发布于 2023-03-06 14:06

  支架技术使得很多单纯弹簧圈栓塞无法满意治疗的动脉瘤得以有效栓塞,同时对于病变血管的修复和远期复发率的减低有重要的作用,是动脉瘤血管内治疗的常用技术,但是因为血管腔异物的植入,需要长期服用抗血小板聚集药物,这些药物的遵嘱服用非常重要,否则可能会有支架内血栓形成等危险的并发症,对于目前普通的支架植入,我们目前常用的抗血小板治疗方案如下:

  术前3-5天口服:波立维 75mg + 阿司匹林 100mg 每日1次

动脉瘤支架术后抗血小板聚集方案?相关文章
支架辅助是颅内动脉瘤介入栓塞手术中的一项重要技术。有了支架辅助,可以将以前无法获得致密栓塞甚至无法栓塞的颅内宽颈、微小、梭形动脉瘤获得良好的治疗效果,增加栓塞比例,防止动脉瘤复发,促进愈合。支架在其中主要起到以下几个方面的作用:1、保护载瘤动脉,使弹簧圈能很好地在动脉瘤内填塞,防止因载瘤动脉狭窄、闭塞造成术后脑梗塞;2、增加瘤颈栓塞密度,由于有支架的阻挡,弹簧圈在瘤颈部可以依载瘤动脉形态塑性,完
发布于 2023-03-06 07:16
0评论
很多动脉瘤行介入手术的患者与家属术后往往会问,患者在术后需注意哪些问题?因为每个病人的介入手术的部位、手术方式都不同,在这里大致讲述一下,以便术后病人参考。动脉瘤介入手术的病人术后需控制血压在正常范围,因为高血压是动脉瘤的一个发病的高危因素,虽然介入手术已经做了,但术后还是要严格控制的。其次,术后要保持患者大便通畅,因为便秘时,患者会用力排便,会造成颅内压升高,对动脉瘤会有影响,所以,可以服用通
发布于 2023-01-10 00:41
0评论
脑动脉瘤患者半数以上合并原发性高血压,高血压跟动脉瘤的发生、发展和破裂密切相关。最新的《重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血管理专家共识》,患者手术前应该将收缩压控制在140~160mmHg之间,血压过高会增加动脉瘤再出血风险,血压过低则可能导致脑灌注不足进而形成缺血性脑损害;手术后,要根据患者的基础血压进行个性化调控,可通过扩容使患者血压高于基础血压的20%左右,以保证充分的脑灌注,避免低血压造成的脑缺
发布于 2022-10-20 04:54
0评论
下面说的只是适合那些介入治疗的时候放入了支架的患者,只是单纯弹簧圈栓塞的患者一般都不需要服用抗血小板药物,其它的注意事项都相同。一、抗血小板药物,栓塞动脉瘤的时候如果放入了支架,都必须服用抗血小板药物,包括:1、阿司匹林每次100毫克,每日一次,饭后服用(为了减少对消化道的刺激副作用),一般建议终生服用小剂量的阿司匹林(100mg),小剂量的阿司匹林副作用较小,对有脑血管和心血管硬化的患者都有好
发布于 2023-03-06 02:36
0评论
病情分级:Hunt和Hess分级法分类        标准0级       未破裂动脉瘤Ⅰ级       无症状或轻微头痛北京协和医院介入治疗科张晓波Ⅱ级       中一重度头痛.脑膜刺激征.颅神经麻痹Ⅲ级       嗜睡,意识混浊,轻度局灶神经体征Ⅳ级       昏迷,中或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱Ⅴ级       深昏迷,去大脑强直.濒死状态适应证①破裂动脉瘤:如患者全
发布于 2022-10-19 06:29
0评论
目的:探讨锁骨下动脉瘤的腔内治疗价值。方法:2012年1月~2014年3月腔内治疗锁骨下动脉瘤8例,其中真性动脉瘤6例,假性动脉瘤2例。5例行覆膜支架,1例行覆膜支架+裸支架,1例行降主动脉支架加弹簧栓栓塞,1例行多层裸支架。结果:8例均顺利完成手术,无严重并发症,手术时间平均69min,出血量平均30ml。8例随访6~26个月,平均15个月,7例瘤腔完全血栓化,1例多层裸支架随访12个月,瘤腔
发布于 2022-10-10 22:08
0评论
前面讲过,脑动脉瘤介入术后是有一定复发率的。复发机理在于血流的冲击把瘤腔内的弹簧圈团压缩到瘤底,瘤颈部重新开放。医生强调定期复查的目的也在于早期发现、早期处理复发的动脉瘤。复发性动脉瘤仍然可以再次介入治疗,如再次介入治疗困难也可以考虑开颅夹闭。多项临床研究表明支架辅助技术能显著降低脑动脉瘤介入术后远期复发率,因此对复发性动脉瘤进行再次介入治疗时建议常规使用支架辅助。对于首次介入手术使用了支架的复
发布于 2022-10-20 05:09
0评论
冠状动脉性心脏病(冠心病)是危害人类建康的最为严重的心血管疾病,其发病率高,致死率高,不可治愈等特点均成为医疗工作的重要研究课题之一。近三十年来,冠心病诊治方面取得了长足的进展,就诊断而言,更为明确具体,治疗方法更为全面可行。尤其是冠状动脉支架术的开展和普及,使冠心病的治疗变得更加及时而高效,可以说,挽救了不少患者的生命。随着支架术后的病人愈来愈多,一些病人的警觉性就会变得越来越淡化,认为这个治
发布于 2022-10-21 18:34
0评论
冠心病支架治疗后注意事项有:1、因为植入的支架于人体而言是一个异物,有可能在支架植入处形成血栓或再狭窄,所以必须坚持正规抗血小板聚集治疗,即术后坚持服用氯吡格雷及拜阿司匹林双联抗血小板聚集,一般氯吡格雷疗程为术后至少1年,而拜阿司匹林则强调终身服用。因上述两种药物对血小板积聚会产生影响,所以要密切注意是否有皮肤及粘膜出血,定期复查血常规。其中拜阿司匹林还可能对胃粘膜造成损伤,甚至发生消化道出血,
发布于 2023-01-25 15:02
0评论
患者提问:疾病:冠心病病情描述:十天前冠心病做心脏支架,服用波立维和阿司匹林,最近做血栓弹力图不合格,如改用替格瑞洛,有什么副作用?患者68岁,女性,有糖尿病。增加西洛他唑配合波立维和阿司匹林合适吗?希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议。回复:替格瑞洛是直接作用的P2Y12受体拮抗剂,无需细胞色素代谢激活,而氯吡格雷为前体药物,因此替格瑞洛有更快速和更强效的血小板抑制能力。国内外指南的确将
发布于 2022-10-02 06:20
0评论