對於心絞痛這種心臟疾病來講,在臨床上我們知道到一旦疾病發生最快的治療這種疾病的藥物就是硝酸甘油,但是您瞭解硝酸甘油治療心絞痛這種疾病的機理嗎?如果您不瞭解的話可以通過專家的講解來獲得,只有我們深入的瞭解一種疾病,才能更好地護理患者。
舌下含有硝酸甘油片如有效,心絞痛應於1~2分鐘內緩解(也有需5分鐘的,要考慮到病人可能對時間的估計不夠準確)。對臥位型心絞痛,硝酸甘油可能無效。在評定硝酸甘油的效應時,還要注意病人所用的藥物是否已經失效或接近失效。
本病病人常訴胸痛,但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或較持久(幾小時)的隱痛,病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或經常變動。症狀多在疲勞之後出現,而不在疲勞的當時,作輕度活動反覺舒適,有時可耐受較重的體力活動而不發生胸痛或胸悶。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘後才“見效”,常伴有心悸、疲乏及其他神經衰竭的症狀。
本病疼痛部位與心絞痛相仿,但性質更劇烈,持續時間可達數小時,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,並有發熱,含用硝酸甘油多不能使之緩解。心電圖中面向梗塞部位的導聯ST段抬高,並有異常Q波。實驗室檢查示白細胞計數及血清學檢查示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增高,紅細胞沉降率增快。
對於心絞痛來說在臨床上根據疼痛的性質我們可以劃分為多種等級,根據每種等級的不同在臨床上我們具體的護理要點也不一樣,例如那種一做事就覺得有瀕死感的患者就需要絕對的臥床休息,在大多數情況下心絞痛是由於勞累引起的,為此我們就應該做相關的瞭解。