颈椎病从何而来?
引起颈椎病的原因很多,一般多将其概括为内因和外因两个方面。有的患者以外因为主,有的则以内因为主。
内因:颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大,具有屈伸旋转的功能,由于大量运动、劳损的积累,日久即形成慢性损害,易产生退行性病变。在颈椎病中,颈椎间盘出现退行性病变是普遍的内因,是发病的基础。
外因:从临床观察发现,多数患者均有一定的外在发病因素。主要的外因有以下几种:
1、 急性颈椎外伤,临床上5-15%的颈椎病患者有急性外伤史。有时,外伤当时虽无明显神经症状,一段时间后出现了神经压迫症状。甚至青少年时代的颈椎外伤也可成为中年后发生颈椎病的重要原因。
2、 慢性颈椎损伤:较急性外伤多见。多发于长期从事刺绣、缝纫、会计等伏案工作者及中老年人。由于长期处于低头位,颈椎及相关组织均可因受力不正常而出现退变。
3、 颈部及咽部感染:颈椎病患者易合并慢性咽炎,而且每当咽炎急性发作时多诱发颈椎病出现症状或使已有的症状加重。
4、 风寒湿邪侵袭:风寒湿邪刺激可以导致肌肉紧张而增加颈椎关节内部的压力,促使关节的老化。
上述原因从不同角度导致以颈椎椎体、椎间盘、韧带及关节的退变,一旦刺激颈部神经、血管、脊髓或交感神经,即可造成颈椎病。
颈椎病分型复杂,颈椎退变后刺激压迫的组织不同,临床表现也有较大差异,比较常见的有:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
1、 颈型颈椎病:由于颈肌劳损,关节囊和韧带松弛所致。表现为头颈、肩背部疼痛或酸痛,颈部活动不灵活,易于疲劳,X线片可见颈椎生理曲线变直。
2、 神经根型颈椎病:由于颈椎骨刺对颈神经根的压迫刺激所致。表现为一侧或双侧上肢的麻木、放射痛、肌力减弱、肌肉萎缩。
3、 椎动脉型颈椎病:颈椎横突有横突孔,其中间有椎动脉通过。颈椎骨质增生可以刺激压迫椎动脉,造成头部供血不足。表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣等,症状常于颈椎处于某种姿势时出现或加重。
那么,如何自己判断是否患上颈椎病呢?
第一,肢体的某一部位发生像触电一样的放射痛,是神经根型颈椎病的典型表现。如果同时伴有头晕、恶心、视物旋转的症状,则往往伴有椎动脉型颈椎病。
第二,手指麻木,特别是两边手指都麻木了,一定想到是不是得了颈椎病,而且两边手指麻木,可能是脊髓重要的结构受到了压迫。
第三,做十秒手指屈伸的实验,手握拳,然后完全伸开,计算十秒钟做二十次以上才算是正常的。
第四,沿着直线走一走,两只脚在一条线上走,得了脊髓型颈椎病的人就走不了直线。
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