脑恶性肿瘤超选择性动脉内化疗

　　脑恶性肿瘤虽经手术切除、放疗及静脉内化疗，其平均生存期仍然不超过16个月。经静脉全身化疗，由于全身性毒副作用较大，受到剂量限制影响其疗效，而颈内动脉灌注化疗，可将药物有效浓度灌注到颅内肿瘤组织，减轻全身毒性反应，延长化疗药在肿瘤内的滞留时间，有效发挥化疗药对肿瘤细胞的杀伤作用。

　　动物实验表明，应用碳-14标记的宁德朗，在经颈内动脉灌注和经静脉注入两种情况下，分别测定肿瘤组织中药物浓度，发现在灌注后1min，前者是后者的5倍;灌注后30min，前者是后者的1.5～2倍。

　　药物动力学试验发现，经颈内动脉灌注给药后1min，肿瘤组织中药物含量为经静脉注入给药的3.8倍，15min后增至18倍。灌注侧大脑半球脑组织药物含量，经颈内动脉灌注给药是经静脉注入给药的2.5倍。但是在大脑半球的脑组织中，经颈内动脉灌注给药药物含量最高值是20.16nmol/g，而肿瘤组织是271.51nmol/g。说明化疗药经颈内动脉灌注给药可有效集中在肿瘤组织中，发挥最大限度的化疗效果。

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