老年多病应重视扶正疗法

　　从事中医心脑血管疾病工作10余年来，体会很深的是诸病缠身的老年患者需重视中医的扶正疗法。常见的老年病是高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞（或脑出血）、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等，许多老年患者同时患有以上两种甚至四、五种疾病，给临床治疗用药带来极大的困难和复杂。有道是“正气存内、邪不可干”，因人适时加用中医扶正药物可以增强老年患者的正气即抗病能力。
　　临证经验发现，老年患者的体质特点“多虚多瘀”，其虚者又以阳气虚、阴血虚之不同为别。举个简单的便秘例子：年轻人便秘多属气滞、食滞的实秘，可用理气导滞或泻下剂；而老年便秘则大部分属于气虚推动无力的虚秘，治疗首选补气、润通之品，不宜峻下，即使某些患者确实肝阳偏亢、体质壮实也应中病即止。
　　曾有一位年过古稀的男性患者，因冠心病、心衰、脑梗塞合并肺炎入院，后因肺炎高热出现感染性休克，意识模糊、全身湿冷、血压骤降，属于中医脱证重证。在使用抗休克、抗生素等西药的同时，加用参附注射液静滴、野山参粉鼻饲，最终转危为安，病情好转出院，家中间断加用野山参粉吞服善后。另有一位八十有余的女性患者，因糖尿病、高血压、冠心病、室早入院，曾因慢性心功能不全、血压渐降、不能进食而嘱家属自购野山参粉强行喂食数日（不愿留置鼻饲胃管），同时加强中药针剂的扶正疗法，最终也是好转稳定出院，目前家属定期代诊，据述仍间断给予野山参粉大补元气，精神、饮食俱佳，胸闷、心慌等症不明显。若遇见患者属于阴虚体质（口干、潮热、舌红少津等），则予益气养阴中药煎剂口服，条件允许的患者嘱加用西洋参片、枫斗等泡茶代饮。
　　多年以来，欣喜不少患者因中西医扶正祛邪综合治疗而提高生活质量、延缓生存期，深深体会到中医扶正疗法对于老年杂病患者的疗效优势。有一点想提醒老年朋友及家属：中医扶正疗法应该在中医师的指导下因人、因时进行，不能自行盲目进补而适得其反。