用替莫唑胺治疗后复发的高等级胶质瘤如何治疗？

随着2006年至2011年《NCCN中枢神经系统肿瘤诊治指南》（NCCN指南）和《中枢神经系统恶性胶质瘤诊治中国共识》（中国共识）的推广，完成替莫唑胺标准治疗方案后复发的患者逐渐增多，对这些患者如何治疗没有统一意见。除了替莫唑胺的开1周/关1周和21/28方案外，28/28方案也引起了人们的关注。

2010年，JCO发表了一项多中心临床试验的高循证结果，该试验由11个加拿大站点参与，采用替莫唑胺的持续药物密度方案治疗复发的高级别胶质瘤。在复发组的rGBM患者中，参加治疗的患者6m-PFS为35.7%，1y OS为28.6%；而且治疗期间的药物毒性在可接受范围内。

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