如何治疗黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄？

　　目的：探讨黄韧带骨化症型胸椎管狭窄症(OLF-TSS)的临床特点及手术治疗效果。

　　方法：2004年4月～2010年2 月采用后路扩大全椎板切除+内固定术治疗12例OLF-TSS患者。其中男7例，女5例；年龄40～69岁，平均53岁；病程40天～3年，平均10.4月。平均病程10.44个月。1例合并胸椎间盘突出。

　　结果：7例患者获得完整随访，随访时间2-8月（平均4.71月）。术后3例出现神经功能下降，术前与术后两周JOA评分无明显差异，术前与末次随访JOA评分有明显差异。1例术中发生硬膜破裂，经修补愈合良好。无其他并发症出现。

　　结论：原发性OLF病因不明，常见症状包括下肢麻木无力、腰背痛、间歇性跛行、束带感和括约肌功能障碍。MRI、CT检查是确诊的有效手段。后路全椎板切除减压结合内固定术进行治疗是安全、有效的方法。

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