢,妥妥的,怎么地又怀上了。
很多人认为这是安全期,实际上,产后半个月就有可能恢复排卵,所以啊不安全的。
关键是这个时期如果怀孕,因为产后子宫还没有完全恢复,质地偏软,做人流手术时,容易出现大出血,或者子宫穿孔,危险是大大的。
但是,产妇也有需求啊,忍不住的时候怎么办?
简单,可以避孕的啊,难道生了个小孩,就忘了有套套这种东西了吗!如果在哺乳,避孕药尽量不要吃,可能会影响到母乳。
流产后半月又有了这个道理同上。
文章开头说过,有的人不想要的,却偏偏总是有。我遇到最厉害的是“G12P1”,也就是怀了12次,只生了1个。余下的,当然是流产做掉了。同事也有遇到“G20P1”的……她们是计划生育的“常客”,奉行天然的不避孕的性行为。不过还好,毕竟是少数人。
还是小医生的时候,我有时还会异想天开:如果可以把这些人的胚胎移植给不孕患者,那就完美了。还有一些“宫外孕”患者也和我所见略同:能不能把宫外的胚胎移植到宫内?
谁知道呢?或许若干年后的医生可以做到。
总而言之,虽然少,但不是没有。怀孕不是20、30岁人的专利,不管你是14岁,还是50岁,只要月经来过了,或者还没完全绝经,那么避孕措施都是必须的。怎么避孕?这里先不说了,也可以看看我之前发的“情人节”专辑。