做增强CT和血管造影检查时,一个必要的步骤是注射造影剂,以使图像更清晰。但造影剂有一定毒性,普通人在检查后要多喝水,高危人群则要进行“医疗补水”。
这里所说的“高危人群”主要是指70岁以上老人、糖尿病患者和肾功能异常者。而“医疗补水”是一个医学术语,做血管造影特别是如放支架等介入治疗检查前几个小时,都需要先输入一定量的葡萄糖或生理盐水,用量在1000毫升左右,这个过程就叫“医疗补水”,也称为“水化”。
做完造影检查后,需要给患者再次充分水化,补充液体,并可适度使用少量利尿剂。这样可以降低血液粘稠度,增加肾血流量,缓解肾血管收缩,加强代谢,促使造影剂排出,以减少造影剂肾病发生。
很多人可能会问,既然补水分能达到稀释血液、促进代谢的作用,那么直接多喝水不是更方便吗?多喝水会促进代谢,但造影检查之前不建议进水,以避免患者出现过敏反应,可能会发生呕吐,容易造成窒息。
即便是检查结束后,患者可多饮水促进代谢,但也并不提倡喝太多,过多喝水会造成腹胀等不适症状,郑月宏主任强调,如果肾功能代谢不好,喝水进多出少还容易造成水肿,引起水和电解质失衡,实际上也是在增加肾脏的负担。对肾功能不好、有高血压、糖尿病等其他慢性病的患者来说,饮水只要比平时正常饮水量多喝一半就可以了。
除了补充水分,造影检查后可多吃流食或者清淡食物,多食五谷杂粮、蔬菜和水果,少食多餐。