1.潛伏期的長短 潛伏期短，說明細菌的毒力強，產生的毒素多，故病情重。潛伏期短於6天者，預後多較嚴重;有資料表明，潛伏期短於6天者，其病死率為44.4%(11/25)，而潛伏期長於6天者，病死率僅為20%(4/20)，一般認為，潛伏期長於10天者，大多數能夠治癒。
2.抽搐發生的時限 指開始發病至抽搐的時限。這個時限越短，病情越重，時限在24h內與長於24h，其病死率有顯著性差異。
3.抽搐的頻率及程度 這是判斷嚴重性最主要的指標。抽搐越頻，每次抽搐持續時間越長，病情越嚴重。
4.呼吸窘迫及發紺 嚴重破傷風病人，除頻發抽搐外，往往有呼吸窘迫及發紺反覆出現。
5.發熱的高低 有高熱者，除合併感染外，還與嚴重抽搐或反覆窒息有關。故有高熱者，亦屬嚴重病例。
6.有無併發症 嚴重病例多有併發症存在。特別是肺部感染，是造成死亡的主要原因，應積極搶救。
