糖化血紅蛋白和糖尿病的診斷

2009年12月29日，ADA修訂了與糖尿病診斷有關的臨床建議，提倡使用糖化血紅蛋白（HbA1c），這是一種快速而簡便的診斷測試，有可能減少未被診斷的患者數量，更好地區分糖尿病前期患者。這項新的建議（指南）發表在12月29日出版的《糖尿病護理》一月增刊上。
"我們相信，由於不需要空腹，使用HbA1c將使更多的人接受2型糖尿病的篩查，這反過來又有可能減少未被診斷但已發展為這種可能危及生命的慢性疾病的人數，" ADA主席Richard M. Bergenstal, MD在一份新聞稿中說。"此外，早期發現對一個人的生活質量有巨大的影響。事實上，與許多慢性病不同，2型糖尿病是可以通過將血糖控制在糖尿病前期水平和改變生活方式來預防的。"
HbA1c測試是一種檢測多至三個月的平均血糖水平的測試，以前只用於評估糖尿病控制。根據（目前）修訂的循證指南，HbA1c水平低於5%表示非糖尿病，HbA1c水平在5.7%至6.5%之間表示糖尿病前期，而HbA1c大於或等於6.5%表示糖尿病的發展。
對於大多數糖尿病患者，ADA建議將HbA1c的目標定為不超過7%，以更好地控制糖尿病。達到這一目標預計更有利於預防與糖尿病相關的嚴重慢性併發症，包括腎病、神經病變、視網膜病變和牙齦疾病。
與空腹血漿葡萄糖試驗和口服葡萄糖耐量試驗不同，HbA1c試驗不需要過夜禁食。因此，HbA1c檢測作為一種單一的非空腹血液檢測，可以提高患者的依從性。