發布於 2023-08-01 19:11

  胎膜早破可對母嬰安危造成較大影響,主要表現為臍帶脫垂、早產和母嬰感染。

  對母體的影響

  1、絨毛膜羊膜炎:亦稱宮內感染,發生率約在1.5%-10%之間。臨床體徵有發熱、脈率增快至100次/分、胎心率快、子宮有壓痛,如羊水有臭味則提示感染已較嚴重。血白細胞總數≥15×109/l,中性粒細胞≥90%.羊水培養可能陽性。宮內感染對圍產兒特別是早產兒的危險很大,其敗血症、肺炎等發生率很高,是圍產兒死亡的重要原因。

  2、難產率增加:胎位異常可導致胎膜早破,故對發生胎膜早破的準媽媽應注意有無骨盆狹窄、頭盆不稱及頭位異常。發生難產,產程必然延長,容易導致宮內感染,宮內感染又使子宮肌層包括剖宮產、產鉗或胎吸助產等。對催產素的敏感性下降,產程停滯,手術產率增加。

  3、產後出血:宮內感染可以累及蛻膜和子宮肌層,影響子宮收縮而使出血增加,嚴重者需切除子宮。

  4、羊水栓塞:胎膜早破後靜點催產素時,如催產素使用不當,可迫使羊水特別是含有胎糞的羊水從子宮頸靜脈進入母體循環,發生羊水栓塞,嚴重威脅產婦生命。

  5、胎盤早剝:可導致胎兒死亡及準媽媽大出血、凝血功能障礙,甚至死亡,危害胎兒和產婦的生命安全,增加剖腹產率。

  對胎兒的影響

  1、早產兒:30%~40%早產與胎膜早破有關。早產兒易發生新生兒呼吸窘迫綜合徵、胎兒及新生兒顱內出血、壞死性小腸炎等併發症,圍生兒死亡率增加。

  2、感染:胎膜早破併發絨毛膜羊膜炎時,常引起胎兒及新生兒感染,表現為肺炎、敗血症、顱內感染。感染程度與破膜時間長短有關,若破膜時間超過24小時以上,感染率將大大增加。

  3、臍帶脫垂或受壓:胎先露未銜接者,破膜後臍帶脫垂的危險性增加;因破膜繼發性羊水減少,使臍帶受壓,亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完,可導致“乾產”。

  4、胎肺發育不良及胎兒受壓綜合徵:胎兒肺發育不良常引起氣胸、持續肺高壓,預後不良。破膜時孕齡越小、引發羊水過少越早,胎兒肺發育不良的發生率越高。如破膜潛伏期長於4周,羊水過少程度重,可出現明顯胎兒宮內受壓,表現為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。

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胎膜早破是指妊娠中晚期或臨產前胎膜破裂,羊水自陰道突然流出,在孕產婦中,胎膜早破的發生率約2.7-17%,是一種妊娠晚期嚴重併發症,對母嬰生命威脅極大,因此決不能掉以輕心。 對母體來說,胎膜早破最嚴重的後果在於感染,表現為發熱,白細胞升高,子宮壓痛,胎心加速及羊水有臭味等,致病菌來自陰道或外陰部位,常伴菌血症現象。 對未成熟的胎兒來說,胎膜早破最大的威脅在於早產。對成熟的胎兒來說,胎膜早破的威脅
發布於 2023-04-13 19:33
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  1、絨毛膜羊膜炎:亦稱宮內感染,發生率約在1.5%-10%之間。臨床體徵有發熱、脈率增快至100次/分、胎心率快、子宮有壓痛,如羊水有臭味則提示感染已較嚴重。血白細胞總數≥15×109/L,中性粒細胞≥90%.羊水培養可能陽性。宮內感染對圍產兒特別是早產兒的危險很大,其敗血症、肺炎等發生率很高,是圍產兒死亡的重要原因。   2、難產率增加:胎位異常可導致胎膜早破,故對發生胎膜早破的準媽媽應注
發布於 2022-12-22 18:38
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胎膜早破是圍生期最常見的併發症,對孕婦、產婦、胎兒和新生兒來說,胎膜早破是極其容易造成嚴重不良後果的。 胎膜早破指的就是妊娠中晚期或臨產前胎膜破裂,羊水自陰道突然流出。如果懷孕的週數小於37周,那麼這種情況下的胎膜早破又稱為早產,也即我們常說的未足月。 羊膜腔壓力增高,支原體感染,胎兒先露部與骨盆入口銜接不好,孕婦缺乏銅、鋅微量元素等情況,都可能是造成胎膜早破的原因。 無論對於孕婦本身還是胎兒來
發布於 2023-03-27 23:22
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婦女受孕以後,子宮內羊膜及絨毛膜緊密粘連,形成一個封閉的囊,囊內有胎兒和羊水。在正常分娩過程中,隨著子宮收縮的逐漸增強,子宮口逐漸擴大,胎膜倘若不能承受由羊水傳來的壓力,則會發生破裂,稱為胎膜自破。正常情況下一般發生在子宮開口大至6——10釐米時,在正常分娩前發生胎膜破裂稱胎膜早破。胎膜早破對母體和胎兒,都會帶來十分嚴重的危害。 1、給孕婦的精神帶來很大的壓力,因未到預產期。孕婦及其家人都會被突
發布於 2023-08-29 21:31
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胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高,一旦發生胎膜早破,是個危險的現象。那麼胎膜早破的原因是甚麼呢?我們一起來看一下。 1、胎膜發育不良 原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸菸等因素與胎膜發育不良有關。 2、感染 胎膜早破導致宮腔感染,是傳統的胎膜早破和感染的因果關係,近些年已經普遍認識到感染和胎膜早破互為因果關係,而且感染是胎膜早
發布於 2023-03-27 23:16
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胎膜早破是早產的主要因素,而早產兒常由於發育不成熟,容易夭折。由胎位異常、骨盆狹窄、頭盆不稱等原因引起的胎膜早破,極易發生臍帶脫垂,導致臍帶血流阻斷,引起胎兒宮內缺氧、致死。胎膜早破還易繼發宮內感染,破膜時間越長,宮內感染可能性越大,破膜48小時分娩者,產婦的感染率可達5%-20%。胎兒吸入感染的羊水,可引起肺炎和宮內窘迫,出生後則可發生新生兒肺炎,這是圍產兒死亡的重要原因之一。 胎膜早破引起的
發布於 2023-08-29 21:24
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胎膜具有保持羊水及保護胎兒的功能.一旦胎膜早破很容易發生危險,而難產就是其一.因此,孕媽咪一旦要當心胎膜早破的情況發生. 胎膜早破是由多種因素相互影響,最終導致胎膜張力及彈性回縮力下降,使胎膜變薄,不能抵禦宮腔內增加的壓力而發生.胎膜早破與難產和感染常互為因果,產道及胎兒異常即是胎膜早破的常見誘因,胎膜早破又可導致宮內感染及羊水減少,因此而發生宮縮乏力、胎兒宮內窘迫,致使難產和手術分娩機率增加,
發布於 2023-04-13 19:54
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胎膜早破是產科常見併發症,可導致母兒產前、產後的感染,影響胎兒成熟,增加圍生兒的發病率及病死率。預防並積極治療胎膜早破可有效改善母兒預後。根據陰道流液pH試驗測為鹼性,往往可確診胎膜早破,當診斷不明時,可通過相應的輔助檢查如陰道液的塗片檢查等確診。由於在不同的孕周發生胎膜早破,處理原則是不同的,一般孕28~35周,保胎條件允許時應積極保胎,並促使胎肺成熟,孕35周以上,可令其自行分娩發動。
發布於 2023-03-09 05:05
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概述 臨產前胎膜破裂,為胎膜早破,多為妊娠滿37周後發生,孕周越小,圍生兒預後越差,對胎兒、母體均有不同程度影響,下面我們來分享一下胎膜早破的處理。 步驟/方法: 1、 期待療法:對於28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水平段≥3cm者,採取保守治療,囑孕婦絕對臥床,保持外陰清潔,避免不必要的肛診和陰道檢查,密切關注產婦生命體徵和血常規,胎膜早破超過12小時,應給予抗生素預防感染,必要時可催熟
發布於 2022-10-28 03:43
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胎膜早破應根據所處孕周的不同而有不同的應急處理措施: 足月胎膜早破 足月胎膜早破治療觀察12到24小時,百分之八十產婦可自然分娩。臨產後觀察體溫、心率、宮縮、羊水流出量、性狀及氣味,必要時B型超聲檢查瞭解羊水量,胎兒電子監護進行宮縮應激試驗,瞭解胎兒宮內情況。 若產程進展順利,則等待自然分娩,否則,行剖宮產術。若未臨產,但發現有明顯羊膜腔感染體徵,應立即使用抗生素,並終止妊娠。如檢查正常,破膜後
發布於 2023-08-01 19:04
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