发布于 2023-03-06 02:36

  下面说的只是适合那些介入治疗的时候放入了支架的患者,只是单纯弹簧圈栓塞的患者一般都不需要服用抗血小板药物,其它的注意事项都相同。

  一、抗血小板药物,栓塞动脉瘤的时候如果放入了支架,都必须服用抗血小板药物,包括:

  1、阿司匹林每次100毫克,每日一次,饭后服用(为了减少对消化道的刺激副作用),一般建议终生服用小剂量的阿司匹林(100mg),小剂量的阿司匹林副作用较小,对有脑血管和心血管硬化的患者都有好处;

  2、氯吡格雷(商品名为波立维、或者国产的泰嘉)75mg每次,每日一次,支架术后和阿司匹林一起服用6周(除非医生特别建议服用较长的时间);

  3、控制血压,一般高血压患者需要降低到140/90以下,合并有糖尿病的患者需要降低到130/85以下。

  4、口服的抗血小板痉挛药物,如尼莫地平,需要服用至脑出血后1个月。

  二、健康的生活方式,这一点特别重要,包括戒烟,控制血糖治疗糖尿病、降低血脂避免高油脂的饮食、控制体重、适当锻炼身体。

  三、有突发的头痛、恶心呕吐、偏瘫、失语、偏身麻木、走路不稳、黑朦、面瘫等脑出血或者脑缺血症状需要立即拨打120,立即到医院急诊。防止动脉瘤的复发出血或者脑缺血的发生。一般的头晕的症状可以门诊复查。

  四、注意观察出院小结,定期到门诊复查,及时发现是否有动脉瘤的复发。

颅内动脉瘤支架辅助栓塞后注意事项相关文章
支架辅助是颅内动脉瘤介入栓塞手术中的一项重要技术。有了支架辅助,可以将以前无法获得致密栓塞甚至无法栓塞的颅内宽颈、微小、梭形动脉瘤获得良好的治疗效果,增加栓塞比例,防止动脉瘤复发,促进愈合。支架在其中主要起到以下几个方面的作用:1、保护载瘤动脉,使弹簧圈能很好地在动脉瘤内填塞,防止因载瘤动脉狭窄、闭塞造成术后脑梗塞;2、增加瘤颈栓塞密度,由于有支架的阻挡,弹簧圈在瘤颈部可以依载瘤动脉形态塑性,完
发布于 2023-03-06 07:16
0评论
日前,由我院神经介入科杨新健教授、刘爱华博士等领衔完成的“支架辅助栓塞脑宽颈动脉瘤的临床随访研究”的课题显示,使用Enterprise支架辅助栓塞脑宽颈动脉瘤具有更高的完全栓塞率、更低的并发症率和随访复查复发率。国内外蛛网膜下腔出血动脉瘤实验研究表明,单纯弹簧圈栓塞动脉瘤的残颈比例较高,尤其是对宽颈动脉瘤而言,在具有残颈的动脉瘤患者中,动脉瘤再破裂率及复发率均高于完全栓塞患者。动脉瘤栓塞术后复发
发布于 2022-10-20 14:29
0评论
病情分级:Hunt和Hess分级法分类        标准0级       未破裂动脉瘤Ⅰ级       无症状或轻微头痛北京协和医院介入治疗科张晓波Ⅱ级       中一重度头痛.脑膜刺激征.颅神经麻痹Ⅲ级       嗜睡,意识混浊,轻度局灶神经体征Ⅳ级       昏迷,中或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱Ⅴ级       深昏迷,去大脑强直.濒死状态适应证①破裂动脉瘤:如患者全
发布于 2022-10-19 06:29
0评论
一般认为,手术夹闭和血管内治疗均是颅内动脉瘤有效的治疗方法,但近年来的临床实践和比较研究表明,血管内治疗和手术夹闭相比更具优越性,已成为颅内动脉瘤治疗的首选。更为鼓舞人心的是,血管内治疗的新方法、新材料仍在不断涌现,并快速地推动着颅内动脉瘤的治疗。Micrusphere弹簧圈是一款新推出的动脉瘤成篮圈,在设计上具有独特的优势,在国内刚上市,现将该弹簧圈在我中心初步使用的情况做一简要汇报。1、材料
发布于 2023-03-24 12:06
0评论
患者: 检查及化验:颅底动脉瘤 治疗情况:做了造影及各项检查,医生建议,现在按压颈部,过二十天堵掉一根颈动脉,或到长海医院装‘试验期'的密网支架。 病史:有多年头晕,不注意。 1,能装密网孔支架,2,到目前为止,装密网孔支架死亡率?3,费用共多少?上海长海医院神经外科黄清海答:密网孔支架几乎能用于颅内所有动脉瘤的血管内治疗。但在当前我们主要将这种支架用于治疗颅底动脉瘤和未破裂动脉瘤。决定
发布于 2023-03-06 08:46
0评论
尽管动脉瘤颈夹闭术仍是作为颅内动脉瘤治疗的金标准,但是由于其创伤较大,风险高,尤其是后循环的动脉瘤和病情严重的患者,手术可能会加重患者的病情甚至导致死亡。在提倡疾病治疗微创化的潮流中,应用血管径路作为到达和治疗颅内血管病变的想法在很大程度上刺激了各种输送系统(如微导管等)和其它器械的发展。颅内动脉的扭曲、狭窄及不规则性,如颈内动脉虹吸部成为颅内导管超选的障碍,使治疗较为困难。而颅内动脉被脑实质包
发布于 2022-12-27 02:20
0评论
颅内动脉瘤血管内治疗始于二十世纪七十年代初--Serbinnenko开创了可脱球囊技术栓塞颅内动脉瘤。球囊技术不足:⑴球囊泄漏;⑵与动脉瘤不能完全匹配,瘤颈残留;⑶水锤效应;⑷出血急性期,再出血。1991年Guglielmi研制使用电解式铂金微弹簧圈(GDC),到目前已成为治疗颅内动脉瘤的重要方法。2002年10月26日Lancent发表了国际蛛网膜出血动脉瘤试验写作组(ISAT)历时8年的关于
发布于 2023-01-10 03:06
0评论
颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。人群中颅内动脉瘤的患病率约为2%~7%,任何年龄均可发病,40~60岁常见,但其发生率存在明显的地域及种族差异。一项经动脉脑血管造影研究提示亚洲人群中颅内动脉瘤患病率约为2.5%~3.0%。颅内动脉瘤一旦破裂出血,致死致残率极高,其中10%~15%的患者来不及就医直
发布于 2023-01-10 01:16
0评论
脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物,最常见于动脉分叉,尤其是大脑底动脉环(图1是脑动脉瘤好发部位的示意图)。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍,甚至危及生命,故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”,一般而言,动脉瘤确立诊断后,建议积极处理。图1:脑内动脉瘤示意图脑动脉治疗的目的是将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外,其治疗方法目前有两种:血管内介入治疗(动脉瘤栓塞
发布于 2023-02-19 14:21
0评论
对于颅内未破裂动脉瘤,保守的内科治疗与积极的介入栓塞或外科治疗孰优孰劣,目前尚存在分歧。日前公布的国际上最大的多中心研究结果,也许能够给我们一些启发。影响出血的危险因素目前国际上最大的多中心研究――国际未破裂颅内动脉瘤研究报道了其研究结果。I期回顾性对于无蛛网膜下腔出血史的无症状性动脉瘤患者,直径小于10毫米的动脉瘤年破裂率为0.05%,而直径10~25毫米和大于25毫米者分别为1%和6%以上。
发布于 2022-10-20 15:29
0评论