慢性炎症性脱髓鞘根管神经病的症状

典型的慢性炎症性脱髓鞘病（CIDP）表现为慢性、或多或少对称的感觉运动神经病变，85%的病人有腱反射消失和感觉症状，其中6%表现为纯感觉神经受累。大多数病人的运动神经受累，其中22%的病人只有运动神经受累。在典型病例中，远端和近端肢体均受累，尤其是下肢，这可能与神经根受累有关。感觉神经受累比运动神经受累相对较轻，大纤维受累比小纤维受累更严重。3个大的病例研究发现15%的病人有呼吸肌受累，6-10%有球麻痹，6-15%有面肌麻痹，4%有眼球运动神经受累。与GBS相比，自主神经受累的情况不多。临床表现多种多样，病人可能以颅神经麻痹为主，甚至可能以颅神经麻痹为首发症状。大约20%的病人表现为疼痛性感觉异常。大约3%的病人出现姿势性震颤，这甚至可能导致残疾。随着疾病的发展，可能出现肌肉萎缩和挛缩。弓形足和鞭打脚趾见于个别自幼患病的病人。周围神经肥大见于CIDP，但更常见于遗传性脱髓鞘神经病。1-7%的病人可能有视乳头水肿，这可能与脑脊液蛋白的升高有关。

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慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病变

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经(chronicinflammatorydemyelinatingpolyradiculoneuropathy，CIDP)，即慢性格林巴利综合征是免疫介导的运动感觉周围神经病。其病程为慢性进展或缓解复发;脑脊液蛋白-细胞分离；周围神经传导速度减慢、传导阻滞及异常波形离散；病理上有髓纤维多灶性脱髓鞘、神经内膜水肿、炎性细胞浸润。该病对免疫治疗反应好。临床表现一、经典

发布于 2022-09-25 06:12

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慢性炎症性脱髓鞘根管病如何治疗？

究竟慢性炎性脱髓鞘性神经根神经病（CIDP）患者应该首选哪种药物？一般认为激素，IVIG，血浆交换可能疗效相当。IVIG给药方便，而且容易耐受，因此许多专家倾向于将其当作首选药物，但许多患者反复复发，需要反复注射IVIG，增加患者经济负担。年轻患者和那些无明显激素禁忌症的患者对于激素耐受良好，但长期使用激素会有多种副作用，多数患者最终可能会需要免疫抑制剂和激素同时使用。对于神经功能损伤严重，如丧

发布于 2022-10-07 19:48

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中枢神经系统脱髓鞘疾病的症状有哪些

脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，脱髓鞘是其病理过程中具有特征性的突出表现。多青壮年发病，病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史。有受凉、过劳、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、无力，病变相应部位背痛和束带感，尿潴留和大便失禁。 ⒈神经纤维髓鞘破坏 ⒉病损主要分布于中枢神经系统白质区静脉周围，或呈多发、散在小病灶，或融合成多个病灶，或形成多个中心; ⒊神经

发布于 2023-09-10 23:05

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关于脱髓鞘疾病的常见问题

1、脱髓鞘疾病的诊断多发性硬化（MS）和视神经脊髓炎（NMO）是中枢神经系统最常见的两种脱髓鞘疾病，两者的诊断主要靠临床表现，现有的实验室辅助检查，如头部和脊髓的核磁共振成像、脑脊液中的寡克隆区带、血清中的水通道蛋白-4抗体等，均无特异性。所以，要想明确诊断，医生的临床经验非常重要，仅靠网络上传的资料，不能确诊疾病，更不能治疗疾病。医生必须亲自看看病人，检查一下病人的体征，再综合分析是否为脱髓鞘

发布于 2022-12-27 09:40

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多发性末梢神经炎病因

1.中毒如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 2.营养代谢障碍如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。 3.感染常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。 4.过敏、变态反应如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。 5.其

发布于 2024-02-06 20:48

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脱髓鞘疾病在治疗中如何保持？

1、什么是维持治疗？维持治疗最早源于治疗结核病的临床经验，后在肿瘤学、器官移植、风湿病学等得到应用扩展。维持治疗指的是在患者接受强化治疗后病情处于完全缓解、部分缓解或疾病稳定的状态下，为预防疾病复发而采取的治疗措施。维持治疗既可以保留强化治疗时的药物，也可改换另一种药物。一种抑或两种药物联合使用，依据医生的临床经验及患者的具体身体条件（治疗效果、不良反应、费用）而定。2、为什么要采取维持治疗模式

发布于 2022-12-27 09:35

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椎管内神经鞘瘤的诊断与治疗

椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的25％左右，在整个椎管的各个节段均可发生，大多为单发，发病高峰在40～60岁之间，男女性别之间无显着差异。椎管内神经鞘瘤起源于背侧脊神经根，呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润，这种情形在菱形神经纤维瘤病例中更为常见。臂丛或腰丛神经鞘瘤可以沿着多个神经根向硬脊膜内生长。相反，椎旁的雪旺细胞瘤向椎管内扩展时通常位于硬脊膜外。约2.5％硬脊膜内神经

发布于 2023-03-06 05:51

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糖尿病性腰骶神经根神经丛神经病

据新近文献显示，中国20岁以上人口糖尿病患病率为9.7％，已达到流行性的比例；另有15.5％处于糖尿病前期。糖尿病患者中约0.8％患有糖尿病腰骶神经根神经丛神经病；换言之，糖尿病腰骶神经根神经丛神经病的患病率近80/10万，已不是罕见病，值得广大糖尿病患者重视。糖尿病腰骶神经根神经丛神经病又称糖尿病性肌萎缩、糖尿病近端神经病、糖尿病多发神经根病、Bruns-Garland综合征。1890年Bru

发布于 2022-11-24 13:41

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如何诊断周围神经病变？

周围神经病的诊断首先确定患者是否有周围神经受损，一般通过病史询问和详细的神经系统检查可判断出病变部位，必要时电生理检查可予以证实。第二确定周围神经受累的类型。根据起病和病情进展的快慢分为急性、亚急性和慢性周围神经病。根据神经受累的范围分为单神经病、多神经病和多发性单神经病。根据病理类型分为脱髓鞘性和轴索性神经病。上述分类对于周围神经病的病因诊断具有指导意义，可缩小鉴别诊断的范围。在纷繁多样的辅助

发布于 2022-10-07 19:28

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孕妇根尖周炎的几种治疗方法

1、急性根尖周炎早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症加重，患者齿伸长，有浮出感，轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗，炎症继续发展，形成急性根尖脓肿，则疼痛加剐，叩痛明显，且有持续性跳痛。 2、慢性根尖周炎 (1)根尖周肉芽肿：一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬骀无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，

发布于 2023-11-19 23:22

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