發布於 2023-09-19 22:03

  按肌瘤在宮頸上的發生部位可分為4種類型:即前壁、後壁、側壁和懸垂型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管內生長,突出在陰道內,有些像黏膜下肌瘤,故形成黏膜下宮頸肌瘤。位於側壁的宮頸肌瘤可向闊韌帶生長,長在後壁的宮頸肌瘤可向後腹膜生長,長在前壁的宮頸肌瘤可向膀胱後間隙內生長。

  多數患者無明顯症狀,可在婦科檢查時偶然發現。陰道流血宮頸黏膜下肌瘤患者常有不規則陰道流血,量或多或少。月經期表現為經期延長,月經過多。懸垂型宮頸肌瘤可呈現陰道分泌物增多。膿性白帶發生壞死及感染時,可有血性或臭味的膿性白帶。此外還可出現下列症狀:

  1.壓迫症狀

  壓迫膀胱和尿道:患者出現尿頻、尿痛、尿瀦留、排尿不暢等症狀,可引起輸尿管梗阻而致輸尿管積水、腎盂積水、腎盂腎炎等。若合併感染可發生膀胱炎。壓迫直腸:可引起便秘、排便困難、裡急後重等。壓迫神經:偶爾也可見宮頸肌瘤壓迫盆底的脊髓神經,導致下肢疼痛、坐骨神經痛等。壓迫宮頸管:月經排出困難,宮腔積血、輸卵管積血等。

  2.腹部包塊

  小的包塊不影響子宮位置,較大者佔據整個盆腔,宮體可被推向腹腔,清晨時膀胱充盈,可在腹部觸到質地較硬、活動欠佳的包塊。

  3.疼痛

  一般無疼痛表現,漿膜下肌瘤發生蒂扭轉可出現急腹症。肌瘤紅色性變時,腹痛劇烈且伴發熱。黏膜下肌瘤刺激宮縮產生痙攣性腹痛。合併子宮內異症則出現痛經。

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(一)變性 當子宮肌瘤生長速度越來越快、供血不良時就會引起不同程度的變性。常見的變性有以下幾種情況:①透明變性:因肌瘤生長迅速造成功血不足,使部分組織水腫變軟,形成均勻的透明樣物質,臨床上也稱玻璃樣變;②囊性變:在透明變性的基礎上繼續功血不足,變性區域出現液化,囊腔內出現膠凍樣或透明液體,整個肌瘤變軟如囊腫;③壞死:由於瘤蒂扭轉後中度感染導致肌瘤發生壞死;④脂肪變性:透明變性後期或壞死後繼續發展
發布於 2023-09-19 22:23
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1.隨訪觀察 若子宮頸肌瘤較小亦無症狀,尤其為近絕經期者無需治療,絕經後肌瘤多可自然萎縮。定期作婦科檢查及B超檢查,並注意有無相關症狀出現。隨訪期間若發現肌瘤增大或症狀明顯時,再考慮進一步治療。 2.藥物治療 藥物治療的共同特點是暫時抑制肌瘤生長或致其縮小,但停藥後多再次長大。一般用於臨近絕經,症狀較輕或身體情況不能耐受手術者。 3.手術治療 根據患者的症狀、肌瘤的部位、大小、病人年齡、對生育的
發布於 2023-09-19 22:16
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1.與宮體黏膜下肌瘤的鑑別宮頸黏膜下肌瘤須與宮體黏膜下肌瘤相鑑別,根據病史、症狀、檢查即可鑑別,宮頸黏膜下肌瘤表現為經量正常,診刮所得病理檢查見典型的子宮黏膜,診斷即可明確。 2.與宮體部肌瘤的鑑別有時宮頸肌瘤較大佔據骨盆腔,將子宮體推向上方,難於鑑別是宮體抑或是宮頸肌瘤,必要時可做子宮輸卵管碘油造影,見頸管延長及宮腔位置較高,可與宮體肌瘤相鑑別。 3.與慢性子宮內翻的鑑別從病史、症狀及體徵可鑑
發布於 2023-09-19 22:09
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按肌瘤在宮頸上的發生部位可分為4種類型:即前壁、後壁、側壁和懸垂型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管內生長,突出在陰道內,有些像黏膜下肌瘤,故形成黏膜下宮頸肌瘤。位於側壁的宮頸肌瘤可向闊韌帶生長,長在後壁的宮頸肌瘤可向後腹膜生長,長在前壁的宮頸肌瘤可向膀胱後間隙內生長。 1.巨檢肌瘤呈實質性球形腫瘤,表面光滑,有假包膜形成,與周圍組織有明顯界限,切面呈漩渦狀結構,白色,伴紅色變性時則可略呈紅色,質軟。 2
發布於 2023-09-19 21:56
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概述 其實很多疾病都有一個發病原因的子宮肌瘤,這個疾病也是如果患了子宮肌瘤可能會導致全身性不適的症狀,也可能會競相出現不孕的症狀,所以要進行合理的調整,如果患了子宮肌瘤,最好在發病的早期通過微創手術的方法來治療,一般子宮肌瘤這個疾病使用藥品的方法是很難根治的,現在隨著醫學水平的發展,子宮肌瘤的治療是一種比較小的手術治療方法之一。 步驟/方法: 1、 子宮肌瘤的症狀比較明顯,很多人患上這個疾病
發布於 2023-06-08 18:36
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1.出血子宮破裂通常表現為大出血,出血分為內出血、外出血或混合出血。內出血指出血積聚於闊韌帶內或腹腔內,導致闊韌帶血腫或腹腔積血;外出血指出血自陰道排出。子宮破裂的出血部位通常包括子宮及軟產道破裂口和胎盤剝離面出血,子宮和軟產道出血通常需要損傷所在部位的大血管,如果軟產道損傷未傷及大血管,通常不表現為大出血或活動性出血。胎盤剝離面的出血與胎盤剝離的程度和子宮收縮強度有關,如果胎盤未完全剝離或剝離
發布於 2023-04-02 15:55
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宮頸柱狀上皮異位屬正常生理現象,沒有甚麼特殊的臨床表現。有些人可能會有接觸性出血的表現,但只是宮頸的個體差異,就象有些人嚼點硬東西,牙齒或者口腔就會出點血。 如果有白帶增多、發黃,有異味時,則是宮頸炎症的表現。宮頸那囊和肥大,也是宮頸慢性炎症的結果。
發布於 2023-04-16 05:09
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臨床上多因產道或胎兒因素異常形成梗阻性難產,使胎兒通過產道阻力增加,導致繼發性產力異常。宮縮力弱、間歇時間長而持續時間短,宮縮最強時指壓子宮壁出現凹陷;產程長,休息不好,精神體力疲憊,脫水酸中毒現象。宮腔內壓力少於4KPa。
發布於 2022-10-18 05:29
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1、排卵期出血:排卵前由於雌激素水平的低落,在排卵期可見少量陰道出血。 2、月經前出血:月經來潮前幾天有少量陰道流血,接著出現正常月經。這種類型的出血是由於黃體功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。 3、經後出血:月經開始階段正常,但是到後期少量出血持續時間延長。這種類型的出血是子宮內膜剝脫不全、組織學特點是剝脫不全的分泌期內膜與初期的增殖內膜混合存在。這主要是由於黃體退行緩慢、孕激素持續分泌造成
發布於 2023-09-14 05:56
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一、子宮出血 為子宮肌瘤的主要症狀,出現於半數或更多的患者。其中以週期性出血(月經量過多、經期延長或者月經週期縮短)為多,約佔2/3;而非週期性(持續性或不規則)出血佔1/3。出血主要由於壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。週期性出血多發生在壁間肌瘤,而粘膜下肌瘤則常常表現為不規則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。個別病例月經量反而減少。 肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者常由於雌激素過高而合併子宮內膜增
發布於 2023-03-03 14:57
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