椎间盘源性腰痛的微创治疗方法

　　椎间盘源性腰痛患者首先要考虑保守治疗，当保守治疗无效时才考虑进行微创手术治疗。

　　治疗椎间盘源性腰痛的微创方法很多，主要可分为两大类：

　　一类是经皮穿刺的介入治疗，对疼痛的椎间盘的进行治疗。这类方法有：

　　1、经皮穿刺髓核化学溶解术;

　　2、经皮穿刺腰椎间盘切吸术

　　3、经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术;

　　4、经皮穿刺臭氧髓核消融术;

　　5、经皮穿刺椎间盘电热疗法;

　　6、discTRODE?射频椎间盘内电热纤维环成形术;

　　7、双极水冷射频纤维环成形术;

　　8、超声水切椎间盘髓核摘除术：

　　9、经皮Decompressor髓核切除术;

　　10、低温等离子髓核成形术等。

　　第二类治疗方法应用的较少，为微创的腰椎融合术包括：

　　1、腹腔镜下前路腰椎融合术，后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术;

　　2、小切口前路腰椎椎体间融合术，后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术;

　　3、轴向腰椎椎间融合术，后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术;

　　4、极外侧椎间融合术 ，后路经皮椎弓根或小关节螺钉内固定术;

　　5、微创后路PLIF或TLIF手术等。