讓女人又愛又恨的大姨媽--月經

　　愛生雅公司一份關於《女性與健康》的報告指出：世界大部分國家和地區的人們仍保持著古老的觀念，將月經等自然的週期性生理現象視為禁忌。在接受調查的全球九個國家中（澳大利亞、中國、法國、德國、墨西哥、俄羅斯、瑞典、英國以及美國）有七個國家的調查結果表明：大部分職場女性感到月經會給她們帶來困擾，此外，調查的結果也表明受教育程度較高的女性，往往比受教育程度低於標準水平的女性更多地在經期內感到無法自如地社交處事。例如，曾有報道96％取得碩士學位的中國女性會在月經期間感到無法正常自如地待人接物。
　　事實上，月經對於“女性”的困擾，對大多數人而言，心理因素多於生理因素。過分強調月經對女性職場工作的影響是一種誤導，除了重體力勞動者和一些特殊的工作，例如，水下救生員，月經並不會影響正常工作。
　　正常的月經和常見的“月經”病
　　職場女性經常面臨的月經問題包括月經週期不規律、閉經和痛經。在瞭解這些問題之前，讓我們先來看看甚麼是正常的月經。
　　正常的月經包括，正常的月經週期、正常的經期，正常的經量和正常的生理反應。上述要素中任一方面不正常，均屬於月經異常。月經週期指的是從這一次月經的第一天到下次月經第一天的時間，月經週期正常的範圍是21天到35天，最正常的是28天，超過35天叫做月經稀發，短於21天叫作月經頻發，都屬於不正常。經期指的是每一次月經從出血的第一天到出血乾淨的時間，正常的經期是2到7天，過長過短都需要考慮是不是可能有疾病的問題。血量是一個特別主觀性的因素，很難判斷，但調查顯示，中國女性平均一個週期出血量是50-60ml，大於80ml就會出現貧血的症狀。
　　而我們通常認為非常重要的經血的顏色其實並不是判斷月經正常與否的一個因素。如果出血量較大，血在陰道內停留時間短，顏色就偏紅；如果出血量少，血在陰道內停留時間長，自然就會變成黑色（因為血裡含有大量的鐵，在陰道酸性環境的作用下，會變成黑色），所以從西醫的角度，經血的顏色並沒有太大的意義。
　　月經紊亂或月經週期不規律現象的根源大多數是因為內分泌出了問題，由於排卵的不規律引起的。許多因素會對月經週期產生影響，例如，壓力、情緒、生活方式等。長期的精神壓力會對全身健康有影響，在婦科內分泌方面會表現為月經異常、長期無排卵、閉經，或者血量過多。長期無排卵還會引發子宮內膜的病變。此外，體重不正常的人，無論過胖、過瘦都容易發生月經紊亂的現象，因此，正常的營養、運動、保持合適的體重對於保持女性正常的月經週期是一個非常重要的前提。
　　女性在經期有輕度的下腹不適的感覺是正常的生理反應。但少數人會出現嚴重痛經，在來月經時無法工作。痛經是指發生於月經前後或者經期出現痙攣性腹痛、墜痛、腰痠或者起他不適的一組症狀，是婦科最常見的症狀之一。引起痛經的原因很多，子宮內膜異位症、子宮肌腺病、盆腔感染都可能會引起痛經和下腹腫脹。青春期女性痛經多為流出道不暢導致血液淤滯，這類情況在婚後會有好轉，如果到了育齡期還是會經常痛經，就必須查找病理因素了。
　　長期的月經週期不規律和痛經都屬於月經不正常，需要在醫生的干預和幫助下進行調節。月經異常的原因個體性差異非常大，並不存在普世皆準的規律。所以，建議一旦發現異常，應該及時就醫。
　　經期煩躁影響工作？
　　一些女性認為在月經期間會心情煩躁，有些甚至會影響到工作，其實，“經期煩燥”的說法應該是一種誤解，一般來說女性經期不會有情緒症狀，如果有這些症狀，通常是發生在月經前一週，在月經來潮後會迅速緩解。
　　女性的性週期是以月經作為標誌的，中樞神經系統控制下丘腦、垂體、卵巢內分泌系統發生興奮和抑制的週期性變化，卵巢的週期性變化作用到子宮，引起子宮內膜週期性發生相應的改變，在卵巢激素髮生作用下引起子宮內膜的脫落，進而形成月經。按照排卵的週期性變化情況分為卵泡期、排卵期、黃體期；按照子宮內膜組織形態的週期性改變來分，分為子宮內膜的增殖期、分泌期、月經期。不同的期別，激素髮生不同的改變，所以會有相應的臨床表現。
　　在黃體期，尤其是在經前的一個星期，女性容易發生一些情緒、精神、行為、體徵的改變，例如，軀體的腫脹、行為方式的變化，可能會表現為笨拙，比如，莫名其妙打碎碗，開車不如平時靈活，反應也會遲鈍一些，這一系列症狀被稱為“經前期綜合徵”。“經前期綜合徵”是與月經相關的週而復始出現的一些徵狀，這些徵狀在月經來潮後就會迅速消失。為何會產生這類徵狀，目前為止，病因是不清楚的，據推測可能和激素變化有關係。
　　“經前期綜合徵”不是每個人都會發生，表現也因人而異。如果你有“經前期綜合徵”的某些表現，也不用過度緊張。其中大部分人僅是輕度影響，在放鬆並適當注意休息、合理飲食、補充維生素後可緩解，僅中、重度的患者需要醫療干預。
　　職場女性更年期提前了？
　　現在網絡上流傳的“職場女性更年期提前”、“職場女性40歲恐慌”的這種說法，從整個人群看，並無太多根據。根據多年的醫學調查，女性絕經的年齡還是比較穩定的，全球範圍內，基本上保持在48歲-51歲的範圍，北京地區婦女的平均絕經年齡是49.5歲。在絕經前二、三年或者三、四年就會開始有一些症狀，例如月經不調，這是一種正常現象。
　　如果在40歲之前月經停止，就屬於卵巢早衰的情況。卵巢早衰一般是由遺傳或者疾病引起的。例如一些醫源性的疾病，卵巢惡性腫瘤導致的卵巢切除、宮頸惡性腫瘤後的化療、免疫病後的化療。此外，長期的負面情緒也可能會引發卵巢早衰。
　　究竟要不要設立“女性生理假期”？
　　2011年兩會時全國政協委員、中國美容時尚報社社長張曉梅也在自己的提案中表示，建議將職業女性經期休假權益寫入《婦女權益保障法》，明確職業女性經期休假時間，休假時間建議可為一天或調休一至兩天，有患痛經等相關婦女疾病的女性應確保至少休息一天。因此引發“女性生理假期”的熱議，很多女性甚至在找工作的時候，都會將用人單位是否有“女性生理假期”作為一項選擇的標準。
　　女性其實並沒有那麼“脆弱”。在婦科門診的就診人群已經不是普通的職場女性，而是因各類婦科問題來看醫生的人群，即使這樣在這樣的群體中，因為來月經而不能正常工作的人也是極少數，而普通人群裡的發病率應該是更少。是否經期需要休假，需視女性個人情況和工作的性質來區別對待。如果過分強調女性的脆弱，有可能會讓用人單位在招聘時對女性戴上有色眼睛，讓廣大女性更不易獲得工作，在應聘時處於劣勢。
　　除非是重體力勞動者，絕大部分女性在月經期應該完全可以適應普通正常的辦公室工作。除了劇烈的運動和盆浴，女性在經期沒有特殊的禁忌。經期不能吃辣、不能喝茶、不能洗澡等諸多的禁忌從西醫角度來講是沒有科學依據和定論的。經期洗澡不僅不應該禁止，還需要提倡在經期加強個人衛生，只是應提倡淋浴，避免盆浴。
　　談到職場女性如何看待自己的月經，我覺得毛主席的“戰略上藐視、戰術上重視”這句話最適合。平時就要多注意養成規律作息、健康飲食、適量運動的好習慣，月經期間，不必過分擔心這個、操心那個，避免過度運動，保持一種良好的心態就完全可以了。關於月經相關問題，如還有疑問，可以通過電話諮詢服務與我溝通，通話電話溝通的方式，我會給與您更具體的講解及指導。