發布於 2023-07-16 04:04

概述

經尿道尿道狹窄內切開術這樣的手術難度也是比較大的,如果不小心就會出現比較嚴重的後果,但是我們還有補救的措施,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家。

步驟/方法:

1、 尿道穿孔:當手術時切開或切除過深、操作粗暴和盲目操作都有可能造成尿道穿孑L。輕度的尿道穿孔會造成沖洗液外滲,導致陰莖和陰囊水腫和尿性腹膜炎;重度穿孔可能會引起直腸瘻、陰道瘻或假道。若出現沖洗液外滲,術後應比一般情況下多停留尿管幾日,同時使用有效抗生素預防感染。術後短期內靜脈應用甘露醇和局部的熱敷可以促進水腫的消退。

2、 尿道熱:多是術前的尿路感染沒有很好控制或手術時消毒不嚴格導致的醫源性感染所致。應選用敏感的抗生素進行控制。

3、 排尿困難:患者在術後拔出尿管後出現排尿困難的症狀時,首先應考慮是否為狹窄部位切開或切除的不夠徹底,另外也有尿道水腫、組織塊堵塞和膀胱功能異常的可能。可用尿道擴張治療,若效果不佳則需尿道鏡檢查,必要時再次內切開手術。

注意事項:

尿失禁的出現多與外括約肌損傷有關。重點應該放在預防上。

經尿道尿道狹窄內切開術後併發症及其處理相關文章
概述 經尿道尿道狹窄內切開術手術也是比較難的,有時候還會經常出現好多的併發症,這樣病情就比較難治療了,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家怎麼做。 步驟/方法: 1、 置入尿道電切鏡進行觀察。通常正常的尿道粘膜紅潤光滑,並且管腔粗大。到狹窄部位後見粘膜逐漸發白、管腔變細似漏斗狀。 2、 插入引導的導管或導絲。當狹窄不嚴重時,多能比較容易地插過導管;若導管插入困難可以插入導絲,最好使
發布於 2023-07-16 04:20
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概述 經尿道尿道狹窄內切開術這個手術在臨床上應用是非常廣泛的,因為這個能夠徹底的治療一些疾病,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家應該怎麼做。 步驟/方法: 1、 術中應始終保持視野的清晰,避免盲目操作造成不必要的損傷。如果出現好多併發症的話,病人的病情就會比較長。好的也會比較慢。 2、 狹窄環切開要充分,通常瘢痕組織出血不多,當切割到出現較明顯出血時,這時的切割深度就基本到位了。
發布於 2023-07-16 04:12
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後尿道損傷後治療主要有兩種方法:1、內窺鏡治療:包括直視下尿道內切開(DVIU)和尿道擴張術;2、開放性手術,包括端-端吻合和尿道替代成形術。選擇哪種方法需由尿道缺損程度(狹窄或閉鎖)、缺損長度、合併症存在情況(如尿道假道、瘻管)等決定。後尿道狹窄開放性手術治療困難;多次手術後局部情況複雜;而合併症的存在更造成處理的複雜性。無論採用何種手術方式,選擇後尿道暴露充分的手術徑路顯得極其重要。而後尿道
發布於 2023-03-13 12:01
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概述 尿道的管徑是非常小的,那這樣做手術的時候就經常會出現併發症,這樣的併發症也是比較難處理的,下面我就和大家一起分享一下我的經驗教教大家,希望能夠幫助到大家。 步驟/方法: 1、 急性尿瀦留:可以在尿道灌注麻醉藥物的情況下,小心地放入8~12號的導尿管,若考慮到插入導尿管可能造成支架移位,也可以進行恥骨上膀胱造瘻。當尿管放置失敗後應行膀胱造瘻。 2、 血尿:多是由於粘膜損傷,導致出血,給
發布於 2023-07-16 05:00
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一、尿道擴張尿道擴張是治療尿道狹窄的最原始方法,早在公元前6世紀,埃及和印度的醫生就開始使用擴張術。對於尿道粘膜表淺疤痕或皺褶引起的狹窄,擴張是一種較好的方法,其結果是擴大尿道腔,而不產生新的疤痕。然而,絕大部分的擴張是暫時處理的方法而非治癒手段。我們必須認識到,如果擴張引起出血,必定有組織損傷,那就意味著新的疤痕會形成。成人的尿道狹窄往往從小於18F開始,大多數病人擴張不會超過20~22F。二
發布於 2023-03-13 12:11
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概述 因為女性的尿道比較特殊,比較短,這樣手術就會產生好多的併發症,有時候也比較難以處理,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家怎麼做。 步驟/方法: 1、 排尿困難或尿瀦留:通常在手術後一週內出現,多為注射材料引起的炎性反應導致尿道粘膜水腫所致,一般待炎性水腫消退後可恢復自行排尿。輕症可以使用膽鹼酯酶抑制劑治療;重症可以間斷導尿處理,應使用較細的導尿管,通常為8~12F。 2、 感
發布於 2023-07-16 04:52
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治療原則 1.積極治療尿道及周圍感染; 2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性; 3.避免在治療過程中出現新的併發症; 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術; 5.有尿道直腸瘻先行結腸造瘻; 非手術治療 非手術治療主要依賴於尿道擴張,即使手術治療後的病例也應定期擴張,預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎症時進行,並應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指
發布於 2022-12-02 23:29
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主訴、病史患者於13月前因外傷致骨盆骨折,當時予留置導尿失敗,遂行恥骨上膀胱造瘻術,10月前在外院予經尿道鏡下內切開術,術後拔除導尿管後出現不能排尿,7月前再次予冷刀尿道內切開術,後予尿道擴張術失敗,遂行恥骨上膀胱造瘻術,予出院,為進一步治療收入院。查體、輔查尿道造影:後尿道閉鎖。勃起功能障礙診斷、治療後尿道閉鎖,擇期行後尿道端端吻合術,行會陰部倒Y型切口,以2根F20尿道探杆分別經尿道口及膀胱
發布於 2023-03-13 11:31
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1.前尿道結石取出術接近尿道外口的結石和位於舟狀窩的小結石如不能自行排出,可注入液狀石蠟後擠出,也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結石在注入液狀石蠟後可用手將結石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結石夾出。也可用探針撥出,或將探針彎成鉤狀將結石鉤出。但操作一定要輕柔,避免嚴重損傷尿道。較大的或嵌頓於舟狀窩的尿道結石,如上述方法不能奏效者,可以切開尿道外口,向尿道內灌入無菌液狀石蠟,然後邊擠邊夾,將結石取出
發布於 2022-12-02 18:20
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尿道狹窄患者在術後6個月內最容易發生再狹窄,而1年後復發的可能性明顯下降。為此,對於尿道狹窄尿道重建手術後的患者進行隨訪尤為必要。平時觀察尿流變化非常重要,一旦出現尿線變細,往往提示尿道狹窄已到一定程度,需要儘快處理。不要等到尿線細已非常嚴重再來醫院,這時簡單的處理可能已無濟於事,而往往需要再次手術了。為此我們對於尿道狹窄的患者建議定期複查,定期複查可以讓大夫瞭解你的排尿是否通暢、有無尿失禁、有
發布於 2023-02-14 11:37
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