发布于 2023-03-06 08:46

患者: 检查及化验:颅底动脉瘤 治疗情况:做了造影及各项检查,医生建议,现在按压颈部,过二十天堵掉一根颈动脉,或到长海医院装‘试验期'的密网支架。 病史:有多年头晕,不注意。 1,能装密网孔支架,2,到目前为止,装密网孔支架死亡率?3,费用共多少?上海长海医院神经外科黄清海

答:密网孔支架几乎能用于颅内所有动脉瘤的血管内治疗。但在当前我们主要将这种支架用于治疗颅底动脉瘤和未破裂动脉瘤。决定是否能够采用密网孔支架的关键在于血管的条件。

闭塞颈内动脉不应该是动脉瘤血管内治疗治疗的首选方法;而应该想尽一切办法将治疗修复病变血管。

目前我们应用密网孔支架治疗颅内动脉瘤50余例,还没有1例出现死亡,中长期随访的效果非常满意。

现在的密网孔支架还处在临床实验阶段,使用密网孔支架的费用是免费的,但可能需要根据动脉瘤的形态和病人情况,在动脉瘤内填入部分弹簧圈!总体费用比原来单纯有支架结合弹簧圈栓塞治疗大大降低。

颅内巨大动脉瘤,能装密网孔支架?相关文章
支架辅助是颅内动脉瘤介入栓塞手术中的一项重要技术。有了支架辅助,可以将以前无法获得致密栓塞甚至无法栓塞的颅内宽颈、微小、梭形动脉瘤获得良好的治疗效果,增加栓塞比例,防止动脉瘤复发,促进愈合。支架在其中主要起到以下几个方面的作用:1、保护载瘤动脉,使弹簧圈能很好地在动脉瘤内填塞,防止因载瘤动脉狭窄、闭塞造成术后脑梗塞;2、增加瘤颈栓塞密度,由于有支架的阻挡,弹簧圈在瘤颈部可以依载瘤动脉形态塑性,完
发布于 2023-03-06 07:16
0评论
尽管动脉瘤颈夹闭术仍是作为颅内动脉瘤治疗的金标准,但是由于其创伤较大,风险高,尤其是后循环的动脉瘤和病情严重的患者,手术可能会加重患者的病情甚至导致死亡。在提倡疾病治疗微创化的潮流中,应用血管径路作为到达和治疗颅内血管病变的想法在很大程度上刺激了各种输送系统(如微导管等)和其它器械的发展。颅内动脉的扭曲、狭窄及不规则性,如颈内动脉虹吸部成为颅内导管超选的障碍,使治疗较为困难。而颅内动脉被脑实质包
发布于 2022-12-27 02:20
0评论
颅内动脉瘤血管内治疗始于二十世纪七十年代初--Serbinnenko开创了可脱球囊技术栓塞颅内动脉瘤。球囊技术不足:⑴球囊泄漏;⑵与动脉瘤不能完全匹配,瘤颈残留;⑶水锤效应;⑷出血急性期,再出血。1991年Guglielmi研制使用电解式铂金微弹簧圈(GDC),到目前已成为治疗颅内动脉瘤的重要方法。2002年10月26日Lancent发表了国际蛛网膜出血动脉瘤试验写作组(ISAT)历时8年的关于
发布于 2023-01-10 03:06
0评论
神经外科一例巨大动脉瘤联合栓塞介入手术获圆满成功近期,我院神经外科副主任医师在全科上下通力合作下,成功完成一例巨大动脉瘤联合栓塞介入手术。日前患者已顺利渡过术后观察期。10月的某一天,神经外科诊室里来了一位72岁高龄的老太太,因右眼视力进行性下降,诊治多年未果。偶然的一次头颅MR检查,发现该患者右侧海绵窦旁有个2.8厘米的占位,遂来我院求医。神经外科万杰清副主任医师凭着多年的职业敏感立刻怀疑这是
发布于 2023-01-10 02:26
0评论
一般认为,手术夹闭和血管内治疗均是颅内动脉瘤有效的治疗方法,但近年来的临床实践和比较研究表明,血管内治疗和手术夹闭相比更具优越性,已成为颅内动脉瘤治疗的首选。更为鼓舞人心的是,血管内治疗的新方法、新材料仍在不断涌现,并快速地推动着颅内动脉瘤的治疗。Micrusphere弹簧圈是一款新推出的动脉瘤成篮圈,在设计上具有独特的优势,在国内刚上市,现将该弹簧圈在我中心初步使用的情况做一简要汇报。1、材料
发布于 2023-03-24 12:06
0评论
病情分级:Hunt和Hess分级法分类        标准0级       未破裂动脉瘤Ⅰ级       无症状或轻微头痛北京协和医院介入治疗科张晓波Ⅱ级       中一重度头痛.脑膜刺激征.颅神经麻痹Ⅲ级       嗜睡,意识混浊,轻度局灶神经体征Ⅳ级       昏迷,中或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱Ⅴ级       深昏迷,去大脑强直.濒死状态适应证①破裂动脉瘤:如患者全
发布于 2022-10-19 06:29
0评论
请问大动脉瘤的标准是多大?手术风险如何?费用多少?上海长海医院神经外科黄清海答:对动脉瘤的分类有很多,除了病因学分类,还可以按照动脉瘤大小进行分类,后者是目前使用更多的分类方法:<3mm为微小动脉瘤,3-10mm为小型动脉瘤,10-25mm为大型动脉瘤,25mm以上为巨大型动脉瘤。动脉瘤无论大小,手术治疗都面临一些共同的风险,包括术中破裂出血、血栓栓塞事件等,总体上手术并发症率还是比较低的
发布于 2023-03-06 08:51
0评论
1、病因学在颅内动脉瘤中,以囊性动脉瘤最为多见,其发生、扩大和破裂的机制是近年来研究的热点之一。囊性动脉瘤的先天性或中膜缺损理论认为颅内动脉分叉处的中膜缺损是先天性的,是动脉瘤形成的基础。但是,研究发现无论是动脉瘤病人还是正常人的颅内动脉分叉部中膜缺损均占80%;无论是自然存在的还是用探针损伤造成中膜缺损,其动脉壁的内弹力膜均能承受高达600mmHg的腔内压;动脉瘤动物模型的研究证实,动脉瘤的早
发布于 2022-12-27 02:25
0评论
颅内动脉瘤是动脉壁发生先天性或后天性病理变化导致向外突出而形成的局限性扩张。其病程隐匿,发病突然,残死率极高,首次发生蛛网膜下腔出血(SAH)后即有8%-32%的患者死亡,1年内残死率在60%以上,2年内残死率在85%以上。动脉瘤好发于中年人(30-60岁),女性略高于男性(1.34∶1)。其主要病因有先天性血管缺陷、血管炎症、动脉硬化、粥样硬化、高血压等。发生部位以颈内动脉最常见,其次为前交通
发布于 2022-12-02 22:31
0评论
 55岁的老陆是江苏省徐州市一家市级医院的领导干部,有30多年的吸烟饮酒史,10年的高血压、高血脂病史。也没有进行正规的治疗。临近过年工作比较忙碌,几天前晚间休息时,突然觉得腰背部疼痛,伴有腹部不适。老陆本人以为是劳累所致的腰椎疼痛,口服了一些镇痛药物就卧床休息。可腰痛症状不但没有缓解,而且越来越剧烈,难以忍受,大汗淋漓。家人立即将其送往自己工作的医院,并安排急诊CT检查,检查的结果让老陆一家非
发布于 2023-03-07 05:41
0评论