雙耳植入人工耳蝸讓聾兒聽得更清楚嗎？

　　受訪專家：曹克利，北京協和醫院人工耳蝸中心主任。
　　擅長治療：以聾症為主的診斷、治療和顯微神經耳科手術。
　　門診時間：週二全天、週四下午（北京協和醫院東院）。
　　“兩隻耳朵好！”在北京協和醫院人工耳蝸移植中心，五歲的小男孩張恪（化名）被問到植入兩個耳蝸好還是一個好的時候，不假思索地回答。北京協和醫院耳鼻喉科曹克利
　　兩年前，張恪左耳植入了來自澳大利亞的科利耳人工耳蝸，語言能力得到很大恢復。半年前，他的右耳又植入了一個科利耳人工耳蝸，現在聽力得到了更大提升，在噪聲環境中都能很好辨別聲音。
　　北京協和醫院人工耳蝸移植中心主任摸著這個五歲小男孩的頭，笑著對記者說：“雙側植入人工耳蝸可以讓聽障患者聽得更清楚，對聲音定位更準確，受噪音影響小。”
　　恢復360度聽力 曹教授被稱為我國人工耳蝸植入第一人，他告訴記者：“一直以來，重度、極重度耳聾患者都是植入單側人工耳蝸來恢復聽力，但單側植入存在許多不盡如人意之處。”
　　單耳植入人工耳蝸患者生活中遇到的最大問題就是對聲音定位不夠準確，失誤率比較高。因為聲源是固定的，僅通過一隻耳朵獲取聽力就會存在各種障礙，即便是在安靜的、沒有迴音的環境裡，單耳植入患者的語言分辨能力也不是很理想。
　　曹教授說，如果只有一隻耳朵功能正常，那麼在傾聽周圍聲音時可能會充滿挑戰。這是因為頭部擋住了來自不同方向的聲音，而兩個耳朵都植入人工耳蝸則有助於提供360度的聽力，自然的聲音本當如此。
　　更快學會說話 我國的聽障人群，雙耳植入的優勢更為明顯，因為漢語是有聲調的語言系統，通過臨床上觀察，對於漢語的學習雙側植入人工耳蝸的孩子可以更快學會說話。
　　曹教授解釋說，漢語的聲調給先天嚴重神經聾的孩子們帶來了很大困難，而雙耳植入的孩子能夠更敏感感知低平音調，所以學得更快，效果也更好。單耳植入人工耳蝸的兒童至少需要3~4個月才能達到基本的聽說能力，而雙耳植入只需1個半月。目前，北京協和醫院共做了12例雙耳人工耳蝸植入。
　　雙耳植入間隔別超兩年　　曹克利教授建議，有條件的家庭，儘量雙耳同時植入人工耳蝸。對於一隻耳朵先植入，另一隻再植入的情況，間隔儘量不要超過兩年。因為即使成功植入，由於存在中樞聽覺剝奪，效果不會像同期植入雙側的人工耳蝸那樣好。當然，即使間隔超過兩年，效果也比單側植入好。
　　雙側設備植入間隔週期較短的年齡較小的兒童，其定向聽覺能力發育得更好，而那些雙側人工耳蝸植入間隔較長的兒童，雖然也有定向聽覺技能發育，但需要更長的時間進行康復。
　　目前，澳科利耳公司已成為全世界雙側人工耳蝸植入領域的領頭羊，截至2010年全球共有超過10000名患者接受了科利耳人工耳蝸雙側植入。澳科利爾在雙側耳蝸植入領域的基礎和臨床研究方面也佔據了領導地位，並將會在該領域繼續進行深入研發。