產道損傷是怎麼回事

　　產力過強，產道擴張不充分，而會陰保護不力，胎頭娩出過快，為裂傷常見的原因。此外，產程過長，產道受壓水腫，伸展性減少;胎兒巨大、胎位不正，胎頭以較大徑線通過產道;手術助產、產道先天性狹窄等亦為產道裂傷的因素。

　　一、會陰陰道裂傷

　　二、宮頸裂傷　宮縮良好而陰道出血不止，且血色較紅，多因軟產道裂傷引起，應及時作陰道檢查。用拉鉤牽開陰道前後壁，先查有無陰道裂傷，然後用兩把環圓鉗交替夾住宮頸，環繞宮頸口檢查一週。應特別注意宮頸兩側，因該處最易發生裂傷。嚴重撕裂可延及子宮下段。查見裂口後，用兩把環鉗分別夾住裂口的兩邊，用 0號或1號鉻制腸線間斷或連續縫合縫線不穿過宮頸內膜，縫合應從裂口頂端之上約0.5cm處開始，以免回縮的血管被遺漏而繼續出血。

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產道損傷處理技巧

分娩過程中軟產道(子宮下段、陰道、會陰)發生的裂傷按部位分別為子宮破裂、宮頸裂傷和會陰陰道裂傷(會陰裂傷)以會陰裂傷最常見原因為分娩過程中骨盆狹窄、胎位不正造成梗阻性難產或使用催產素不當造成子宮破裂;宮頸口未開全時產婦用力屏氣宮縮過強或陰道手術助產造成宮頸裂傷;產程過快、胎兒過大或接產時保護會陰手法不當造成會陰裂傷產後經仔細檢查軟產道可以確診一旦確診應立即手術縫合

發布於 2023-04-28 09:04

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產道損傷的原因

順利生產與子宮收縮力量、胎兒大小、產道的空間三大因素有關，這就是所謂3P(power、passenger、passage)。如果這三大因素無法妥當地配合，例如胎兒過大、骨盆狹窄等，容易導致難產或造成產道的裂傷。另一方面，急產和使用器械協助生產(產鉗或真空吸引器)，都是引起產道裂傷常見的原因。

發布於 2023-04-28 08:50

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軟產道損傷怎麼辦

會陰裂傷：處理淺層的會陰陰道裂傷(Ⅰ度、Ⅱ度)，一般以縫合止血為原則;如果裂傷深及肛門括約肌或直腸粘膜(Ⅲ度)，就必須特別注意組織結構的復原，即直腸粘膜層的修補和肛門括約肌斷端的接合，如此才不致於引起嚴重後遺症，甚至於影響大小便的功能。 1、淺表的Ⅰ度裂傷：用2‐0的腸線間斷縫合，日後不用拆線。亦可用1號絲線縫合，術後2～3天拆線。 2、對Ⅱ度裂傷：陰道壁用0號腸線間斷縫合。手術步驟：首先陰道

發布於 2023-08-29 04:45

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軟產道損傷症狀

出血發生在胎兒娩出後，持續不斷，血色鮮紅能自凝。出血量與裂傷程度以及是否累及血管相關。裂傷較深或波及血管時，出血較多。檢查子宮收縮良好，仔細檢查軟產道可明確裂傷及出血部位。宮頸裂傷多發生在兩側，也可呈花瓣狀，嚴重者延及子宮下段，甚至盆壁，形成腹膜後血腫或闊韌帶內血腫。陰道裂傷多發生在側壁、後壁和會陰部。多呈不規則裂傷。會陰裂傷按程度分3度：1度係指會陰皮膚及陰道黏膜撕裂，未達肌層，一般出血不多

發布於 2023-09-07 19:55

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軟產道損傷是怎麼回事

產道是胎兒娩出的通道，分為骨產道與軟產道兩部分。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。產道損傷主要為分娩所致的軟產道損傷，是產科常見的併發症之一，也是產後出血的重要原因之一。多發生在初產婦，尤其是高年初產婦。臨產前雖然產道會發生系列適應分娩的變化，變得利於胎兒通過，但由於胎兒巨大、產力過強、產程進展太快等因素影響，常在胎兒娩出之前宮頸或(和)陰道壁已發生裂傷。在胎頭娩出時會

發布於 2023-09-20 02:50

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軟產道損傷是如何導致的

軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。產道損傷主要為分娩所致的軟產道損傷，是產科常見的併發症之一，也是產後出血的重要原因之一。多發生在初產婦，尤其是高年初產婦。臨產前雖然產道會發生系列適應分娩的變化，變得利於胎兒通過，但由於胎兒巨大、產力過強、產程進展太快等因素影響，常在胎兒娩出之前宮頸或(和)陰道壁已發生裂傷。在胎頭娩出時會陰保護不當、會陰水腫未行會陰切開或切口過小，均

發布於 2023-09-25 08:29

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軟產道損傷的處理

會陰裂傷：處理淺層的會陰陰道裂傷(Ⅰ度、Ⅱ度)，一般以縫合止血為原則;如果裂傷深及肛門括約肌或直腸粘膜(Ⅲ度)，就必須特別注意組織結構的復原，即直腸粘膜層的修補和肛門括約肌斷端的接合，如此才不致於引起嚴重後遺症，甚至於影響大小便的功能。 1、淺表的Ⅰ度裂傷：用2‐0的腸線間斷縫合，日後不用拆線。亦可用1號絲線縫合，術後2～3天拆線。 2、對Ⅱ度裂傷：陰道壁用0號腸線間斷縫合。手術步驟：首先陰道

發布於 2023-07-26 07:41

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軟產道損傷處理原則

處理原則：及時修補與縫合。1.修補時應有充分的光線照明，仔細認清解剖關係，將組織對合整齊;2.無菌操作、徹底止血;3.組織間隙不宜留有空隙或死腔，但縫線又不宜過緊過密;4.陰道前壁撕裂處接近尿道口，縫合前應放置導尿管;5.如陰道壁有靜脈曲張破裂與出血嚴重時，可用紗條暫時填塞，3小時左右慢慢取出，然後修補縫合;6.會陰三度撕裂時，更應仔細辯清解剖關係與預防感染;7.保持會陰清潔，給予較大量抗生素。

發布於 2023-07-26 07:54

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軟產道損傷的原因

1、高危人群：軟產道損傷多見於初產婦以及高齡經產婦初產婦會陰較緊，尤其20歲以下的初產婦，其發育尚欠成熟，加之精神緊張，神情焦慮，往往與接產者不能密切配合，而導致會陰撕裂，而高齡經產婦由於軟產道的彈性及韌性相對較差，合併症較多，故亦容易發生損傷。產時急劇擴張易致深層組織的血管斷裂形成血腫。 2、妊娠合併症：有妊娠合併症者易發生軟產道損傷，有妊高徵、妊娠合併血液病和肝腎功能損害的產婦，易發生外陰陰

發布於 2023-07-26 07:34

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軟產道損傷的表現

1、會陰裂傷在分娩時最為常見。根據損傷的深淺分為三度。會陰Ⅰ度裂傷：是指會陰皮膚處女膜陰道口黏膜的裂傷，未達肌層，一般出血不多。會陰Ⅱ度裂傷：是指裂傷已達會陰體肌層，可累及陰道後壁甚至陰道後壁側溝撕裂。裂傷常不規則，出血常較多。會陰Ⅲ度裂傷：是指肛門括約肌部分或全部撕裂，甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁裂傷。 2、陰道黏膜裂傷多在陰道後壁裂傷，可延至陰道側溝，甚至達陰道穹隆。 3、宮頸裂傷

發布於 2023-07-26 07:27

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