颈动脉或者椎动脉的夹层引起的夹层占中老年人的1%,单却占了年轻人脑卒中的25%,颈动脉和椎动脉位于颈部(脖子)。以往医生多推荐采用抗凝治疗,但2015年的国际脑卒中大会在美国的纳什维尔召开,除了肯定了介入治疗急性缺血性卒中的4项目研究,另外的一项研究也值得我们的关注。这项随机对照研究终于得出了一个结果,对于颈部血管夹层并出现缺血症状的患者,服用抗血小板聚集药物(阿司匹林,或者波立维或者两种药物联合使用)或者抗凝药物(早期运用低分子肝素,然后过渡到华法林)是等效的,治疗的时间是三个月。
颈动脉或椎动脉的夹层用什么治疗?
发布于 2023-03-06 02:21
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发布于 2022-12-07 06:39
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治疗的方法有四种,包括:1、健康的生活方式(健康饮食、适当活动)2、药物治疗3、介入治疗4、外科开刀的治疗其中最重要的也是最能做到的就是健康的生活方式,无论是多么严重的狭窄,还是介入或者开刀之后,健康的生活方式都是必须的,健康生活方式最主要的就是合理均衡的营养(避免过多的油脂,限盐),合适的身体锻炼,戒烟,不酗酒,严格控制高血压和高血糖。否则,斑块狭窄容易不断加重,即使做了支架或者手术,也更容易
发布于 2023-03-06 02:56
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医疗诊治规范或指南的制定是提高诊治效益、保证患者最佳预后、以及合理经济医疗开支和费用的重要措施。本指南是关于颅外颈动脉和椎动脉病变(ECVD)的,是ACCF/AHA指南编写委员会根据以往的版本,总结了2010年5月份以来的相关文献,修改升级而成。本文从中摘译部分,供大家参考并提出宝贵意见,也为临床实践提供参考依据。颅外血管病变和卒中颅外血管强调的是影响脑组织供血的血管网,主要包括颈动脉系统和椎基
发布于 2022-10-10 19:03
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目的总结探讨破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床特点及急诊介入治疗技术。方法回顾分析20例破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床表现、影像学特点及介入手术治疗经过。结果20例破裂椎动脉夹层动脉瘤多以自发性蛛网膜下腔出血(或合并脑积水)为主要临床表现,13例(61.9%)DSA造影表现为串珠征;20例中有18例对侧椎动脉发育良好的病例采用夹层动脉瘤栓塞联合载瘤动脉闭塞的手术方式,生存率达94.4%(17/18),随访未
发布于 2023-03-24 11:51
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1月18日电经过3个多小时的努力,医院脑血管造影室里,成功接受介入手术的陈某迎来了新生。陈某的病情凶险、复杂,供应生命中枢─脑干的两条椎动脉都发生了严重的病变,右侧椎动脉颅内段堵塞,左侧椎动脉颅内段99%狭窄。按照常理医生一般会选择手术风险较小的左侧,毕竟只要有一根椎动脉的存在也能为患者带来不错的疗效。然而在第一次介入手术过程中,经验丰富的神外科主任医师万杰清发现了一个隐患:患者左侧椎动脉的狭窄
发布于 2023-01-10 02:41
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药物治疗不可能改善这种机械性的狭窄,所以患者目前仍然会头晕、双下肢无力。彩超显示颈动脉斑块,但未报告动脉管腔狭窄,说明颈动脉系统问题不大。锁骨下动脉斑块,流速增快,提示了动脉狭窄,而且已经清晰的报告了盗血,所以必须介入治疗。有斑块、流速快不影响造影检查。我建议直接造影检查,因为造影检查可以明确是否需要支架、能否施行支架治疗、需要什么型号、规格的支架、手术难度多大、风险多高等等重要信息,而CTA检
发布于 2022-12-26 20:05
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主动脉夹层动脉瘤,或者主动脉血管夹层破裂,目前统称为主动脉夹层。主动脉夹层动脉瘤并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。发病途径:一是主动脉滋养血管压力升高,破裂出血导致主动脉内层分离;二是由于主动脉内压升高,特别是老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂、积血而成血肿。多见
发布于 2024-01-08 14:16
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颈动脉狭窄症状颈动脉狭窄是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄。当颈动脉出现狭窄时,大脑也就出现不同程度的缺血。主要的表现为:头晕、眼前发黑,有黑,短暂的意识丧失。颈动脉狭窄检查:患者一旦出现上诉症状,建议去门诊做一个颈动脉彩超,彩超如果表现有狭窄,发现有溃疡性斑块形成,就需要遵照医嘱做进一步的检查。具体确诊方面,CT血管造影(CTangiographyCTA)正在逐渐取代动脉造影成为诊断
发布于 2022-12-12 18:22
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压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。如动脉血压升高,动脉管壁被扩张至一定程度时,感觉神经末梢兴奋而发放神经冲动。在一定范围内(动脉血压60~180毫米汞柱,1毫米汞柱=0.133千帕),压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度成正比,即动脉血压愈高,动脉管壁被扩张的程度也愈高,压力感受器的传入冲动频率也愈高,所以从感受器的性质,它是血管壁牵张感受器。压力感受器对搏动性的压力变化比非搏动性的
发布于 2024-01-01 20:43
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大脑的血液绝大部分来自颈动脉。动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的罪魁祸首,粥样斑块的表面是一层纤维帽,中间是胆固醇结晶和坏死物质。粥样斑块形成后不断增大,最后纤维帽破裂,斑块向一座活火山,不断有碎屑向外喷出。破裂的纤维帽表面极易形成血栓并且在血流冲击下非常容易脱落。那么颈动脉狭窄和小中风又有什么关系呢?很早以前人们一直认为中风是由大脑内部的血管出了问题而引起的。50多年前,医学界开始认识到颈动脉狭窄
发布于 2023-01-27 01:07
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