產道損傷處理技巧

　　分娩過程中軟產道(子宮下段、陰道、會陰)發生的裂傷按部位分別為子宮破裂、宮頸裂傷和會陰陰道裂傷(會陰裂傷)以會陰裂傷最常見原因為分娩過程中骨盆狹窄、胎位不正造成梗阻性難產或使用催產素不當造成子宮破裂;宮頸口未開全時產婦用力屏氣宮縮過強或陰道手術助產造成宮頸裂傷;產程過快、胎兒過大或接產時保護會陰手法不當造成會陰裂傷產後經仔細檢查軟產道可以確診一旦確診應立即手術縫合

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軟產道損傷的處理

會陰裂傷：處理淺層的會陰陰道裂傷(Ⅰ度、Ⅱ度)，一般以縫合止血為原則;如果裂傷深及肛門括約肌或直腸粘膜(Ⅲ度)，就必須特別注意組織結構的復原，即直腸粘膜層的修補和肛門括約肌斷端的接合，如此才不致於引起嚴重後遺症，甚至於影響大小便的功能。 1、淺表的Ⅰ度裂傷：用2‐0的腸線間斷縫合，日後不用拆線。亦可用1號絲線縫合，術後2～3天拆線。 2、對Ⅱ度裂傷：陰道壁用0號腸線間斷縫合。手術步驟：首先陰道

發布於 2023-07-26 07:41

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軟產道損傷處理原則

處理原則：及時修補與縫合。1.修補時應有充分的光線照明，仔細認清解剖關係，將組織對合整齊;2.無菌操作、徹底止血;3.組織間隙不宜留有空隙或死腔，但縫線又不宜過緊過密;4.陰道前壁撕裂處接近尿道口，縫合前應放置導尿管;5.如陰道壁有靜脈曲張破裂與出血嚴重時，可用紗條暫時填塞，3小時左右慢慢取出，然後修補縫合;6.會陰三度撕裂時，更應仔細辯清解剖關係與預防感染;7.保持會陰清潔，給予較大量抗生素。

發布於 2023-07-26 07:54

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軟產道損傷的處理

Ⅰ-Ⅱ度裂傷的縫合：陰道黏膜用0或00號腸線做間斷或連續縫合。肌肉組織用0或00腸線間斷縫合。皮膚，皮下組織用0號或1號絲線間斷縫合，或2-0或3-0腸線皮下埋藏縫合，現在很多單位用快薇橋皮下埋藏縫合效果也很好。縫合時要嚴格掌握無菌操作，如有汙染要重新消毒，縫合的層次應該由深向淺，順序應由內向外。第一針應從裂口上端開始，縫合時不要留空隙和死腔，否則易造成出血和感染。縫針應在傷口底部穿過，可採取間

發布於 2023-09-07 20:01

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軟產道損傷如何處理

一)Ⅰ-Ⅱ度裂傷的縫合：陰道黏膜用0或00號腸線做間斷或連續縫合。肌肉組織用0或00腸線間斷縫合。皮膚，皮下組織用0號或1號絲線間斷縫合，或2-0或3-0腸線皮下埋藏縫合，現在很多單位用快薇橋皮下埋藏縫合效果也很好。縫合時要嚴格掌握無菌操作，如有汙染要重新消毒，縫合的層次應該由深向淺，順序應由內向外。第一針應從裂口上端開始，縫合時不要留空隙和死腔，否則易造成出血和感染。縫針應在傷口底部穿過，可採

發布於 2023-09-25 08:49

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產道損傷的原因

順利生產與子宮收縮力量、胎兒大小、產道的空間三大因素有關，這就是所謂3P(power、passenger、passage)。如果這三大因素無法妥當地配合，例如胎兒過大、骨盆狹窄等，容易導致難產或造成產道的裂傷。另一方面，急產和使用器械協助生產(產鉗或真空吸引器)，都是引起產道裂傷常見的原因。

發布於 2023-04-28 08:50

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軟產道損傷怎麼辦

會陰裂傷：處理淺層的會陰陰道裂傷(Ⅰ度、Ⅱ度)，一般以縫合止血為原則;如果裂傷深及肛門括約肌或直腸粘膜(Ⅲ度)，就必須特別注意組織結構的復原，即直腸粘膜層的修補和肛門括約肌斷端的接合，如此才不致於引起嚴重後遺症，甚至於影響大小便的功能。 1、淺表的Ⅰ度裂傷：用2‐0的腸線間斷縫合，日後不用拆線。亦可用1號絲線縫合，術後2～3天拆線。 2、對Ⅱ度裂傷：陰道壁用0號腸線間斷縫合。手術步驟：首先陰道

發布於 2023-08-29 04:45

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軟產道損傷症狀

出血發生在胎兒娩出後，持續不斷，血色鮮紅能自凝。出血量與裂傷程度以及是否累及血管相關。裂傷較深或波及血管時，出血較多。檢查子宮收縮良好，仔細檢查軟產道可明確裂傷及出血部位。宮頸裂傷多發生在兩側，也可呈花瓣狀，嚴重者延及子宮下段，甚至盆壁，形成腹膜後血腫或闊韌帶內血腫。陰道裂傷多發生在側壁、後壁和會陰部。多呈不規則裂傷。會陰裂傷按程度分3度：1度係指會陰皮膚及陰道黏膜撕裂，未達肌層，一般出血不多

發布於 2023-09-07 19:55

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軟產道損傷的原因

1、高危人群：軟產道損傷多見於初產婦以及高齡經產婦初產婦會陰較緊，尤其20歲以下的初產婦，其發育尚欠成熟，加之精神緊張，神情焦慮，往往與接產者不能密切配合，而導致會陰撕裂，而高齡經產婦由於軟產道的彈性及韌性相對較差，合併症較多，故亦容易發生損傷。產時急劇擴張易致深層組織的血管斷裂形成血腫。 2、妊娠合併症：有妊娠合併症者易發生軟產道損傷，有妊高徵、妊娠合併血液病和肝腎功能損害的產婦，易發生外陰陰

發布於 2023-07-26 07:34

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軟產道損傷的表現

1、會陰裂傷在分娩時最為常見。根據損傷的深淺分為三度。會陰Ⅰ度裂傷：是指會陰皮膚處女膜陰道口黏膜的裂傷，未達肌層，一般出血不多。會陰Ⅱ度裂傷：是指裂傷已達會陰體肌層，可累及陰道後壁甚至陰道後壁側溝撕裂。裂傷常不規則，出血常較多。會陰Ⅲ度裂傷：是指肛門括約肌部分或全部撕裂，甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁裂傷。 2、陰道黏膜裂傷多在陰道後壁裂傷，可延至陰道側溝，甚至達陰道穹隆。 3、宮頸裂傷

發布於 2023-07-26 07:27

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如何預防軟產道損傷

1、好宣傳教育及預防保健工作鼓勵計劃的婦女孕前多參加體育鍛煉，多參加體力活動，增強皮膚肌肉彈性，防止過胖。加強產前健康教育及分娩常識宣教工作。 2、做好產檢工作加強圍產期保健，認真做好產前檢查工作，積極防治妊高徵及其他合併症，做到早發現早治療。妊娠期間檢查發現胎兒大或既往分娩巨大兒者，應檢查孕婦有無存在該情形。若為糖尿病孕婦，應積極治療，並於妊娠36周後，根據胎兒成熟度、胎盤功能檢查及糖尿

發布於 2023-09-07 19:41

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