控制血糖水平的一个方法,是坚持一套特定的饮食计划。妊娠糖尿病的孕妇应该找一位专门的营养师或医生(你也可以找产科医生帮你推荐一位,目前,国内的一些专科医院已设有营养门诊),根据你的体重、身高、体力活动、胎儿需求,以及你的葡萄糖耐量水平,专门为你制定一套饮食、运动方案。同时,也会考虑你个人的饮食偏好,这一点你不用过于担心。
注意:如果饮食上的改变不足以让妊娠糖尿病孕妇的血糖水平保持在健康的范围内,那就还需要使用胰岛素。如果医生给你开了胰岛素针,你还要告诉营养师,请他重新核定你的饮食方案。
营养师首先需要确定你每天需要摄入多少卡路里。然后他会教你每份吃多少,以及如何摄入合适的蛋白质、碳水化合物以及 脂肪,平衡你的一日三餐。他也会评估你目前的饮食习惯,以确保你在患妊娠糖尿病期间能够摄入充足的维生素和矿物质。
预防妊娠期糖尿病,要在孕早期查空腹血糖及糖化血红蛋白,排除孕前糖尿病,孕期少吃甜食及油腻食物,孕24~28 周做OGTT 检查。如果被确诊为妊娠糖尿病,一定要严格控制饮食,有问题及时就医。
妊娠期糖尿病在饮食上要注意四原则:
1、选择血糖指数低的食物
血糖指数又称为血糖生成指数(GI),了解食物的血糖指数对合理安排膳食,控制血糖水平有着重要作用。进食同样分量的食物,血糖指数低的食物更有助于控制餐后血糖。建议每天至少1~2
餐选用低、中血糖指数的主食,如早餐可吃荞麦面等;午餐或晚餐选择混合米或菜肉饺子等。
2、增加主食中的蛋白质
在日常饮食中,可以适当增加主食的蛋白质,妊娠期糖妈妈可选择血糖指数较低的主食,少食用血糖指数高的主食,进餐可搭配膳食纤维丰富的副食,如各种蔬菜、海藻类(如海带、紫菜)。
3、严格控制食量
很多孕妈妈关心妊娠期糖尿病是否可以吃甜食和水果。妊娠期糖尿病和很多因素相关,如遗传、运动、饮食等。妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关,而是和能量过剩有关,不管是主食还是水果或者零食,吃得过多都可能导致能量过剩,进而影响血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要严格控制食量,一般不主张吃添加了蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等的糖果、果脯、甜饮料、甜饼干、糕点、雪糕等。吃水果也应选择含糖较少且血糖指数低的水果,宜在两餐之间或睡前吃,如果吃了水果则应相应减少主食类食物。
4、选择正确的烹调方法
影响食物血糖指数的因素很多,包括食物的软硬、稀稠、颗粒大小、淀粉的糊化程度、膳食纤维含量等,食物的制作烹调方式是影响血糖指数的重要因素之一。应避免不正确的烹调方式,使食物的血糖指数升高。烹调时应注意以下几点:加工不要过于精细;适当吃些粗粮;煮菜尽量急火快煮;除特殊需要外,谷类食物不要加太多水和加热时间过长,因为这样会使食物糊化程度高,血糖指数也随之升高。另外,烹饪食物时适当增加酸度也可降低食物血糖指数,比如烹调时加点醋或柠檬汁。
妊娠期糖尿病患者在控制饮食的同时,还应结合适当的运动。一般可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动,避免剧烈的运动,运动持续的时间不宜过长,一般20~30分钟左右,在运动过程中应注意观察是否有宫缩,如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是,有先兆早产或者其他严重并发症者不宜运动。