發布於 2023-10-11 04:33

  患者多數無明顯自覺症狀。病變範圍較廣,或累及黏膜表面,常有白帶增多症狀,白帶呈稀薄黏液狀或血性白帶,還可以表現為性交後出血、性交痛及陰道灼熱感。

  陰道腺病病灶多位於陰道穹隆部,陰道上、中段後側壁。窺器檢查可見陰道黏膜呈糜爛狀,紅色顆粒樣、紅色斑點狀、淺表潰瘍狀,觸之可出血。有的可呈息肉樣突起,有的呈單個或多個囊腫樣突起於陰道壁,有的可表現為陰道黏膜摺疊成環形,環繞宮頸外口。陰道觸診有時可觸及陰道黏膜下硬節狀或砂粒樣病灶,直徑一般在0.5~5cm。若病變在宮頸者,可發現宮頸橫嵴或皺襞或宮頸發育不良,宮頸雞冠樣突起或宮頸外翻等表現。

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1.活組織檢查在直視或陰道鏡下對病灶多點活檢,為陰道腺病確診方法。 2.陰道鏡檢查及活檢通常陰道鏡下可見病灶內有類似子宮頸移行區柱狀上皮變化,塗醋酸後可見典型葡萄狀組織,轉化區內可見鱗狀上皮化生,柱狀上皮島,腺體開口和小的腺囊腫,有時可見白色上皮、白斑、點狀血管、鑲嵌等陰道鏡圖像。在受DES影響而發生陰道腺病中90%陰道鏡檢查可見上述不同圖像。血管徵象通常需綠色濾鏡下仔細觀察,但通常形態沒有明顯
發布於 2023-10-11 04:06
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1.陰道炎症陰道炎症病變可誘發潛伏的陰道腺病出現症狀,故對陰道各種炎症應積極對因治療。 2.增加陰道酸度陰道環境高度酸化(pH1.8~2.4)可促進腺上皮鱗化,採用局部坐浴、沖洗陰道,如0.5%醋酸沖洗陰道、硼酸粉8~10g坐浴等。 3.物理化學治療對病變表淺且較小者,可採用激光、冷凍、電灼等治療,深度一般3~5mm,使病灶壞死、汽化脫落。也可局部塗以10%~20%硝酸銀或重鉻酸鉀溶液,每週2次
發布於 2023-10-11 04:26
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1,妊娠期,尤其孕8周以前,避免濫用合成雌激素,以減少和防止陰道腺病的發生。 2,對宮內有過DES影響的婦女,應按上述步驟進行檢查,並加強隨訪。 3,對無症狀,活檢證實為良性的陰道腺病者,不需治療,但應半年複查一次。 4,增加陰道酸度。採用局部沖洗、坐浴或塗撒緩衝粉劑,維持陰道酸性環境。 5,陰道腺病已發展為透明細胞癌或鱗狀上皮癌者,應按陰道惡性腫瘤原則處理。?注意事項: 妊娠期避免濫用雌激素,
發布於 2023-10-11 04:13
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  陰道腺癌的長期隨訪是必要的,因復發的病人多在治療的3年內,也有報道在治療20年後復發,約1/3的復發病人首先在遠處部位發現病灶,多發生於肺。 母親在孕期曾服用DES(己烯雌酚),其女性後代凡在24歲以前在異常陰道流血,流液,宮頸呈廣泛的柱狀上皮外翻,或陰道有廣泛上皮伸展者應列為“高危人群”,並應嚴密追訪,每半年或1年複查1次,以便早期發現癌變,醫生對異常陰道排液,陰道出血及體格檢查時發現陰道
發布於 2023-10-03 03:37
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一、發病病因: 1.原發性:陰道本身無腺體,陰道腺癌可來自殘餘的中腎管、副中腎管及陰道的子宮異位內膜組織。人類在妊娠晚期胎兒陰道發育成熟。在懷孕時使用己烯雌酚對胎兒生殖道有一定的影響。己烯雌酚使陰道的腺上皮存留導致陰道腺病。在初潮後體內的雌激素作為啟動因子促使癌的發生。陰道腺癌多發生於青春期和年輕婦女。 2.繼發性:多數陰道腺癌是由其他癌症轉移來的,如子宮內膜癌、子宮頸腺癌、卵巢癌、膀胱癌和直腸
發布於 2023-10-03 03:24
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(1)細胞學異常:細胞學巴氏≥II級或TBS報告中≥ASC/AGC;或≥ASC伴高危型HPV-DNA檢測陽性;HPV16/18感染。(2)臨床可疑病史或體徵:如接觸性出血、異常排液、宮頸外觀異常如慢性宮頸炎:宮頸假性糜爛(宮頸柱狀上皮移位或不對稱糜爛)、息肉,白斑,溼疣,紅區或可疑癌等。(3)高危型HPV:DNA檢測陽性或VIA、VILI肉眼觀察陽性。(4)下生殖道溼疣。(5)外陰或陰道可疑病變
發布於 2022-10-02 00:55
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病因 子宮腺肌病病因至今不明。目前的共識是因為子宮缺乏黏膜下層,因此子宮內膜的基底層細胞增生、侵襲到子宮肌層,並伴以周圍的肌層細胞代償性肥大增生而形成了病變。而引起內膜基底層細胞增生侵襲的因素現有四種理論:①與遺傳有關;②子宮損傷,如刮宮和剖宮產均會增加子宮腺肌病的發生;③高雌激素血癥和高泌乳素血癥;④病毒感染;⑤生殖道梗阻,使月經時宮腔壓力增大,導致子宮內膜異位到子宮的肌層。 臨床表現 子宮腺
發布於 2024-06-20 22:26
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1.症狀最常見的症狀是不規則陰道流血、月經增多和陰道排液、貧血,下腹痛等。 2.體徵可於宮頸口或陰道內發現軟脆、易出血的息肉樣腫物,如腫物破潰合併感染,可有極臭的陰道分泌物,也常合併貧血,子宮增大,盆腔腫物。 3.盆腔檢查子宮有不同程度增大,早期的盆腔檢查所見與子宮壁間肌瘤相似,當腫瘤發展時,可見宮頸口息肉樣或菜花樣脫出物。 有資料顯示,子宮內膜間質肉瘤常見的症狀有陰道流血(69.6%),壓迫症
發布於 2023-08-12 14:07
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1.線粒體肌病(mitochondrialmyopathy)主要表現為以四肢近端為主的肌無力伴運動耐受不能。任何年齡均可發病,兒童和青年多見。肌無力進展非常緩慢,可有緩解復發。患病幾十年後患者仍可生活自理。嬰兒線粒體肌病有嬰兒致死性和良性兩種類型。致死性嬰兒肌病多發生在出生後1周,表現為肌力、肌張力低下、呼吸困難、乳酸中毒和腎功能不全,多於1歲內死亡。良性嬰兒肌病表現為嬰兒期內肌力、肌張力低下和
發布於 2023-11-08 08:27
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睡覺打呼嚕,成人有,寶寶也有。打呼嚕時發生呼吸暫停現象,即稱為睡眠呼吸暫停綜合徵。成人的這種綜合徵的發生,多由上氣道阻塞或塌陷所致。有鼻息肉、軟顎低垂、懸雍垂增粗或增長、扁桃體增生肥大、咽喉部軟組織肥厚與脂肪沉積等情況的人,是睡眠呼吸暫停綜合徵的高發人群。寶寶睡眠呼吸暫停綜合徵的發病機理與成人不同。北京同仁醫院耳鼻喉科鍾琦博士介紹說,兒童打鼾多因腺樣體肥大引起,有的合併有扁桃體腫大。腺樣體是鼻咽
發布於 2022-10-24 03:09
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