什么是髓母细胞瘤？

髓母细胞瘤是一种常见的儿童颅内肿瘤，只要是 "母 "字，通常都是非常恶性的，而且孩子越小，恶性程度越高。孩子生病其实是最让人心痛的事情，对家人和医务人员来说其实也是一样的。谁愿意给一个可爱的孩子打针输液，更不用说手术了，而且知道恶性肿瘤的预后并不好。在儿童病房呆了很长时间后，我们对生男孩还是女孩没有任何感觉，只想生个健康的宝宝。儿童脑瘤的两大杀手是髓母细胞瘤和脑干胶质瘤，对髓母细胞瘤的研究仍在路上。
髓母细胞瘤起源于小脑蚯蚓，由于其生长迅速，很容易引起梗阻性脑积水。孩子会表现出恶心、呕吐、视力下降等。有的家长会咨询消化科进行治疗，有的家长会咨询眼科，眼底检查会发现视乳头水肿，头部核磁共振会发现颅内病变。对于有脑积水的患儿，可以先进行脑室腹腔分流术，缓解颅内压力，再进行手术切除肿瘤，这样手术的风险会大大降低；对于没有脑积水的患儿，当然可以直接切除肿瘤，但这样的患者还是比较少。如果不进行综合治疗，恶性肿瘤的复发是不可避免的。
我第一次见到患有髓母细胞瘤的婴儿时，他们中的很多人已经去世了，他们的家人也不配合后续治疗。
随着技术的发展，髓母细胞瘤出现了不同的亚型，包括：典型型、亲纤维型、有广泛结节的髓母细胞瘤、间质型和大细胞型，其中典型型和亲纤维型预后较好。除了病理亚型的差异外，还有一些分子标志物来描述它们。神经肿瘤学家的努力使我们能够告诉家属孩子的预后可能是什么，而且及时是近似的。我的一个老乡十年前发现了他孩子的髓母细胞瘤，十年后，他来做年度复查，这是预后较好的一类髓母细胞瘤，只是十年前没有分期。十年光髓母细胞瘤有一个分型，大概知道这个孩子的预后会怎么样，也许下一个十年会有一个治疗的药物出来，这是我们共同的期待。