甚麼是骨關節病?骨刺和骨退行性關節炎是否是一回事?
其實,骨刺、骨的退行性變、骨質增生和骨性關節炎都是一回事,是一種常見的慢性關節疾病,俗稱骨關節病。
正常關節表面有一層軟骨膜用以保護其下的骨組織不被磨損,破壞,而骨關節病的特徵是關節軟骨不斷被磨損,破壞以至於其下的軟骨下骨不斷地磨損、增生而形成骨刺。
甚麼樣的人容易長骨刺呢?
首先,人到了一定年齡身體的各個器官組織發生了退化,骨組織也不例外,因此,退變是產生骨刺的基礎,再加上先天遺傳因素,先天性關節結構異常;後天性關節面不平整,損傷或機械性磨損,關節外畸形引起的關節對合不良,關節不穩定等等因素,使得每一個個體的骨增生程度也不一樣。
患了骨關節病都有那些症狀呢?
首先,從發病年齡看,40―50歲開始, 起病緩慢,開始可因受涼,勞累或輕微外傷而感到關節酸脹或鈍痛,以後逐漸加重,可有關節摩擦痛。如果關節處於一定位置過久,可出現暫時性僵硬,不靈活,變換姿勢時疼痛。因此,病人常有晨起活動痛,而活動一段時間後漸靈活且疼痛減輕,但過度活動又可加重表現。病人常感到關節活動時有嘎吱聲。如增生的骨刺脫落形成遊離體,可出現關節卡住症狀。發作間歇期逐年縮短,最後症狀可呈持續性。
從外表看,關節可無腫脹或輕度腫脹,有的可見關節內拐和外拐,醫學上叫內外翻畸形。用手按壓關節可有壓痛,活動無受限或部分受限。可見不同程度的肌萎縮或肌痙攣。當膝關節伴有滑膜炎時,腫脹可加重並出現關節內積液。
X線檢查可以證實骨刺的程度。
關節骨刺是不是越磨越好?
有些人認為長了骨刺會越磨越好,關節越磨越不疼。於是,有些老年人開始練爬山、上下臺階、長時間的行走和跑步,希望通過這些運動來磨掉骨刺,結果非但沒有磨掉骨刺,剩餘好的軟骨膜和正常的骨頭也被磨掉了,使臨床症狀加重,甚至於造成了骨缺損,給以後的關節手術造成很大麻煩。
怎樣治療骨刺,藥物能消除關節骨刺嗎?
骨刺屬於正常的骨組織,它不能被藥物消除。不嚴重的骨刺所引起的臨床症狀完全可以通過藥物、關節注射、理療和體療方法來解決;而嚴重骨刺所引起的關節炎只能通過關節腔清理和人工關節表面置換來解決。
人工關節置換是把整個關節都換掉嗎?
不是。只是將膝關節處的股骨、脛骨和髕骨表面磨壞的一層骨頭去除,用金屬的關節面替代,就像我們平時修牙,鑲一個牙套在外面一樣,兩金屬關節面之間以高分子聚乙烯墊相隔。使用的金屬材料為t鉬和鈦合金,這些金屬與人體組織具有良好的組織相容性,沒有排異反應。
如何預防或延緩骨刺的發生?
注意保持適當的體重,以減輕關節的壓力。
必要的體育鍛煉,特別是關節周圍肌肉的鍛鍊,以增加關節穩定。
儘量避免關節的超負荷運動,避免硬路面的過長跑,避免不適當的爬山爬樓鍛鍊,以減少對關節面的磨損。
注意保暖,特別是季節變化時,夏天不要讓電風扇和空調直吹關節部位。
產生關節痛時,要及時到醫院就診,在醫生指導下進行治療和鍛鍊,絕大多數骨關節病患者能夠解除和緩解症狀,並能減少和延緩骨刺的發生。