发布于 2023-03-26 21:16

  民间俗称的“老烂腿”,中医上称为臁疮病,主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。但是起病初期往往还没发生溃疡,病人常常感到下肢酸胀、疲乏,有的足背或踝关节水肿,久立久行后症状加重。如不加治疗,小腿下段及踝部皮肤即发生粗糙、萎缩、变薄、光亮,汗毛稀疏,颜色加深发黑,色素沉着,可出现湿疹,时常脱屑,感到瘙痒,以至发生溃疡。溃疡初期可能只是炎性物渗出,继而皮肤溃破,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏,溃疡严重的甚至会发生癌变。小腿中下段前方,皮肤很薄,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,骨头就露出来,从表面很容易向深部感染,形成慢性骨髓炎,最后不得不截肢。许多患者患了溃疡,几年、十几年久拖不愈,受尽折磨。

  “老烂腿”为什么久治无效、老烂不愈呢?中医认为,此病的发生是由于患者先天禀赋不足,脉道薄弱,加之久立、久行、久蹲、久坐、过度劳累、或受风寒、湿痹侵袭,以致下肢脉络失于通畅,局部气血运行失常,加之湿热之邪下迫,气滞血凝,蕴酿成疮。局部皮肤搔抓、碰伤、虫咬、烫伤、湿疮等可为本病的诱发因毒。西医认为,患者下肢静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起该病的主要原因,与遗传因素有关。任何加强重力作用的后天性因素都可使静脉瓣膜关闭功能受到破坏,尤其是交通支静脉瓣膜功能的破坏,而引起静脉内压增高,瘀血加重,并发感染、溃破而成慢性溃疡。如交通警察、教师、理发师、海员、医生、护士及长期从事站立或久坐不动职业的人,都容易发生此病。总而言之,“老烂腿”的病根是静脉回流不畅,长期瘀血所致。然而,很多患者在治疗时存在两个误区。误区一,很多患者在对疾病的认识上有误区,认为下肢溃疡就只是下肢溃疡的局部问题,仅仅针对下肢溃疡去求医、去下功夫治疗;误区二,患者在治疗上只是采用单纯的西医手术治疗或单用中药内服治疗或外敷药物,这样的治疗只是片面的,是不能从病根上使“老烂腿”彻底治愈的。

  最理想有效的治疗方法是中西医结合的综合治疗方法。它主要包括:一是手术治疗处理病变血管,二是中药及中西医结合治疗处理溃疡创面,三是医患相互配合,积极预防疾病复发与促进功能恢复。手术治疗分为两类:一类是传统的开刀方法,俗称“抽筋剥皮”,处理病变血管复杂费时,开刀切口多、创伤重,痛苦大,患者住院时间长,恢复慢,术后有疤痕,不美观,并发症多等缺点,所以,采取此种手术方法的患者越来越少。另一类是微创方法:主要代表方法如微波血管腔内治疗术,通过闭合病变的大(小)隐静脉、曲张的属支静脉、交通静脉,达到改善下肢静脉回流、解除下肢瘀血、治疗此病的目的;同时针对有湿疹、皮肤色素沉着、皮肤溃疡的患者,术后配合清热利湿、活血通络、祛腐生肌的中药内服、外用,能较快促进皮肤溃疡愈合,获得疾病治愈的效果。

  临床上经常碰到这样的情况:微创手术治疗以后,那些小而浅的溃疡就自然长好了,那些久治不愈的溃疡,也很快缩小、变浅了,可谓立竿见影。但是通过手术治疗处理好病变血管后,并非万事大吉,需要同时采用中药及中西医结合治疗处理溃疡创面,待创面愈合以后,还需要患者与医生相互配合,积极预防疾病复发与促进功能恢复。

治疗前    

治疗后

如何治疗臁疮病(又称“老烂腿”)?相关文章
“老烂腿”的原因人体动脉是将血液从心脏运送至身体各个部位的通道。由于动脉内壁脂质沉积和斑块形成,可以造成动脉管腔狭窄、甚至堵塞,这个过程称之为动脉粥样硬化闭塞,由此导致动脉缺血。当人体腿部肌肉没有充足的血液供应后,活动时可感觉腿部乏力、酸胀及疼痛,这称为下肢动脉缺血,医学上定为“下肢动脉闭塞症”。有时,动脉管壁上斑块的表面会发生破裂,引发血栓形成,当血栓脱落后随血液流动,可以阻塞远端小血管,导致
发布于 2023-01-11 05:16
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严格意义来讲,“老烂腿”不是一个病名,而是多种疾病都可以导致的一种临床表现:腿上出现的溃疡,经久不愈。“老烂脚”大多发生在小腿和脚上,常有感染,恶臭袭人。又因为是多病因,而大多数临床医生缺乏诊断和治疗的经验。因此,“老烂脚”患者往往心理压力巨大,求医无门,或者盲目求医。有些病人辗转多地多家医院花费大量的时间、精力和金钱,甚至上当受骗,换来的却是“烂腿依旧”。其实,“老烂腿”的早期诊断,对于后续的
发布于 2023-02-08 02:22
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臁疮,相当于现代医学静脉曲张性溃疡,我们俗称的老烂腿是也。患者往往存在下肢静脉功能不全,多伴有由于静脉功能不全而导致的足靴部皮肤营养障碍,表现为皮肤色素沉着、皮肤瘙痒(湿疹形成)、皮肤慢性溃疡(也就是臁疮)。静脉功能不全是导致溃疡的原因,因此病因的治疗很重要,但是对于深静脉的病变例如血栓或者发生在深静脉的倒流,一般的手术就不能解决问题了,这类患者多数只能采取保守治疗,但是发生溃疡的可能性依然非常
发布于 2023-03-26 21:01
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“老烂脚”学名称为下肢慢性溃疡,常伴有下肢静脉曲张,或者是糖尿病引起的足部溃疡,因小腿下段血液或神经营养差,溃疡往往反复发作,好好坏坏,历时数月或数年迁延不愈,给患者及家庭在身体、精神和经济上带来极大的负担。如何治疗老烂脚已成为医学上一个十分棘手的难题。近来治疗多例下肢慢性静脉溃疡的病例,运用静脉曲张激光微创闭合术、创面负压吸引VSD技术联合创面植皮术,获得满意疗效。
发布于 2023-02-15 03:52
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人的膝关节是个活动范围很大的负重关节,几乎承受着全身的重量。人到中老年以后,膝关节由于长年的磨损,是最容易老化的。老化后的膝关节往往在秋冬季容易发生骨性关节炎,造成行动不便。膝关节骨性关节炎也就是俗称的“老寒腿”。秋冬天,因为气温、气压偏低,人体内潜伏的寒气和外界冷空气相互叠加,这类疾病特别容易复发。冬季治疗以治标为主,不能够从根本上消除病因。而夏季自然界气温最高,机体阳气最盛,经脉之气流畅,穴
发布于 2023-03-29 05:36
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在我科门诊患者中,有相当一部分人是看慢性创面的。我们所指的慢性创面主要是依据其病程而称的。在慢性创面中,有很大一部分人是看老烂脚的。老烂脚,在医学上称之为下肢静脉曲张性溃疡。本病的病因就是下肢静脉曲张,静脉瓣受损,静脉回流障碍,下肢皮肤缺血缺氧,皮肤组织得不到滋养,皮肤颜色变暗,甚至发黑。局部常有骚痒,抓之不甚或者触碰便会破溃,不易愈合。愈合后又经常复溃。有的患者常年不愈甚至数年不愈。影响生活质
发布于 2023-02-18 01:51
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“人老腿先老”,这是在老百姓当中广为流传的一句老话。那么这句话到底对不对呢?应该说,在一定意义上这句话是对的。人到了老年就容易罹患腿脚方面的疾病,很多老年人都会有腿痛、行走不便等。然而,正因为有“人老腿先老”的老古话,很多人便会觉得人老了,腿痛、行走不便是理所当然的,便会想当然的认为腿痛是因为骨质增生或骨质酥松等所引起,只要自己买点药吃吃或补补钙就行了。因此,从这个意义上讲,“人老腿先老”这句流
发布于 2023-03-07 07:01
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    人们口中的“关节炎”“老寒腿”其实在医学上被称为膝关节退变性关节炎(或膝骨关节炎、膝关节骨关节病),只因它在气候转冷、天阴下雨时会疼痛加重,且患者多以中老年人为主,因而俗称“老寒腿”。“老寒腿”是关节发生退变性变化的一种,随着年龄增长,会越来越严重。早期有两侧或一侧膝关节经常隐痛,活动时加重,尤其上下楼梯时明显,休息后缓解。阴天下雨、气候变凉时症状加重。有时急性疼痛发作,关节僵硬,活动时
发布于 2023-03-21 00:36
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“老烂脚”这个词,相信广大人们群众,特别是老年群众都不陌生。经常可以看到得了“老烂脚”的病人在抱怨,皮肤破溃,难以愈合,伤口越来越大,流黄浓水,有的人还有恶臭,最终整个足部发黑坏死,落到需要截肢的地步。而这个毛病治疗起来也不那么简单,好不容易把感染控制住,一不小心,过不了多久再次复发。为何一个常见病,却让众多医患头痛?上海长海医院血管外科田文老烂脚为何难治准确来说,“老烂脚”不是一种疾病,它是老
发布于 2023-03-07 07:31
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丘疹性荨麻疹又称婴儿苔藓、荨麻疹样苔藓,是儿童时期常见的一种过敏性皮肤病,春秋季较多发。目前大多数的观点认为,丘疹性荨麻疹的发病与昆虫叮咬有关,可以说是由节肢动物叮咬引起的外因性变态反应。当患者被节肢动物,如臭虫、跳蚤、蚊子、瞒虫等叮咬时,昆虫的唾液可注人人体皮肤内。有过敏素质倾向的儿童则可致病。多数认为是属于迟发性变态反应,一般致敏过程需要10d。反复叮咬后,产生脱敏作用,所以,本病儿童自7岁
发布于 2023-02-26 01:16
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