發布於 2022-10-23 09:14

隨著我院重症肌無力(胸腺瘤)治療研究中心的成立,從全國各地來我院胸外科治療胸腺瘤,特別是合併重症肌無力胸腺瘤的患者迅速增加。今年前四個月,我科共治療了40多例此類患者,其中38例是在胸腔鏡微創條件下完成的。

但也有部分患者病情較難或嚴重,這些患者最重要的特點是:

1、胸腺瘤的侵襲性很強,其中6個侵犯了重要動脈。雖然我們一直以高度微創的胸腔鏡手術聞名國際,但對於有可能侵犯上腔靜脈或鎖骨靜脈的巨大胸腺瘤,也應考慮完全開胸切除。完全切除胸腺瘤和胸腺以及異位胸腺能改善重症肌無力的長期療效和緩解。

2.合併重症肌無力的情況比較嚴重,手術治療後重症肌無力往往會出現一段時間的加重。經過個體化的綜合治療,都明顯緩解。這也為我們研究重症肌無力和胸腺瘤的診斷和治療提供了寶貴的臨床經驗。

3、多數患者年齡較輕,必須採用擴大切除的方法治療,才能更好地提高遠期療效。

4.隨著多學科合作的深入,發病機制探索的進展,診治經驗的積累,手術技術的提高,我們對重症肌無力和重症肌無力危象的圍手術期治療進行了改進,縮短了患者在ICU的住院時間,減少了患者的費用,減輕了患者的痛苦,使患者儘早走出手術室。此外,其中3名患者在其他醫院有不完全切除或復發的情況,我們的再次手術(或胸腔鏡熱灌注治療)改善了這些胸腺瘤患者的預後。

胸腺瘤和重症肌無力的手術特點是甚麼?相關文章
胸腺切除在治療重症肌無力方面起著重要的作用,是治療重症肌無力的重要措施之一。從最初的胸骨縱行切開、小切口胸腺切除,到當前的微創手術(胸腔鏡下胸腺切除術、機器人輔助胸腺切除術等),醫生和患者都為手術方式的改進做出了巨大貢獻。1、胸骨正中切開胸腺切除術患者支氣管靜脈全身複合麻醉以後,依次切開皮膚、皮下,用胸骨鋸縱行切開胸骨,撐開胸骨後暴露胸腺。分離胸腺以及胸腺周圍的脂肪組織,仔細止血後關胸。此手術方
發布於 2023-02-26 21:31
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概述 我們知道。重症肌無力是現在一個比較常見的疾病,我們小區內就有一個人是重症肌無力患者,上次在一起吃飯的時候,偶然的聊到了這個話題,她還告訴我們說子還有胸腺瘤,很多的重症肌無力患者都有胸腺瘤,我就猜想是不是重症肌無力都有胸腺瘤了?於是我就在網上搜集了一下資料,現在我就來用搜集到的資料來給大家說一下這個問題吧。希望對大家會有用。 步驟/方法: 1、 重症肌無力並不是都有胸腺瘤的,但是絕大多數
發布於 2023-07-11 07:32
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概述 我一直都有重症肌無力的病症,平時的時候總是沒有甚麼精神,雙腿沒有力氣,走路總愛摔跤,甚麼也不想幹,可是最近我又檢查出我患有胸腺增生的病症,我不知道為甚麼會這樣,這樣的病症讓我感到很苦惱,我想知道,對於我這樣的情況該怎麼進行有效的治療呢!我該怎麼辦呢?我要怎麼做才能徹底治癒我的病症,我可以恢復身體的健康嗎? 步驟/方法: 1、 患者對於自己的病症首先不要有太大的壓力。患者所患的病症只要注
發布於 2024-04-20 19:59
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胸腺位於胸骨後面的胸腔前縱膈內,是人體重要的淋巴器官,其功能與免疫緊密相關。胚胎後期及初生時,人胸腺約重10-15克,隨年齡增長,胸腺繼續發育,到青春期約30-40克,胸腺在人免疫系統發育過程中承擔著重要的責任。成年以後胸腺逐漸退化,淋巴細胞減少,脂肪組織增多,至老年僅15克,若成年以後胸腺繼續增生或成長為胸腺瘤,就容易導致重症肌無力的發生。據臨床上不完全統計,90%的重症肌無力病人有胸腺異常,
發布於 2023-02-26 22:41
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概述 得重症肌無力的人,在生活中要注意保持家裡室內外的清潔,整潔的衛生是很重要的,病人的心理精神因素對疾病的治療很有幫助的。家中可以養貓、狗等等之類的寵物,來陪伴病人,讓病人有個精神寄託。病人生病以後,特別是嚴重的重症肌無力,病人是有可能對生活失去信心的,所以要積極治療疾病的,在這裡討論一下胸腺瘤與重症肌無力有關係嗎? 步驟/方法: 1、 胸腺瘤與重症肌無力有關係的。因為胸腺瘤的治療會用到幹
發布於 2023-01-20 19:43
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概述 就在前段時間的時候,我的身體方面長期都會出現一種盜汗,還有低熱的現象,可是那個時候我都以為是自己感冒出現了低燒的因素所導致的,後來這樣的現象一直得不到緩解過後就到醫院做了檢查,通過檢查判斷髮現我患有胸腺瘤這種疾病,醫生建議我做及時的治療,不然就會引起重症肌無力這種疾病的發生,所以我想知道胸腺瘤為甚麼會導致重症肌無力呢? 步驟/方法: 1、 如果自己患了胸腺瘤疾病不好好治療的話就有可能會
發布於 2023-07-13 04:36
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重症肌無力是一種以神經肌肉接頭處傳遞功能障礙為主的疾病,表現為受累骨骼肌極易疲勞而出現乏力,症狀晨輕晚重,休息後可減輕。約80%的患者合併胸腺肥大,其中10%合併胸腺瘤。手術切除胸腺和前縱隔脂肪組織是治癒肌無力的可靠方法,治癒率高、遠期效果好。在重症肌無力的病程中,早期行胸腺切除術最有價值,合併胸腺瘤者更應手術切除,研究表明86%的肌無力患者最終都會發展為全身型,起病一年內手術效果最佳。但傳統手
發布於 2023-03-01 02:51
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發布於 2024-04-20 20:31
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確實,胸腺瘤、重症肌無力是少見病。近些年,不僅我們北京同仁醫院,而且很多醫院均報道了收治此類疾病病例數的增加。但由於對此類疾病研究、認識不足,造成了治療上千差萬別,也導致了療效的不同。最可悲的是,多數醫院竟然不知道他們的治療是否有效。反正是,北京同仁醫院提出了胸腺擴大切除,我們也講;北京同仁醫院提出了胸腔鏡下廣泛清掃前縱隔脂肪和異位胸腺,我們也講。但真實情況是甚麼,那就不好說了。特別是在胸腺瘤治
發布於 2022-10-23 09:09
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概述 您好,並不建議要孩子的,從優生優育的角度來看,患重症肌無力伴胸腺瘤的婦女最好暫緩懷孕,等治癒以後再懷孕。因為重症肌無力伴胸腺瘤婦女懷孕後必須進行治療,不然不能保證在懷孕期間病人不發生意外。一般說來,應以治療重症肌無力伴胸腺瘤病症為主,只有恢復了身體功能的健康才可能孕育出健康的寶寶,如果不終止妊娠的話,不僅對孕婦本人不利,還會給腹中胎兒造成危害,因為治療藥物會影響胎兒的正常發育。 步驟/方
發布於 2023-07-11 10:20
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