發布於 2023-10-21 08:47

  厭氧菌感染可發生於任何部位和臟器,但以胸腔,腹腔和盆腔感染為多見,佔這些部位感染的70%——90%以上,但1/3——2/3為混合感染。

  1.中樞神經系統感染

  局灶性化膿性感染,如腦膿腫和硬膜下積膿常和厭氧菌感染有關,相反,由厭氧菌引起的硬膜外積膿和腦膜炎卻很少見。

  2.敗血症和心內膜炎。

  3.呼吸系統感染

  常見的有上呼吸道感染和胸腔內感染,並可引發肺炎、肺膿腫、壞死性肺炎等疾病。

  4.腹腔內感染

  正常腸道內含有大量厭氧菌,腹腔內感染常與腸道菌叢汙染有關,因此具有厭氧菌分離率高,常為多種細菌的混合感染等特徵。並可引發肝膿腫,膽道感染,闌尾炎,腸道感染等。

  5.女性生殖道和盆腔感染

  幾乎所有非性傳播造成的女性生殖道感染均包括了厭氧菌感染,常見的致病菌包括消化鏈球菌,普氏菌(尤為二路普氏菌和解糖腖普氏菌),波費桿菌,梭菌(包括產氣莢膜梭菌)。

  6.尿路感染

  厭氧菌引起的尿路感染包括尿道炎,尿道周圍炎,尿道周圍蜂窩織炎和膿腫(可伴壞死或形成多發性瘻),尿道球腺炎(包括壞死性和氣腫性),前列腺炎(偶爾呈壞死性並積膿),遷徙性腎臟感染(有敗血症時常伴積膿),腎周膿腫,腎盂積膿,腹膜後積膿,腎切除傷口感染,腎移植感染,化膿性血栓性腎靜脈炎,膀胱壞疽,會陰膿腫或壞疽,尿路各部位氣性壞疽,睪丸膿腫等。

  7.骨和關節感染

  厭氧菌性骨髓炎較為少見,厭氧菌性骨髓炎分為放線菌性與非放線菌性兩種,放線菌性骨髓炎主要見於頜骨和脊椎骨,其次尚有肋骨,頭顱骨,長骨,短骨等,可同時伴有其他厭氧菌和需氧菌的混合感染,大多由附近感染(如牙周感染,鼻竇炎,創傷或惡性腫瘤的感染)直接播散所致,感染過程常呈亞急性或慢性,在頦部或頸部有典型硬塊,並有經常流膿並排出“硫黃顆粒”的竇道,多累及較大關節,依次為膝,髖,肘,胸鎖,肩,骶髂等。

  8.皮膚和軟組織感染

  常有腐臭分泌物,產氣,廣泛組織壞死,並有延伸至皮下組織和筋膜面形成竇道的傾向,多數由需氧菌和厭氧菌協同引起,某些厭氧菌可引起下列特殊的臨床綜合徵。①進行性細菌協同感染性壞疽;②協同性壞死性蜂窩織炎;③慢性竇穴狀潰瘍;④壞死性筋膜炎;⑤厭氧鏈球菌性肌炎;⑥梭菌性肌壞死(氣性壞疽);⑦口腔,面頰部感染。

厭氧菌感染的臨床表現相關文章
綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。 1.臨床提示有厭氧菌感染可能的某些特徵 (1)任何接近正常可有厭氧菌寄殖的黏膜面,如結腸、陰道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除50%的病例可無此氣味。 (3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。 (4)病變組織或滲出物中有氣體。 (5)常規血液(需氧)培養結果陰性的感染性心內膜炎。 (6)感染繼發於惡性腫瘤(尤
發布於 2023-10-21 08:53
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治療原則為建立不利於厭氧菌生長繁殖的環境(包括外科治療)和抗菌藥物治療。對少數產外毒素的厭氧菌感染如破傷風、肉毒桿菌食物中毒,宜同時應用抗毒素。對嚴重感染患者應加強支持療法、酌情輸血漿或全血,積極治療原發疾病。 1.破壞厭氧環境包括局部病灶的切開引流、壞死組織或無效腔的清除、明顯腫脹伴氣體形成病變組織的減壓,以及並存的惡性腫瘤、異物、梗阻、血栓的去除等。為控制感染擴散和減輕毒血癥,必要時施行截肢
發布於 2023-10-21 09:00
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厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環境中生長好,而不能在空氣(18%氧氣)和(或)10%二氧化碳濃度下的固體培養基表面生長的細菌。這類細菌缺乏完整的代謝酶體系,其能量代謝以無氧發酵的方式進行。它能引起人體不同部位的感染,包括闌尾炎、膽囊炎、中耳炎、口腔感染、心內膜炎、子宮內膜炎、腦膿腫、心肌壞死、骨髓炎、腹膜炎、膿胸、輸卵管炎、膿毒性關節炎、肝膿腫、鼻竇炎、腸道手術或創傷後傷口感染、盆腔炎以及菌血
發布於 2023-10-21 08:33
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厭氧菌是人體內主要的正常菌群,類桿菌屬在口腔、腸道、泌尿道、女性生殖道最多;梭形桿菌主要存在於上呼吸道和口腔;消化球菌和消化鏈球菌存在於腸道、口腔、陰道和皮膚;丙酸 桿菌常存在於皮膚、上呼吸道和陰道;韋永氏球菌則存在於口腔、上呼吸道、陰道和腸道。 由於厭氧菌是人體內的正常菌群,因此,厭氧菌感染絕大多數屬內源性。這些細菌是一種條件致病菌,必須在全身或局部抵抗力下降時才能發生侵入和感染。 全身性因素
發布於 2023-10-21 08:40
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敗血症本身並無特殊的臨床表現,在敗血症時見到的表現也可見於其他急性感染,如反覆出現的畏寒甚至寒戰,高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點為主的皮疹,累及大關節的關節痛,輕度的肝脾大,重者可有神志改變,心肌炎,感染性休克,DIC,呼吸窘迫綜合徵等,各種不同致病菌所引起的敗血症,又有其不同的臨床特點。 1.金葡菌敗血症原發病灶常系皮膚癤癰或傷口感染,少數系機體抵抗力很差的醫院內感染者,其血中病菌多來自呼吸道
發布於 2024-02-11 01:05
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幽門螺桿菌或幽門螺旋菌,英文簡稱Hp。是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺旋桿菌病的不良預後是胃癌。是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微
發布於 2022-12-25 02:30
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1、外源性病原體 主要為性傳播疾病的病原體,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有支原體,包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體。 2、內源性病原體 來自原寄居於陰道內的微生物群,包括需氧菌及厭氧菌,可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染,但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類桿菌,消化球菌,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆
發布於 2022-12-28 03:53
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白帶有血絲可分為生理性白帶帶血和病理性白帶帶血兩種,生理性白帶帶血一般表現為排卵期出血這是正常的。除此就是病理性白帶,一般是由婦科疾病引起的,如黴菌性陰道炎。 甲硝唑具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用於預防和治療厭氧菌引起的感染,如呼吸道、消化甲硝唑片道、腹腔及盆腔感染,皮膚軟組織、骨和骨關節等部位的感染以及脆弱擬桿菌引起的心內膜炎、腦膿腫、敗血症及腦膜炎等,此外還廣泛應用於預防和治療口腔
發布於 2023-03-19 19:05
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關節感染可表現為急性,關節突發的紅腫疼痛,或者是慢性表現:症狀輕微,起病隱匿. 急性細菌性關節炎起病急(數小時到數天),關節疼痛劇烈,發熱和壓痛伴運動受限.患者若無其他症狀會引起誤診.患感染性關節炎的兒童表現為一側肢體的主動運動受限(假癱),易激惹體溫正常或低熱.成年人中急性細菌性關節炎分為淋球菌性和非淋球菌性,兩者的臨床表現和治療反應是不一樣的. 淋球菌性關節炎是由奈瑟淋球菌引起,有典型的皮炎
發布於 2024-03-22 07:27
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1、病原體種類 產褥感染目前認為孕期及產褥期陰道內的生態極複雜,有大量需氧菌、厭氧菌真菌以及衣原體、支原體等寄生,但以厭氧菌佔優勢另外,許多非致病菌在特定的環境下也要以致病。 (1)需氧性鏈球菌:β-溶血性鏈球菌可分18族B族鏈球菌(GBS)產生外毒素與溶組織酶,使其致病力、毒力播散能力較強,與產褥感染關係密切,可引起嚴重感染其臨床特點為發熱早(平均在產後11小時),體溫超過38℃,有寒戰心率快
發布於 2024-05-27 23:23
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