發布於 2023-09-19 21:56

  按肌瘤在宮頸上的發生部位可分為4種類型:即前壁、後壁、側壁和懸垂型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管內生長,突出在陰道內,有些像黏膜下肌瘤,故形成黏膜下宮頸肌瘤。位於側壁的宮頸肌瘤可向闊韌帶生長,長在後壁的宮頸肌瘤可向後腹膜生長,長在前壁的宮頸肌瘤可向膀胱後間隙內生長。

  1.巨檢 肌瘤呈實質性球形腫瘤,表面光滑,有假包膜形成,與周圍組織有明顯界限,切面呈漩渦狀結構,白色,伴紅色變性時則可略呈紅色,質軟。

  2.鏡下 肌瘤由相互交叉排列的平滑肌纖維組成,其間摻有不等量的纖維結締組織。

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(一)變性 當子宮肌瘤生長速度越來越快、供血不良時就會引起不同程度的變性。常見的變性有以下幾種情況:①透明變性:因肌瘤生長迅速造成功血不足,使部分組織水腫變軟,形成均勻的透明樣物質,臨床上也稱玻璃樣變;②囊性變:在透明變性的基礎上繼續功血不足,變性區域出現液化,囊腔內出現膠凍樣或透明液體,整個肌瘤變軟如囊腫;③壞死:由於瘤蒂扭轉後中度感染導致肌瘤發生壞死;④脂肪變性:透明變性後期或壞死後繼續發展
發布於 2023-09-19 22:23
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1.隨訪觀察 若子宮頸肌瘤較小亦無症狀,尤其為近絕經期者無需治療,絕經後肌瘤多可自然萎縮。定期作婦科檢查及B超檢查,並注意有無相關症狀出現。隨訪期間若發現肌瘤增大或症狀明顯時,再考慮進一步治療。 2.藥物治療 藥物治療的共同特點是暫時抑制肌瘤生長或致其縮小,但停藥後多再次長大。一般用於臨近絕經,症狀較輕或身體情況不能耐受手術者。 3.手術治療 根據患者的症狀、肌瘤的部位、大小、病人年齡、對生育的
發布於 2023-09-19 22:16
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1.與宮體黏膜下肌瘤的鑑別宮頸黏膜下肌瘤須與宮體黏膜下肌瘤相鑑別,根據病史、症狀、檢查即可鑑別,宮頸黏膜下肌瘤表現為經量正常,診刮所得病理檢查見典型的子宮黏膜,診斷即可明確。 2.與宮體部肌瘤的鑑別有時宮頸肌瘤較大佔據骨盆腔,將子宮體推向上方,難於鑑別是宮體抑或是宮頸肌瘤,必要時可做子宮輸卵管碘油造影,見頸管延長及宮腔位置較高,可與宮體肌瘤相鑑別。 3.與慢性子宮內翻的鑑別從病史、症狀及體徵可鑑
發布於 2023-09-19 22:09
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按肌瘤在宮頸上的發生部位可分為4種類型:即前壁、後壁、側壁和懸垂型。懸垂型是指肌瘤從宮頸管內生長,突出在陰道內,有些像黏膜下肌瘤,故形成黏膜下宮頸肌瘤。位於側壁的宮頸肌瘤可向闊韌帶生長,長在後壁的宮頸肌瘤可向後腹膜生長,長在前壁的宮頸肌瘤可向膀胱後間隙內生長。 多數患者無明顯症狀,可在婦科檢查時偶然發現。陰道流血宮頸黏膜下肌瘤患者常有不規則陰道流血,量或多或少。月經期表現為經期延長,月經過多。懸
發布於 2023-09-19 22:03
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血管瘤是由大量增生的血管所構成。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內皮細胞組成的管狀物,它們在間質中間形成一個緻密的網。以後隨著各器官的發育,原始脈管網逐漸分化成與器官聯繫的許多血管叢和淋巴管叢。 血管的胚胎髮育過程中大致有叢狀期、網狀期及管幹期3個階段。如在某一個階段的正常發育過程中發生障礙或異常,則可出現該階段正常發育形態的畸形。在叢狀期,有些毛細血管如果停止發育,就會產生毛細血管瘤;在網狀期,
發布於 2024-06-15 16:32
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(一)月經初潮的年齡和分娩次數 月經初潮年齡越早,則子宮肌瘤的發病率越高。 有生育能力女性子宮肌瘤的發病率顯著低於不孕的女性,並且隨著妊娠次數的增加,子宮肌瘤的發病率逐漸下降,其原因可能為妊娠可減少雌激素作用的時間。 (二)年齡 晚育(40歲左右)常被認為是子宮肌瘤發病的高危因素。 這種年齡常為接近圍絕經期,在此期間可能存在卵巢排卵功能障礙,同時也可能是女性在此期間已有20~30年雌、孕激素累積
發布於 2024-09-06 04:29
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1、肺氣腫的病理改變 肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴大和肺泡壁破壞,使肺內殘氣量增多,根據其受累肺泡的範圍分為小葉中心型肺氣腫(常位於肺尖部)、全小葉型肺氣腫(常在肺基底部)和遠端小葉型肺氣腫。全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸菸有關,這兩種類型的肺氣腫常合併存在,均勻分佈在肺臟的上葉或下葉。當肺氣腫嚴重時,氣管梗阻亦有所發展。反覆發作的細支氣管的炎症造成氣管梗阻、肺間質破壞,引起氣管的
發布於 2022-12-31 06:02
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鼻病毒主要是感冒患者的鼻咽部分泌物汙染後造成的接觸性傳播(手-眼、手-鼻),也存在經飛沫傳播途徑,後者在急性鼻咽炎遠不及流感重要。鼻病毒感染後病毒複製在48h達到高峰濃度,傳播期則持續達3周。個體易感性與營養健康狀況和上呼吸道異常(如扁桃腺腫大)及吸菸等因素有關。寒冷本身並不會引起感冒。寒冷季節感冒多見的部分原因與病毒類型有關,也可能與寒冷導致室內家庭成員或人群聚集增加與擁擠有關。感染症狀受宿主
發布於 2023-01-03 22:26
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根據病因可分為原發性尿崩症和繼發性尿崩症;根據病情輕重可分為完全性尿崩症和部分性尿崩症;根據病程長短可分為暫時性尿崩症和永久性尿崩症。本病可發生於任何年齡,以青年多見,男女之比約2:1。疾病概述尿崩症(diabetesinsipidus)是由於腦下垂體後葉激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的腎臟排出水分增加的現象。原因是腎細尿管的再吸收受到影響。多尿症意味著尿量的增加,它和糖尿並無關係。發病機理1
發布於 2023-01-15 23:46
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目前認為在炎症、組織壞死、缺血、缺氧等情況下,組織可釋放一些激素或體液物質來激活痛覺受體,引起疼痛。這些物質包括乙酰膽鹼、5-羥色胺、組胺、緩激肽及其同類的多肽類、前列腺素、鉀離子、氫離子以及組織損傷時產生的酸性產物等,其中緩激肽是疼痛的強刺激物。此外,這些化學物質還可能激發局部平滑肌的收縮而引起疼痛。 1.痛覺受體是遊離的神經末梢,分佈於身體的各個組織器官。腹腔內與痛覺有關的受體包括: (1)
發布於 2022-12-02 22:13
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