提示:研究中42例患者的腫瘤和生殖結局都有細緻的評估。所有患者接受了統一治療模式:保留生育功能的全面的腫瘤細胞減滅術,伴有或不伴有BEP方案(博來黴素、依託泊苷和順鉑)化療。無論哪種組織學類型或FIGO分期,生存預後均極好,生殖內分泌結局也不錯。
這是來自韓國的研究,包括年齡小於16歲的兒童或青春期女孩兒。總計42例惡性生殖細胞腫瘤(MOGCT)的患者符合標準,中位年齡12歲(範圍6-16歲),29例為初潮前狀態。最常見的組織學類型是未成熟畸胎瘤,30例(54.3%)為I期的MOGCT。所有患者都接受了保留生育功能的全面的腫瘤細胞減滅術,即至少保留一側附件和子宮。均無病灶殘留。術中有13例患者腫瘤破裂,2例腹腔沖洗液細胞學陽性,2例有淋巴結轉移。術後有31例患者接受了博來黴素、依託泊苷和順鉑(BEP)方案的化療,中位週期數4個(範圍1-6個)。經過中位93個月(範圍22-217)的隨訪,6例復發,1例死亡。五年無病生存率和總體生存率分別為85%和97%。在生存的41例患者中,7例為初潮前狀態,30例有規律月經,3例月經不規律。沒有患者發生卵巢早衰。沒有人嘗試妊娠,因此生育結局尚屬未知。
下表中表2是手術情況,表3是復發或持續病變患者的情況。圖1是PFS和OS。