發布於 2023-04-28 08:44

  產力過強,產道擴張不充分,而會陰保護不力,胎頭娩出過快,為裂傷常見的原因。此外,產程過長,產道受壓水腫,伸展性減少;胎兒巨大、胎位不正,胎頭以較大徑線通過產道;手術助產、產道先天性狹窄等亦為產道裂傷的因素。

  一、會陰陰道裂傷

  二、宮頸裂傷 宮縮良好而陰道出血不止,且血色較紅,多因軟產道裂傷引起,應及時作陰道檢查。用拉鉤牽開陰道前後壁,先查有無陰道裂傷,然後用兩把環圓鉗交替夾住宮頸,環繞宮頸口檢查一週。應特別注意宮頸兩側,因該處最易發生裂傷。嚴重撕裂可延及子宮下段。查見裂口後,用兩把環鉗分別夾住裂口的兩邊,用 0號或1號鉻制腸線間斷或連續縫合縫線不穿過宮頸內膜,縫合應從裂口頂端之上約0.5cm處開始,以免回縮的血管被遺漏而繼續出血。

產道損傷是怎麼回事相關文章
產道是胎兒娩出的通道,分為骨產道與軟產道兩部分。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。產道損傷主要為分娩所致的軟產道損傷,是產科常見的併發症之一,也是產後出血的重要原因之一。多發生在初產婦,尤其是高年初產婦。 臨產前雖然產道會發生系列適應分娩的變化,變得利於胎兒通過,但由於胎兒巨大、產力過強、產程進展太快等因素影響,常在胎兒娩出之前宮頸或(和)陰道壁已發生裂傷。在胎頭娩出時會
發布於 2023-09-20 02:50
0評論
軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。產道損傷主要為分娩所致的軟產道損傷,是產科常見的併發症之一,也是產後出血的重要原因之一。多發生在初產婦,尤其是高年初產婦。 臨產前雖然產道會發生系列適應分娩的變化,變得利於胎兒通過,但由於胎兒巨大、產力過強、產程進展太快等因素影響,常在胎兒娩出之前宮頸或(和)陰道壁已發生裂傷。在胎頭娩出時會陰保護不當、會陰水腫未行會陰切開或切口過小,均
發布於 2023-09-25 08:29
0評論
1、高危人群:軟產道損傷多見於初產婦以及高齡經產婦初產婦會陰較緊,尤其20歲以下的初產婦,其發育尚欠成熟,加之精神緊張,神情焦慮,往往與接產者不能密切配合,而導致會陰撕裂,而高齡經產婦由於軟產道的彈性及韌性相對較差,合併症較多,故亦容易發生損傷。產時急劇擴張易致深層組織的血管斷裂形成血腫。 2、妊娠合併症:有妊娠合併症者易發生軟產道損傷,有妊高徵、妊娠合併血液病和肝腎功能損害的產婦,易發生外陰陰
發布於 2023-07-26 07:34
0評論
a)胎兒與軟產道不適應:如胎頭過大而產道過小包括幼稚形產道,或胎頭通過的徑線過大,如枕後位、顱後位等,使產道過於脹洩、易於撕裂或不易於復舊。 b)分娩進展過速:使軟組織來不及伸展而破裂。 c)產科手術不當:如產鉗牽引術、胎頭吸引術、臀位吸引術等牽引過快、牽引過快、牽引方向或方法不當,使軟產道承受壓力過大,或宮頸未完全擴張時進行牽引,宮頸周圍組織過於脹洩使宮頸容易撕裂。 d)產道組織病變:如產程過
發布於 2023-09-25 08:36
0評論
1、高危人群 軟產道損傷多見於初產婦以及高齡經產婦,初產婦會陰較緊,尤其20歲以下的初產婦,其發育尚欠成熟,加之精神緊張,神情焦慮,往往與接產者不能密切配合,而導致會陰撕裂,而高齡經產婦由於軟產道的彈性及韌性相對較差,合併症較多,故亦容易發生損傷。產時急劇擴張易致深層組織的血管斷裂形成血腫。 2、妊娠合併症 有妊娠合併症者易發生軟產道損傷,有妊高徵、妊娠合併血液病和肝腎功能損害的產婦,易發生外陰
發布於 2023-09-07 20:08
0評論
順利生產與子宮收縮力量、胎兒大小、產道的空間三大因素有關,這就是所謂3P(power、passenger、passage)。如果這三大因素無法妥當地配合,例如胎兒過大、骨盆狹窄等,容易導致難產或造成產道的裂傷。另一方面,急產和使用器械協助生產(產鉗或真空吸引器),都是引起產道裂傷常見的原因。
發布於 2023-04-28 08:50
0評論
軟產道損傷(lacerationofbirthcanal),分娩過程中,軟產道(子宮下段、子宮頸、陰道、會陰)發生的裂傷。按部位分別稱為子宮破裂、宮頸裂傷和會陰陰道裂傷(會陰裂傷),其中以會陰陰道裂傷最常見。 1、會陰裂傷 在分娩時最為常見。根據損傷的深淺分為三度。 會陰Ⅰ度裂傷:是指會陰皮膚處女膜陰道口黏膜的裂傷,未達肌層,一般出血不多。 會陰Ⅱ度裂傷:是指裂傷已達會陰體肌層,可累及陰道後壁甚
發布於 2023-09-20 02:37
0評論
當胎兒娩出後陰道持續性出血,色鮮紅而子宮收縮良好時應該考慮有軟產道裂傷。常見的軟產道裂傷有會陰裂傷,宮頸裂傷及陰道裂傷。會陰裂傷常累及陰道,常發生會陰陰道口正中部位。產後常規檢查會陰及陰道,即不難做出診斷,會陰裂傷一旦發生應立即進行修補縫合,如不即時修補則可能發生感染和出血。修補時常採取局部麻醉,產婦取截石位,光線要明亮,要恢復原來解剖關係,達到組織對和整齊,縫合時要徹底止住出血點,以免發生感染
發布於 2023-09-25 08:43
0評論
分娩過程中軟產道(子宮下段、陰道、會陰)發生的裂傷按部位分別為子宮破裂、宮頸裂傷和會陰陰道裂傷(會陰裂傷)以會陰裂傷最常見原因為分娩過程中骨盆狹窄、胎位不正造成梗阻性難產或使用催產素不當造成子宮破裂;宮頸口未開全時產婦用力屏氣宮縮過強或陰道手術助產造成宮頸裂傷;產程過快、胎兒過大或接產時保護會陰手法不當造成會陰裂傷產後經仔細檢查軟產道可以確診一旦確診應立即手術縫合
發布於 2023-04-28 09:04
0評論
1、好宣傳教育及預防保健工作 鼓勵計劃的婦女孕前多參加體育鍛煉,多參加體力活動,增強皮膚肌肉彈性,防止過胖。 加強產前健康教育及分娩常識宣教工作。 2、做好產檢工作 加強圍產期保健,認真做好產前檢查工作,積極防治妊高徵及其他合併症,做到早發現早治療。妊娠期間檢查發現胎兒大或既往分娩巨大兒者,應檢查孕婦有無存在該情形。若為糖尿病孕婦,應積極治療,並於妊娠36周後,根據胎兒成熟度、胎盤功能檢查及糖尿
發布於 2023-09-07 19:41
0評論