西醫
治療應儘早徹底,遵循及時、足量、規範用藥原則。由於耐青黴素菌株的增多,目前首選藥物以第三代頭孢菌素為主。
對輕症者可應用大劑量單次給藥方法使血液中有足夠高之藥物濃度殺滅淋菌;重症者應連續每日給藥,保證足夠的治療時期徹底治癒。由於20%一40%淋病可同時合併沙眼衣原體感染,因此可同時應用抗衣原體藥物。孕期禁用喹諾酮及四環素類藥物。性伴侶應同時治療。
首選藥物:頭孢曲松鈉,單次用藥250mg肌注;或頭孢噻肟鈉lg單次肌注;不能耐受頭孢菌素類或喹諾酮類者可用大觀黴素4g單次肌注,以上藥物療效可達98%,可同時加用阿奇黴素1g單次口服;或多西環素100mg口服,每日2次連用7日。
淋菌性盆腔炎、傳播性淋病多用頭孢曲松鈉1g,每日1次肌注,連續lO日,或大觀黴素2g每日2次肌注,連續10日,加用甲硝唑400mg口服,每日2次連續lO日;或多西環素100mg口服,每日2次連續10日。
淋病孕婦因常無症狀,而妊期淋病嚴重影響母兒健康,應及時治療,可首選頭孢曲松鈉1g,單次肌注,加用紅黴素o.5g每日四次口服,連用7一10日。治療結束後,臨床症狀完全消失後,4—7日應取宮頸管分泌物塗片培養,連續3次均為陰性方為治癒。