妊娠合併生殖器皰疹臨床表現：
1.初感染的急性型
主要通過性交傳播。經2 ～7 日潛伏期，突然發病，自覺外陰劇痛，甚至影響排尿和走路。檢查見外陰多發性、左右對稱的表淺潰瘍，表皮形成皰疹，經10日進入恢復期，病灶乾燥、結痂，痊癒後不留瘢痕或硬結，此時機體產生特異IgM，此型病程約4周或更長，可能與孕婦體內淋巴細胞減少、處於免疫抑制狀態、細胞免疫功能降低有關。
2.再活化的誘發型
孕婦於妊娠前經常出現外陰複發性皰疹，也有於妊娠初期出現皰疹的病例，均屬於已感染單純皰疹病毒並潛伏於體內，因妊娠再活化而誘發。常見外陰有2～3 個潰瘍或水皰，病程短，一週左右自然痊癒。如果孕婦在妊娠早期(妊娠頭三個月內)，北京張博士醫考中心蒐集整理首次感染上皰疹病毒，並且出現明顯的症狀時，容易發生流產或死胎。但近期也有研究認為風險並不太高，如果孕婦在妊娠晚期(妊娠的最後三個月)，首次感染上皰疹病毒，病毒可傳播給胎兒，使得新生兒易患上新生兒皰疹，這往往易導致新生兒死亡。
診斷單純皰疹病毒感染的依據有：
1.水皰液中分離出單純皰疹病毒。
2.將水皰液、唾液接種在人胚成纖維細胞或兔腎細胞，培養48小時即可作出判斷，並可用免疫熒光技術證實。
3.在水皰底部刮片行Giemsa染色後，光鏡下見棘突鬆解，有數個核的氣球形細胞和嗜酸性核內包涵體。
4.藉助PCR 技術擴增單純皰疹病毒DNA ，診斷可靠。
5.酶免法檢測孕婦血清及新生兒臍血清中特異IgG 、IgM ，若臍血中特異IgM陽性，提示宮內感染。
妊娠合併生殖器皰疹治療原則
抑制單純皰疹病毒增殖和控制局部感染。選用阿昔洛韋干擾其DNA 聚合酶，抑制單純皰疹病毒DNA.每日口服5 ～6 次，每次0.2g，7 ～10日為一療程。復發者同樣劑量口服5 日，該藥也可製成軟膏或霜劑局部塗布，對胎兒無明顯毒性。分娩時原則上應對軟產道有皰疹病變的產婦行剖宮產，即使病變已治癒，初次感染髮病不足1 個月者，仍應以剖宮產結束分娩為宜。復發型是否需行剖宮產尚有爭議，但發病一週以上覆髮型可經陰道分娩。
1.一般治療
(1 )主要是保持患處皮膚的清潔、乾燥及水皰壁的完整。可每天用生理鹽水清洗患處。
(2 )對於併發了細菌感染的孕婦，可使用抗生素藥膏(如金黴素軟膏等)
塗抹患處;對於局部疼痛明顯的孕婦，可塗抹5%鹽酸利多卡因軟膏以緩解疼痛。
2.抗病毒治療
臨床研究表明，患有生殖器皰疹的孕婦，在懷孕時使用阿昔洛韋治療，對胎兒和新生兒的影響都很小。
一般患病孕婦口服阿昔洛韋，每日4 ～5 次，服用7 ～10天。對於病情嚴重的患者，可靜脈注射給藥，每8 小時1 次，用藥7 ～10天。
對於在妊娠晚期感染的孕婦，除了使用抗病毒藥物(阿昔洛韋)，在分娩時宜採用剖宮術法，以減少胎兒經陰道分娩時感染病毒的機會。
