概述
經尿道尿道狹窄內切開術手術也是比較難的,有時候還會經常出現好多的併發症,這樣病情就比較難治療了,下面我就和大家一起分享一下我的經驗,教教大家怎麼做。
步驟/方法:
1、 置入尿道電切鏡進行觀察。通常正常的尿道粘膜紅潤光滑,並且管腔粗大。到狹窄部位後見粘膜逐漸發白、管腔變細似漏斗狀。
2、 插入引導的導管或導絲。當狹窄不嚴重時,多能比較容易地插過導管;若導管插入困難可以插入導絲,最好使用頭端較軟的斑馬導絲,儘可能地將導管或導絲插入到膀胱,若不能完成也不要勉強。插導管或導絲時都儘量輕柔,以免形成假道,給以後的手術帶來困難。
3、 在導管或導絲的引導下進行切割。可以進行切割的工具很多,有冷刀、電刀和激光。有學者認為冷刀切割因為沒有熱損傷,術後形成的瘢痕最小,所以建議使用冷刀;但是對此也有不同的意見。進行切割時最好術者一手握住陰莖和電切鏡,一手操控冷刀的活動。冷刀切割不能有效止血,所以術中一定要保證持續沖洗和視野的清楚,確保冷刀的活動在安全的範圍內。
注意事項:
切割可以採用放射狀切開,也可以選擇瘢痕嚴重的部位重點切開。一般前尿道狹窄,切開點的選擇應集中在腹側4~8點的範圍內。