15歲女孩姍姍面臨中考，但近兩年來每次月經都是淋漓不盡，且時間很長，有貧血症狀。姍姍媽媽也是焦急萬分，一直追問醫生為甚麼一直在治療卻一再反覆？
都是任性不遵醫囑惹的禍
在醫生詢問姍姍的治療過程後，果然發現任性的姍姍跑了多家醫院，不但沒有定期複查，更因為害怕激素的副作用，血止住以後就會擅自停藥，結果月經剛乾淨沒幾天就又會出現流血。
通過上一篇《瞭解功血 先從月經談起》，我們可以瞭解到，月經反映了我們性腺軸的週期性變化，每一個月經週期都是一個新的開始。對於青春期性腺軸還未發育成熟的少女們來說，是沒有辦法一次治療就根治的。不按療程擅自停藥只會讓病情遷延不愈，是對自己身體的不負責任。下面我們就聊聊青春期功血的藥物治療，理清藥物劑量的變化規律。
定期孕激素撤退 有效止血，等待自我完善
前面講過，青春期少女由於生殖內分泌軸發育不完善，不能正常排卵導致異常子宮出血。出血的根本原因是無排卵導致孕激素缺乏。因此，對於出血不是很多、貧血不嚴重的少女，添加上孕激素就可以起到止血效果。由於每個週期都是一次新的開始，一次止血並不能保證下一次月經正常，因此可以每個月定期服用孕激素，直到生殖內分泌軸發育成熟、能夠正常排卵為止。
避孕藥治療 止血、調經兩步走
另一種比較推薦的治療方法是口服避孕藥（如媽富隆、優思明等），可以在前期達到止血的目的，後期起到調整月經的作用。說到避孕藥，有人會質疑怎麼能給小女孩吃避孕藥呢？其實避孕藥就是一種雌、孕激素合劑，下面就給大家簡單介紹一下它是如何幫助患者康復的，以消除大家的疑慮。
短效口服避孕藥是人工合成高效孕激素，而且是全週期使用，初次使用可以止血，以後使用可以抑制排卵、使子宮內膜萎縮，從而達到控制週期、減少出血量的目的。停藥後，雌孕激素撤退，子宮內膜全面脫落，出現月經樣出血，也就是所謂的撤退性出血，撤血後子宮內膜恢復到基礎狀態，等待下一個月經週期的到來。
避孕藥中的孕激素要比天然孕激素作用強大，可以抑制下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸），讓HPO軸處於休息的狀態。規律用藥3~6個週期後，HPO軸重新工作，有可能出現排卵和重建規律月經。同時也有助於少女身體的恢復。那麼具體如何服藥請看下一篇文章《少女功血遷延不愈 如何有效治療（下）》
如何有效治療少女的淋病（上圖）
發布於 2022-10-21 05:09
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