女性初潮出現的早晚,主要是與卵巢發育早晚密切相關,而支配卵巢發育和成熟的是腦垂體。如女孩在青春前期能獲得合理營養,腦垂體就能分泌大量生長素和促性腺激素,使女孩長得高、卵巢發育也早,從而使月經初潮來得也早。
這樣的女孩,身體素質好,不僅初潮來得較早,其正常的卵巢功能維持得也較長,故絕經的時間也晚。如l2歲來初潮的女孩,很可能到50歲以後才閉經,月經週期持續時間長達38歲左右;相反,如l8歲來月經初潮,則45歲左右就可能進入絕經期,即絕經期來得較早。
另外,還有一些影響絕經年齡的因素,如:有人發現,有較長時間口服避孕藥史的婦女絕經年齡較晚,這可能與避孕藥抑制排卵,推遲了卵細胞的消耗有關係;盆腔放療、化療抑制了卵巢功能時,可導致婦女突然絕經;盆腔其他手術影響了卵巢的血液供給時,也有可能使絕經年齡提早;近年來頗受女性青睞的激素替代治療有時也可使本已停止的月經繼續來潮。
一般女性絕經發生在55歲之前,但55歲以後尚有月經者也不乏其人,極個別的甚至60歲左右才絕經。因此,絕經時間拖得稍晚些,如果行經週期尚正常,又沒有甚麼不適症狀,也未檢查出甚麼異常時,就算不了甚麼問題,只能說明每個人的卵巢有其自己的盛衰進程罷了。而且,絕經推遲,卵巢功能持續長一些,對維持女性內分泌平衡和延緩身體重要臟器的衰老是有益的。
因此,有這種情況的婦女,只要定期請醫生作一下婦科檢查和相關的監測(如B超監測卵巢和子宮內膜)就可以了,到了一定的時候,終究會自然絕經的。
不過,有一種情況的絕經延期需要引起注意,就是除了到絕經年齡不絕經外,還伴有月經量過多、行經期過長或經期以外的不規則陰道出血,尤其是在腹部觸到了包塊或出現了諸如面須、聲音變粗等某些男性化體徵的患者,須高度警惕卵巢的某些腫瘤的存在,如卵巢顆粒細胞瘤、卵巢泡膜細胞瘤等等,因為這些腫瘤能產生雌激素和少量的雄激素。
遇到這種情況,也不要過於驚慌,只要及時請婦科或內分泌科醫生作有關檢查,及早發現,確診和治療並不困難,預後也是良好的。