發布於 2023-11-05 16:22

  SM的病因尚不清楚,可能有以下幾點原因:

  心理障礙

  早期的SM個案研究將問題歸咎於家庭因素或難以解決的內心衝突,如父母過度保護,最近研究認為SM和憂慮症的密切相關。有專家甚至認為SM就是憂慮症的一種類型,SM應該被稱為兒童社會恐怖症,SM患兒和成人社會恐怖症患者有很多共同特點。SM和憂慮症相關的另一個有力證據是抗焦慮藥物對治療SM有效。

  行為障礙

  行為學家認為SM是一系列被加強的消極的學習模式所造成的行為問題,是一種“以拒絕

  選擇性緘默症 說話作為巧妙應對外界環境的慣常反應”。也就是說,緘默狀態是患兒處理與所處環境之間相互關係的一種行為表現。行為專家認為患兒的沉默行為是功能性的,主張不良的外界環境是這種狀態持續存在的維持因素。因而患兒的這種緘默狀態是一種適應行為,而不是病態行為。

  智力發育障礙

  Kristensen等認為SM和智力發育障礙有關,與妊娠或分娩疾患相關,常合併咀嚼吞嚥障礙、運動協調障礙及睡眠障礙。焦慮症狀可能為認知困難引起,比如,工作記憶障礙容易導致焦慮症狀。在完成超過認知能力的認知任務時,患兒個體工作記憶可利用的資源匱乏,焦慮隨之加重,於是採取妥協方式(消極的,不說話)完成任務。然而SM患兒通常不存在認知能力低下,Katharina等的研究顯示SM患兒和對照組兒童的認知功能沒有明顯的差異。

  言語或語言障礙

  有研究發現SM患兒存在言語或語言障礙,Kolvin和Fundudis[研究證實SM患兒開始說話的時間明顯晚於正常兒童,而且SM患兒組50%的患兒言語不成熟,而對照組只有9%。Wilkins 研究了24例SM患兒,儘管評估時只有8%的患兒有言語問題,但有25%的患兒是有言語延遲現象,21%的患兒言語不清

  兒童心理行為障礙的診斷與治療 晰。在歐洲,對100例SM患兒的大規模研究中,至少38%患兒存在言語或語言表達障礙。移民兒童中SM發生率高,也印證了語言障礙與SM有關。頻繁搬家或轉換學校,可以誘發SM,因此SM不應僅僅是一個語言問題。

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心理治療 心理治療以緩解患兒的內心衝突為主要目的,強調個體化治療,具體方法有心理暗示、心理輔導、精神分析法、認知治療等。 選擇性緘默症行為治療 行為治療是心理治療的一種特殊形式。研究證實行為治療有顯著療效,可以幫助患兒調節情緒,克服急躁和焦慮,糾正處理問題的行為模式。常用的方法有正性強化法、負性強化法、脫敏法、錄像自我模型法等。 家庭治療 包括家庭教育和家庭遊戲。家庭教育目的是改善不健康的家庭環
發布於 2023-11-05 16:36
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習慣了面帶微笑、態度謙虛地為顧客解疑答惑,卻從不評論朋友在網上分享的日誌。 習慣了客戶的奪命連環呼,卻不願主動與朋友聯繫。 習慣了公式化的敲一封文檔回覆客戶,卻對節假日朋友的問候郵件置之不理。 以往愛熱鬧、喜歡事事摻和的習慣也改變了,面對朋友在各種聯絡工具上的問候、關心,很多時候唯一的感覺竟然是無言以對。 都市生活通訊發達,但部分年輕人變得越來越內向,主動發送祝福短信、禮貌性回覆問候的人越來越少
發布於 2023-11-05 16:42
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選擇性緘默症是一個精神障礙,(SelectiveMutism,SM)是以患兒在某些需要言語交流的場合(如學校,有陌生人或人多的環境等)持久地“拒絕”說話,而在其他場合言語正常為特徵的一種臨床綜合徵。患兒在家中往往能正常主動說話,但在學校“拒絕”同老師或同學說話。中國人性格較為內向,兒童在開始上幼兒園或小學時不說話,往往易被性格內向和害羞等理由而忽略,造成患兒不能及時發現和醫治。多在3~5歲起病,
發布於 2023-11-05 16:16
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當前一般認為SM是一種獨立的疾病,但有些學者認為SM是一種家族遺傳性社會憂慮症,SM和憂慮症密切相關,可能是焦慮症的一種症狀,可能是社會恐怖症的一種變型,也可能是其他精神疾病的症狀之一,不是一種獨立疾病。SM的準確診斷相當困難,需要一個全面的檢查評估,包括神經系統檢查、精神心理檢查、聽力檢查、社會交流能力檢查、學習能力檢查、語言和言語檢查以及各種相關的客觀檢查(如腦電圖、頭顱影像學、事件反應電位
發布於 2023-11-05 16:29
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有些孩子原來講話很好,但從某一時期開始,卻拒絕講話,被稱為緘默症,常常是3-5歲,也有學齡兒童。很多緘默的孩子表現出在某些場合拒絕講話、緘默不語或是耳語,而在另外一些場合則能進行正常的言語交流,這種現象被稱為選擇性緘默。孩子緘默時可以用手勢、點頭、搖手等軀體語言進行交流,有時也可用書寫的方式來表達。拒絕講話的場合一般是學校或在陌生人面前,少數正好相反,在學校說話而在家中不說話,也可能拒絕與成人說
發布於 2023-03-03 20:51
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有些孩子原來講話很好,但從某一時期開始,卻拒絕講話,被稱為緘默症,常常是3-5歲,也有學齡兒童。很多緘默的孩子表現出在某些場合拒絕講話、緘默不語或是耳語,而在另外一些場合則能進行正常的言語交流,這種現象被稱為選擇性緘默。孩子緘默時可以用手勢、點頭、搖手等軀體語言進行交流,有時也可用書寫的方式來表達。拒絕講話的場合一般是學校或在陌生人面前,少數正好相反,在學校說話而在家中不說話,也可能拒絕與成人說
發布於 2023-03-05 11:16
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(1)神經緊張,心理焦慮,抑鬱,憤怒等心理因素;(2)胃腸道疾病,內分泌紊亂,蛔蟲症也可導致此;(3)過度疲勞,從事精細工作者,如運動員,鐘錶匠等;(4)體內缺乏微量元素易患此症.(5)長期磨牙形成的習慣性磨牙症;(6)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規律導致磨牙現象!除了以上幾種人外,性格內向,情緒激動,經常口中咬東西成習慣的人也容易患磨牙症.磨牙症的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙
發布於 2023-03-19 16:58
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1.貧血老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看是否貧血。老年人如果不注意營養保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可繼發貧血。 2.血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發生容易疲倦、頭暈、乏力等症狀。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不合理。 3.動脈硬化患者自覺頭暈,且經常失
發布於 2024-04-22 21:03
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皮膚劃痕症的發病原因內在因素就是本身具有過敏體質,引起皮膚劃痕症最常見的過敏原是藥物,尤其是青黴素、血清類製劑,還有細菌、真菌、植物性蛋白質、動物性蛋白質等。 很多人忽視足癬的治療,要知道,引起足癬的各種真菌,其代謝產物常常作為一種強烈的過敏原,機體吸收後會發生抗原抗體反應,其結果也會促使機體發生皮膚劃痕症。 要治癒皮膚劃痕症,當然首先要消除過敏原,進行抗細菌、抗真菌治療,避免發生藥物過敏,忌食
發布於 2024-07-26 01:49
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選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是以分子量較小的蛋白質為主,如***、α1球蛋白、轉鐵蛋白及γ球蛋白.分子量較大的蛋白質,如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少.在微小病變型腎病、輕度系膜增殖性腎炎、部分膜性腎病和早期病變的膜性增殖性腎炎及局灶節段性硬化性腎炎患者,多呈現選擇性蛋白尿,表明小網(腎小球濾過膜)的損害較輕. 非選擇性蛋白尿,指蛋白質電泳特點是大分子和小分子蛋白質同時出現,表明小
發布於 2023-10-30 03:22
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