發布於 2023-10-21 08:47

  厭氧菌感染可發生於任何部位和臟器,但以胸腔,腹腔和盆腔感染為多見,佔這些部位感染的70%——90%以上,但1/3——2/3為混合感染。

  1.中樞神經系統感染

  局灶性化膿性感染,如腦膿腫和硬膜下積膿常和厭氧菌感染有關,相反,由厭氧菌引起的硬膜外積膿和腦膜炎卻很少見。

  2.敗血症和心內膜炎。

  3.呼吸系統感染

  常見的有上呼吸道感染和胸腔內感染,並可引發肺炎、肺膿腫、壞死性肺炎等疾病。

  4.腹腔內感染

  正常腸道內含有大量厭氧菌,腹腔內感染常與腸道菌叢汙染有關,因此具有厭氧菌分離率高,常為多種細菌的混合感染等特徵。並可引發肝膿腫,膽道感染,闌尾炎,腸道感染等。

  5.女性生殖道和盆腔感染

  幾乎所有非性傳播造成的女性生殖道感染均包括了厭氧菌感染,常見的致病菌包括消化鏈球菌,普氏菌(尤為二路普氏菌和解糖腖普氏菌),波費桿菌,梭菌(包括產氣莢膜梭菌)。

  6.尿路感染

  厭氧菌引起的尿路感染包括尿道炎,尿道周圍炎,尿道周圍蜂窩織炎和膿腫(可伴壞死或形成多發性瘻),尿道球腺炎(包括壞死性和氣腫性),前列腺炎(偶爾呈壞死性並積膿),遷徙性腎臟感染(有敗血症時常伴積膿),腎周膿腫,腎盂積膿,腹膜後積膿,腎切除傷口感染,腎移植感染,化膿性血栓性腎靜脈炎,膀胱壞疽,會陰膿腫或壞疽,尿路各部位氣性壞疽,睪丸膿腫等。

  7.骨和關節感染

  厭氧菌性骨髓炎較為少見,厭氧菌性骨髓炎分為放線菌性與非放線菌性兩種,放線菌性骨髓炎主要見於頜骨和脊椎骨,其次尚有肋骨,頭顱骨,長骨,短骨等,可同時伴有其他厭氧菌和需氧菌的混合感染,大多由附近感染(如牙周感染,鼻竇炎,創傷或惡性腫瘤的感染)直接播散所致,感染過程常呈亞急性或慢性,在頦部或頸部有典型硬塊,並有經常流膿並排出“硫黃顆粒”的竇道,多累及較大關節,依次為膝,髖,肘,胸鎖,肩,骶髂等。

  8.皮膚和軟組織感染

  常有腐臭分泌物,產氣,廣泛組織壞死,並有延伸至皮下組織和筋膜面形成竇道的傾向,多數由需氧菌和厭氧菌協同引起,某些厭氧菌可引起下列特殊的臨床綜合徵。①進行性細菌協同感染性壞疽;②協同性壞死性蜂窩織炎;③慢性竇穴狀潰瘍;④壞死性筋膜炎;⑤厭氧鏈球菌性肌炎;⑥梭菌性肌壞死(氣性壞疽);⑦口腔,面頰部感染。

厭氧菌感染的臨床表現相關文章
治療原則為建立不利於厭氧菌生長繁殖的環境(包括外科治療)和抗菌藥物治療。對少數產外毒素的厭氧菌感染如破傷風、肉毒桿菌食物中毒,宜同時應用抗毒素。對嚴重感染患者應加強支持療法、酌情輸血漿或全血,積極治療原發疾病。 1.破壞厭氧環境包括局部病灶的切開引流、壞死組織或無效腔的清除、明顯腫脹伴氣體形成病變組織的減壓,以及並存的惡性腫瘤、異物、梗阻、血栓的去除等。為控制感染擴散和減輕毒血癥,必要時施行截肢
發布於 2023-10-21 09:00
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厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環境中生長好,而不能在空氣(18%氧氣)和(或)10%二氧化碳濃度下的固體培養基表面生長的細菌。這類細菌缺乏完整的代謝酶體系,其能量代謝以無氧發酵的方式進行。它能引起人體不同部位的感染,包括闌尾炎、膽囊炎、中耳炎、口腔感染、心內膜炎、子宮內膜炎、腦膿腫、心肌壞死、骨髓炎、腹膜炎、膿胸、輸卵管炎、膿毒性關節炎、肝膿腫、鼻竇炎、腸道手術或創傷後傷口感染、盆腔炎以及菌血
發布於 2023-10-21 08:33
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綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。 1.臨床提示有厭氧菌感染可能的某些特徵 (1)任何接近正常可有厭氧菌寄殖的黏膜面,如結腸、陰道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除50%的病例可無此氣味。 (3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。 (4)病變組織或滲出物中有氣體。 (5)常規血液(需氧)培養結果陰性的感染性心內膜炎。 (6)感染繼發於惡性腫瘤(尤
發布於 2023-10-21 08:53
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厭氧菌是人體內主要的正常菌群,類桿菌屬在口腔、腸道、泌尿道、女性生殖道最多;梭形桿菌主要存在於上呼吸道和口腔;消化球菌和消化鏈球菌存在於腸道、口腔、陰道和皮膚;丙酸 桿菌常存在於皮膚、上呼吸道和陰道;韋永氏球菌則存在於口腔、上呼吸道、陰道和腸道。 由於厭氧菌是人體內的正常菌群,因此,厭氧菌感染絕大多數屬內源性。這些細菌是一種條件致病菌,必須在全身或局部抵抗力下降時才能發生侵入和感染。 全身性因素
發布於 2023-10-21 08:40
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臨床症狀 (一)皮膚念珠菌病 1.指(趾)間糜爛多見於長期從事潮溼作業的人。皮疹以第三、第四指(趾)間最為常見。指(趾)間皮膚浸漬發白,去除浸漬的表皮,呈界限清楚的溼潤面,基底潮紅,可有少量滲液。自覺微癢或疼痛感。 2.念珠菌性間擦疹多見於小兒和肥胖多汗者。皮疹好發於腹股溝、臀溝、腋窩及乳房下等皺褶部位。局部有界限清楚的溼潤的糜爛面,基底潮紅,邊緣附領口狀鱗屑。外周常有散在紅色丘疹、皰疹或膿皰。
發布於 2024-01-27 13:55
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一、臨床表現 念珠菌感染最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶並不都具有上述典型特徵,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期黴
發布於 2024-10-05 16:22
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概述 急性上呼吸道感染簡稱上感,為外鼻孔至環狀軟骨下緣包括鼻腔咽喉部急性炎症的總稱。主要病原體是病毒,少數是細菌。發病不分年齡、性別、職業和地區,免疫功能低下者易感。 步驟/方法: 1、 普通感冒:又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。主要表現為噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現為咳嗽、咽乾、咽癢或燒灼感甚至鼻後滴漏感。 2、 急性病毒性咽喉炎:由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床
發布於 2024-04-09 09:26
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  非淋菌性尿道炎是指臨床上有尿道炎表現,而分泌物塗片和培養查不到淋球菌的一種泌尿生殖系統感染性疾病,故也稱之為“非特異性生殖道感染(NSGI)。非淋菌尿道炎主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染所致,少數也可由毛滴蟲、白念珠菌和單純皰疹病毒等引起。是常見的性傳播疾病之一。症狀與淋菌性尿道炎相似。 一、非淋的臨床表現 (1)尿痛、尿頻男性患者自覺尿道內的不適、尿道口刺癢、有燒灼感,時輕時重。尿道口紅腫充
發布於 2023-07-02 22:59
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1.泌尿生殖道感染 潛伏期為1~3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻,排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯,尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常於晨起尿道口有少量黏液性分泌物或僅有痂膜封口,或見汙穢褲襠,亞急性期常合併前列腺感染,患者常出現會陰部脹痛,腰痠,雙股內側不適感或在做提肛動作時
發布於 2024-08-26 20:23
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鉅細胞病毒感染臨床表現 1、後天感染 新生兒在出生時吸入宮頸、陰道分泌物,或產後因哺乳、護理時發生的感染都屬於後天感染。後天感染大多沒有症狀。但如果足月分娩的新生兒在出生後9個月內發生肺炎,就要考慮可能與鉅細胞病毒感染有關,這種肺炎病死率高。 早產兒出現後天感染時症狀比較重,常出現肝脾腫大、血小板減少、溶血性貧血、呼吸功能不良等症狀,雖然大多可以自行痊癒,但病死率還是高達到20%以上。 2、先天
發布於 2023-08-22 17:00
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