发布于 2023-03-02 17:51

  肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,其是小儿最常见的原发于肾脏的恶性肿瘤,约占全部儿童实体肿瘤的8%。发病年龄主要在2-4岁。大多数Wilms瘤被认为是非遗传性的。
  Wilms瘤患儿90%以上表现可触及腰腹部表面光滑的肿块及腹部隆起,30%左右表现有肉眼血尿或腹痛,部分表现高血压症状。其可并发泌尿生殖系统畸形,偏身肥大,Bechwith-wiedmann综合症、无虹症等。
  儿童Wilms瘤最重要的预后影响因素包括肿瘤的组织类型(预后好或不佳)和肿瘤的临床分期,以及患儿家属是否配合手术后的进一步化、放疗治疗。
  手术操作时精细完整切除肿瘤,不使巨大肿瘤破逸,并注意作大血管旁淋巴结病理,源于患肾上极肿瘤需切除同侧肾上腺。通过专业医师的认真负责治疗,使Wilms瘤患儿术后复发及转移几率降低。
  Wilms肿瘤今后的治疗方向是减少低危病人治疗的并发症的发生和提高高危病人的长期生存率。新华医院依托小儿内外科雄厚实力,对Wilms肿瘤治疗取得良好的结果。用损失最小的治疗取得最大的治疗结果是我们的努力方向。

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肾母细胞瘤患儿绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡,甚至出现转移症状,如咯血、头痛等。有12%~15%的患儿会伴有先天性畸形,如先天性虹膜
发布于 2023-01-20 17:07
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肾母细胞瘤是小儿最常见的腹部恶性肿瘤,其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。左右侧发病数相近,3~10%为双侧性,或同时或相继发生。男女性别几无差别,但多数报告中男性略多于女性。因从胚胎发生上由后肾发展而成,且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成。肾母细胞瘤临床表现及症状临床病理分期与掌握病情、制定治疗方案及影响预后均有密切关系,至为重要。经过多年的观察
发布于 2022-12-06 08:51
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肾母细胞瘤细胞瘤是小儿腹部实体肿瘤中预后较好的一种肿瘤,远高于神经母细胞瘤,救治的希望非常大。肾母细胞瘤是小儿最常见的恶性肾脏肿瘤,由Wilms首先报道,故又称“Wilms瘤”。近20年,由于手术,化疗和放疗等综合治疗措施的开展,以及美国肾母细胞瘤研究组和欧洲国际儿童肿瘤协会等多中心研究成果的推广应用,疗效显著提高,低危患者并发症逐步减少,高危患者的长期生存率进一步得到提高。肾母细胞瘤的发病率肾
发布于 2023-03-28 03:46
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嗅神经母细胞瘤简介起源于嗅神经的神经外胚层,占鼻腔肿瘤的3%,过去被认为是良性或低度恶性肿瘤.因其确切的组织来源不明确,曾被命名为嗅神经上皮瘤、嗅神经母细胞瘤,成感觉神经母细胞瘤。1993年WHO肿瘤病理分类将嗅神经母细胞瘤归于神经元肿瘤,并加括号说明包括嗅神经上皮瘤。本病可见于任何年龄,其中l0-20岁、50-60岁为双高峰,男性多见。该肿瘤一般发生于鼻腔顶部、上壁及侧壁,病程进展较缓慢,呈局
发布于 2022-10-23 16:14
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新生儿神经母细胞瘤男孩略多于女孩。1、新生儿神经母细胞瘤临床表现分有症状和无症状两大类:大部分产前或产后超声检查发现腹部包块、肾上腺肿物,多数无症状,包括出生后物理检查发现有包块者。但若肿瘤较大或出现转移则会出现相应症状,常有肝大、呼吸窘迫、皮下结节、腹胀、颈部包块、后纵隔肿物、Honer综合征、胎儿水肿等,部分(10%)合并其他畸形。有些患儿病情进展可能非常快,如腹膜后出血、肿瘤自发破裂等,来
发布于 2022-09-27 21:18
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血管母细胞瘤是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤。大多数的血管母细胞瘤是由单一病灶所产生的。然而,在一种所谓“vonHippelLindau”(VHL)疾病的病患身上,血管母细胞瘤是这个基因症候群的一种表现。血管母细胞瘤会有两种基本的形态,包括固体状和囊泡状的。固体状肿瘤几乎全部由细胞所组成,而囊泡状肿瘤则是小部份的细胞伴随著大部份的囊泡所组成的。随著血管母细胞瘤的生长,日益增
发布于 2023-02-19 06:56
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髓母细胞瘤是儿童常见颅内肿瘤,只要带了“母”字的肿瘤一般恶性程度都很大,而且年龄越小,恶性程度越高。孩子生病其实是最最虐心的事情,对家属和医护人员的打击其实是一样的,谁愿意去给可爱的宝宝扎针输液呢,更何况去开刀,而且知道是恶性肿瘤预后不好。在儿童病房呆时间长了,我们对生男生女没有任何感觉,只要生个健康的孩子就行了。儿童脑肿瘤的两大杀手是髓母细胞瘤和脑干胶质瘤,髓母细胞瘤的研究还在路上。髓母细胞瘤
发布于 2022-10-20 13:24
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肾母细胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所致。肾母细胞瘤增生复合体,也可能是Wilms瘤瘤前病变。近年来已确认肿瘤抑制基因WT1与WT2的缺失与部分肾母细胞瘤的发生有关。肾母细胞瘤的发病原因尚不明了,有一定的家族性发生倾向,发生率为1%~2%。也有人认为有遗传性,一家几个孩子可先后生长本,瘤;Schweisguth报道在600例中,有5对为兄弟姐妹。新华医院也遇到2对兄弟先后生长
发布于 2023-01-20 19:16
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儿童肾母细胞瘤对放化疗敏感,由于采用综合治疗,患儿的治愈率较高,是综合治疗恶性瘤成功的典范。20世纪50年代以前,肾母细胞瘤的治疗方法只有手术,患儿5年生存率约为20%。至20世纪50~60年代开始采用手术联合放疗,患儿5年生存率达到了45%~50%。此后,采用手术联合放、化疗的模式,患儿的5年生存率达到85%以上。如果需要术后放疗应尽早进行。常用的化疗药物有放线菌素D(A)、环磷酰胺(C)、阿
发布于 2023-01-20 17:14
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髓母细胞瘤有5个病理亚型,分别是经典型(classic),促纤维增生型(desmoplastic),广泛结节形成型(MBEN),大细胞型(largecell)和间变型(anaplastic)。预后比较好的是促纤维增生型和广泛结节形成型,这两个类型在5岁以下和成年患者中比较多见,预后相对较好;预后最差的是大细胞型髓母细胞瘤和间变型髓母细胞瘤。由于这两个类型的预后都很差,我们通常称之为LC/A型,L
发布于 2022-10-20 09:24
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