發布於 2022-10-22 10:19

  王小姐的父親20年前因膽囊結石在同仁醫院做了開腹膽囊切除術。去年,王女士本人也患上膽囊炎、膽囊結石。吃飯後和夜裡經常疼痛,嚴重影響工作和休息。王小姐住院接受手術治療,採用經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術,手術操作歷時40分鐘,患者手術後當天就下床活動了,幾乎沒感覺到疼痛手術後第二天就要求出院了。王女士的父親看到女兒肚子上只有肚臍眼兒那裡一個小切口時非常驚訝,再看到他自己肚子上20釐米切口疤痕時,不禁說道:感謝醫學技術的進步。如今,王女士手術後已經1個月,複查時肚臍的傷口已經看不出來了。門診複查時,愛美的王女士說:我經常向我的同事和朋友炫耀我的傷口。
  隨著醫學技術進步,開腹膽囊切除手術已經被腹腔鏡下微創手術所取代。自從1987年世界首例腹腔鏡膽囊切除手術開展以來,該術式優點已得到臨床廣泛肯定,腹腔鏡膽囊切除手術已經是治療膽囊良性疾病的金標準。1991年中國完成第一例腹腔鏡膽囊切除術,同仁醫院普外科肝膽專業在國內較早開展這項手術,自1992年開展腹腔鏡膽囊切除術已二十年。目前我們99%以上膽囊切除手術是腹腔鏡下完成,積累了豐富經驗。傳統腹腔鏡膽囊切除手術採用的是四孔、三孔法,雖然創傷逐漸減小,但仍會在腹部留下孔疤。經臍單孔腹腔鏡技術由傳統腹腔鏡手術的四孔、三孔改為一孔,僅利用人體“天然通道”――肚臍,就能進行膽囊切除手術。我們於2009年初在北京較早開展單孔腹腔鏡膽囊切除術,該手術不僅創口小、疼痛輕,且不留明顯疤痕,受到了患者及家屬的好評。單孔腹腔鏡膽囊切除術具有突出的微創性、安全性、經濟性、美觀性、術後疼痛少等特點,而且治療費用與傳統腹腔鏡手術相比並沒有增加。

可以肚臍1個孔做膽囊切除手術嗎?相關文章
在三孔法隱瘢痕腹腔鏡膽囊切除術中,我們體會到:1、只需在常規腹腔鏡操作設備(普通5mm鏡頭)的基礎上增加一個加長抓鉗,無需增加其他特殊器械,所以較易推廣。2、三孔法的操作難點主要是膽囊管的處理,我們的經驗是可採用先遊離膽囊,後用圈套器套扎後離斷,亦可以用hem-o-lok夾閉膽囊管先離斷後再遊離膽囊床。我們早期採用圈套器法,後期採用hem-o-lok法,後一種方法更具有安全性和易學性。3、臍部戳
發布於 2023-01-14 10:06
0評論
經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術:是一種新的經臍入路的手術。切口在肚臍處,因手術切口可被臍孔皺襞所掩蓋,具有令人滿意的美容效果;經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術在達到微創的同時,大大降低了與切口相關的併發症發生率,如:切口疝、切口感染等;術後疼痛輕微,減少了術中、術後麻醉藥物及鎮痛藥物的用量;術後恢復快,住院時間短,住院費用減少,一般患者可於術後第2天出院。      經臍單孔腹腔鏡手術是國際最前沿微創技術,手
發布於 2023-03-10 15:01
0評論
膽囊切除可以打一個洞完成嗎?完全可以。打洞完成微創膽囊切除已深入人心,但一般都要3-4個洞才能完成,隨著技術的進步和美容需求的上升,單孔的腹腔鏡膽囊切除出現並已成熟應用於臨床,也就是說肚子上打一個洞就可以切除膽囊了。我院已成功實施50餘例,手術時間平均40分鐘,至今沒有中轉病例,也沒有嚴重併發症發生。是不是所有的膽囊良性疾病都可以單孔完成呢?基本都可以。一般以下情況不推薦單孔手術:過度肥胖者(身
發布於 2023-01-09 09:06
0評論
我院肝膽三科李虎城主任帶領麾下眾人為一老年男性患者成功實施一孔三椎法腹腔鏡膽囊切除手術。這是北京市第一次使用該項技術。區別於在臍部切開2.5公分切口,放置一個特殊三合一椎鞘,並在此椎鞘內置入三把手術器械的一椎三孔法,一孔三椎法僅僅是在一個1.5公分的切口中,放置3個5毫米的椎鞘。在器械使用方面,一孔三椎法完全使用原有的腹腔鏡設備,不需要增添任何新器械,而一椎三孔法則需要增加特殊的三孔椎鞘和購置一
發布於 2022-12-11 22:12
0評論
一般來講,大多膽囊息肉是良性的,而且對日常生活的影響並不太大,因此很多人平時都不能感覺到它的存在。對無症狀或輕微症狀、病變,原則上不考慮手術,強調b超動態觀察,每4~6個月要做1次檢查,發現有增長趨勢者,還可縮短複查期。但膽囊息肉直徑大於10毫米者;b超動態觀察時,發現膽囊息肉體積增長較迅速;發現有膽囊息肉病變並且還伴有結石的患者等情況則要考慮手術切除。 目前,手術方式主要選擇腹腔鏡膽囊切除術。
發布於 2024-06-05 09:22
0評論
 患者,女性,50歲。因“右上腹反覆不適5年,發現脾臟佔位1周”入院。B超、CT檢查診斷膽囊炎、膽囊結石、脾臟下極3釐米腫塊。腫瘤標誌物CA724升高。膽囊炎、膽囊結石行腹腔鏡下膽囊切除術手術指徵明確。脾臟下極佔位伴腫瘤標誌物升高,術前腫塊良惡性診斷困難,有切除病理診斷必要性。目前脾臟外科認為整個脾臟切除易導致血小板升高、門靜脈血栓、免疫力降低等併發症。因此對於脾臟良性腫瘤建議行部分脾切除術,保
發布於 2023-03-18 13:01
0評論
膽囊、肝總管和膽總管共同構成人體的膽道系統,以行使運送、貯存、濃縮和排洩膽汁的功能。若是膽道系統的結構或者膽汁的成分發生變化,在膽道系統內的任何位置都有可能形成固體的結晶,這就是膽結石。膽結石若是很小,患者一般沒有明顯的感覺;膽結石若是較大,患者會出現發熱、寒戰、噁心、嘔吐、腹痛等症狀,同時還可引發黃疸、膽管炎和胰腺炎等疾病甚至膽囊癌變,因此,對於膽結石要儘早治療。治療膽囊結石,手術切除最可靠目
發布於 2022-12-19 16:30
0評論
是不是所有的膽囊炎都需要手術?不是,許多單純性膽囊炎、無症狀的結石性膽囊炎是可以不需要做膽囊切除術的。哪些膽囊炎需要手術?主要有:1、膽囊結石合併急性膽囊炎發作,病情嚴重,保守治療效果差,尤其是結石位於膽囊壺腹部或膽囊管內導致嵌頓、膽汁淤積、膽囊增大明顯的情況,宜及早手術。2、膽囊炎導致膽囊穿孔,引起腹膜炎。3、膽囊穿孔導致內瘻(十二指腸或結腸),也就是說膽囊和周圍的腸管形成了一個病理性通道,腸
發布於 2023-03-29 02:51
0評論
目的:介紹一種腹部看不出手術瘢痕的腹腔鏡膽囊切除術式。方法:在臍部作一個10mm戳孔,用作主操作孔和取出膽囊;在陰毛上緣之兩端各作一個5mm戳孔,一個供5mm腹腔鏡進出,另一個供抓鉗進出。主刀用5mm超聲刀離斷膽囊管和膽囊血管,然後用電凝鉤分離膽囊床,再用可吸收圈套線結紮膽囊管和超聲離斷膽囊管。切下的膽囊從臍部戳孔取出。最後,用可吸收線關閉臍孔,陰毛處戳孔用膠布拉攏覆蓋。結果:25例女性膽囊良性
發布於 2023-01-14 10:21
0評論
腹腔鏡膽囊切除術(laroscopiccholecystectomy,Lc)具有創傷輕、對機體內環境影響小、術後疼痛輕、恢復正常活動快、外形美觀等特點,已成為治療膽囊良性病變的"金標準"。隨著LC技術的日益成熟,LC的適用範圍也在不斷擴展。根據LC的技術特點,國外一些醫療中心從20世紀90年代初期開始探索門診腹腔鏡膽囊切除術的可行性和安全性,取得了良好的效果。90年代末,Kehl
發布於 2023-03-10 15:46
0評論