尿失禁是前列腺癌根治术后常见的并发症,有些患者打喷嚏、大笑等增加腹压时出现尿失禁,甚至在正常走路时也不禁出现尿失禁,严重影响患者的生存质量及心理健康,在术后康复期应做好功能锻炼,预防尿失禁。
1.盆底肌锻炼
盆底肌的锻炼有利于加强肌肉的收缩功能和弹性,在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉。患者根据自身情况悬着一个舒适的平卧位,进行收紧盆底肌肉,尽量收紧提起肌肉维持10秒,然后放松休息10秒钟,以上动作为1次。患者而可根据自身状况上下午分别锻炼1次,持续3个月。
2.盆底肌肉电刺激
经济条件较好者也可通过电刺激提高神经肌肉的兴奋性。电刺激是通过刺激尿道外括约肌收缩,通过神经回路进一步增强括约肌收缩,加强控尿;可兴奋交感通路并抑制交感通路,抑制膀胱收缩能力,降低逼尿肌代谢水平,加强储尿能力。
3.膀胱训练
通过膀胱训练的方法可以增加膀胱容量和延长排尿的间隔时间,训练患者逐渐延长排尿间隔至每2小时1次,使排尿情况不断得到改善。每次上厕所时患者先站立不动,收缩盆底肌直至紧迫感消失再放松,逐渐推迟排尿时间1~15分钟,渐进性增加膀胱容量,减少如厕次数。