發布於 2022-10-20 04:19

腦動脈瘤就像一顆 "不合時宜的炸彈 "在頭部,相當多的患者沒有任何症狀,只是在體檢時才發現,但一旦破裂出血,即 "炸彈 "爆炸,往往對人體是災難性的打擊,可能產生 後果是偏癱、失語、昏迷甚至死亡。
我們都知道,在腦實質的表面和深處有許多動脈,這些動脈來自頸內動脈和椎基底動脈的各級分支,像一棵大樹的根部盤繞在土壤中一樣,在大腦中纏繞。
樹根會出現動脈瘤突起,在腦動脈的血管壁薄弱處也會出現同樣的突起,這就是腦動脈瘤。有的動脈瘤是在腦血管胚胎髮育過程中先天形成的,或腦動脈壁存在先天性發育缺陷(尤其是腦動脈分叉處),加上成年後高血壓、動脈硬化等後天因素的參與,在局部形成動脈瘤;有的動脈瘤是純粹的後天因素,如動脈炎、動脈硬化、外傷等。造成動脈內膜的損傷,加上血流的不斷衝擊一旦動脈瘤破裂,動脈內的血液就會溢出到蛛網膜下腔,這是一種非常嚴重的腦血管事件,稱為蛛網膜下腔出血。在臨床上,患者常訴說爆炸樣或刀割樣劇烈頭痛,並伴有噴射性嘔吐,嚴重者會出現抽搐、偏癱、失語、昏迷,甚至猝死。統計顯示,10-15%的病人在到達醫院之前就已經死亡。醫學專家認為,在這種情況下,如果不及時救治,很可能會造成生命危險。"在這種情況下,如果不及時救治,很可能會造成生命危險。"他說。

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概況腦動脈瘤是腦內動脈血管壁上局部隆起形成的與血管相通的一個囊狀凸起(囊性動脈瘤),分為微小(5mm以下)、小型(5-10mm)、大型(11-25mm)、巨大型(25mm以上)顱內動脈瘤。小型微小型顱內動脈瘤常無症狀,但是一旦破裂出血會導致嚴重症狀和危險。流行病學根據放射學檢查和屍檢報告,顱內囊狀動脈瘤的發生率約為3.2%,平均好發年齡為50歲(40-60歲),男女性別無明細差異。但是臨床所見動
發布於 2023-01-25 06:07
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甚麼是腦動脈瘤?動脈瘤是動脈壁出現非正常的薄弱點並由此引起的動脈壁向外突出成球形病灶。這種血管壁的薄弱點如累及到動脈壁的全層稱之為梭形動脈瘤(fusiformaneurysm);累及到動脈壁的一層稱之為囊性動脈瘤(saccularaneurysm);而將動脈壁分離開稱之為夾層動脈瘤(dissectinganeurysm)。其中,發生於腦部的動脈瘤破裂後的出血性中風可引起導致嚴重腦損傷甚至導致死亡
發布於 2023-01-10 01:11
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誤區一:望文生義,以為腦動脈瘤是“腫瘤”。腦動脈瘤不是“腫瘤”,而是腦血管病。腦動脈瘤的發生,是因為某些原因,導致腦動脈壁薄弱,動脈壁像“吹氣球”一樣鼓起來。腦動脈瘤血管壁非常菲薄,有時候就像一層紙那麼薄,可以想象,在壓力很高的動脈血的衝擊下,這樣的薄弱部分非常容易破裂。腦動脈鼓出的動脈瘤部分,形狀像“瘤”,但實質上不是腫瘤,與腫瘤有天壤之別。所以說,腦動脈瘤雖然很危險,但經過治療後,不會像腫瘤
發布於 2023-01-25 06:42
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查出了腦動脈瘤,該如何治療呢?兩個字:手術。簡單說就是通過手術把這個動脈壁上的鼓包給封閉,不再讓血流進入鼓包,從而防止動脈瘤的破裂。手術方式有兩種。第一種是開顱夾閉術。根據腦動脈瘤的部位,神經外科醫生選擇相應的開顱手術入路,顯微鏡下暴露腦動脈瘤,用特製的鈦合金動脈瘤夾夾閉動脈瘤頸部(如圖3所示)。圖3腦動脈瘤開顱夾閉術示意圖這種治療方法主要適用於:(1)病人的身體素質較好,能承受開顱手術,Hun
發布於 2022-10-20 04:29
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甚麼是腦動脈瘤?腦動脈瘤是腦動脈壁局部變薄,向外突起形成一個囊性的“小泡泡”,多為先天性。動脈瘤是惡性的嗎?動脈瘤不是腫瘤,沒有良惡性之說。動脈瘤常見哪個部位?常見於腦動脈血管分叉部位,如頸內動脈後交通動脈起始部、頸內動脈分叉部,前交通動脈,大腦中動脈分叉部等。動脈瘤如何確診?腦血管造影(DSA)是確診腦動脈瘤的“黃金標準”。通過腦血管造影(DSA)可以明確腦動脈瘤的具體位置、大小、形態及血管走
發布於 2023-01-25 05:52
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由於介入栓塞手術不需要開顱,創傷小,痛苦少,因此越來越受到患者青睞。那麼,腦動脈瘤介入手術是怎麼做的呢?首先認識一下介入手術的必備神器――彈簧圈。這是一種鉑金材質的金屬絲,質地柔軟,有不同的直徑、長度和形狀等多個規格,適用於不同形狀、大小的腦動脈瘤。彈簧圈與一根一米多長的金屬推杆相連。圖6彈簧圈在介入栓塞手術過程中,這個推杆可以將其前端的彈簧圈推到動脈瘤腔內,當彈簧圈在動脈瘤腔內穩定時,用通電、
發布於 2022-10-20 04:44
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腦動脈瘤診斷治療腦動脈瘤破裂出血後具有極高的死亡率和致殘率!到底甚麼是腦動脈瘤呢?它的治療除了我們最常接觸到的開顱手術外還有其它方法呢?在這裡進行一個簡單的介紹。因腦動脈管壁局部缺陷和腔內壓力增高,腦動脈管壁逐漸變薄並異常膨出,在臨床上稱之為腦動脈瘤。腦動脈瘤的發生和先天性因素有關(有一定的家族傾向),但更多的和高血壓動脈硬化、感染、外傷等有關。本病好發於40-60歲中老年人,女性發病率比男性略
發布於 2023-01-25 03:27
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腦動脈瘤患者半數以上合併原發性高血壓,高血壓跟動脈瘤的發生、發展和破裂密切相關。最新的《重症動脈瘤性蛛網膜下腔出血管理專家共識》,患者手術前應該將收縮壓控制在140~160mmHg之間,血壓過高會增加動脈瘤再出血風險,血壓過低則可能導致腦灌注不足進而形成缺血性腦損害;手術後,要根據患者的基礎血壓進行個性化調控,可通過擴容使患者血壓高於基礎血壓的20%左右,以保證充分的腦灌注,避免低血壓造成的腦缺
發布於 2022-10-20 04:54
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動脈瘤不是真正的腫瘤,從它的拉丁文或英文名稱Aneurysm就可知道,它和腫瘤毫無關係,只是我們約定俗成地稱其為動脈瘤。通俗的說,動脈瘤就是動脈壁上鼓出來的一個鼓包,這個地方有點像被吹起來的氣球,壁很薄,如果頂不住動脈血流的壓力和沖刷,就會破裂出血。因為顱內較大的動脈多位於蛛網膜下腔內,而動脈瘤又好發於這些比較大的動脈上,因此動脈瘤破裂多引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH),嚴重時可合併腦內和腦室
發布於 2023-01-23 21:47
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腦動脈瘤可定義為顱內動脈壁上的脆弱部分向外膨出/擴張而形成的薄壁球狀物,最常見於動脈分叉,尤其是大腦底動脈環(圖1是腦動脈瘤好發部位的示意圖)。腦內動脈瘤破裂往往會引起嚴重的神經功能障礙,甚至危及生命,故而常常被稱之為顱內的“定時炸彈”,一般而言,動脈瘤確立診斷後,建議積極處理。圖1:腦內動脈瘤示意圖腦動脈治療的目的是將動脈瘤隔絕在正常腦循環之外,其治療方法目前有兩種:血管內介入治療(動脈瘤栓塞
發布於 2023-02-19 14:21
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