发布于 2022-10-08 20:33

许多胆囊结石患者没有任何临床症状,那么是否一定要做手术切除胆囊?这是很多门诊患者关心的问题,他们既害怕手术,又担心有一天会出现并发症。
根据中华医学会胆道学组和我们的临床经验,胆囊结石患者如果符合以下条件之一,就是手术指征,即医生会建议手术切除胆囊。
50岁以上的患者或被发现有胆囊结石超过5年。这与结石长期刺激胆囊粘膜有关,而胆囊粘膜可能继发于胆囊癌。
合并糖尿病:对于糖尿病患者一旦发生胆囊炎急性发作,保守治疗成功的机会很小,病情进展迅速,坏疽和胆囊穿孔的比例远高于一般人群。
结石大于2cm的患者:与胆囊癌密切相关。
瓷质胆囊与胆囊癌密切相关。
填充性胆囊结石:因为即使不切除胆囊,胆囊也不再有功能。
萎缩的胆囊: 萎缩的胆囊不仅没有功能,而且容易发生继发性胆囊癌。
虽然胆囊切除手术有风险,但符合上述条件的胆囊给你带来的风险更大,所以提醒你要慎重考虑。

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并非所有胆囊结石都需要手术,简单说来,大致有以下3种情形的胆囊结石需要手术。1、有明显临床症状的胆囊结石。2、无症状性单纯胆囊结石,但出现以下情况:①陶瓷胆囊(即:胆囊壁高度增厚,无功能胆囊)因其胆囊癌发生率高达25%;②胆囊结石超过2cm,因结石大于2cm的胆囊结石患者,其胆囊癌发生率明显升高;③无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者。3、糖尿病患者合并胆囊结石。4、慢性胆囊炎并结石急性发作,经治疗症
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