發布於 2023-11-06 22:38

  對於心絞痛這種心臟疾病來講,在臨床上我們知道到一旦疾病發生最快的治療這種疾病的藥物就是硝酸甘油,但是您瞭解硝酸甘油治療心絞痛這種疾病的機理嗎?如果您不瞭解的話可以通過專家的講解來獲得,只有我們深入的瞭解一種疾病,才能更好地護理患者。

  舌下含有硝酸甘油片如有效,心絞痛應於1~2分鐘內緩解(也有需5分鐘的,要考慮到病人可能對時間的估計不夠準確)。對臥位型心絞痛,硝酸甘油可能無效。在評定硝酸甘油的效應時,還要注意病人所用的藥物是否已經失效或接近失效。

  本病病人常訴胸痛,但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或較持久(幾小時)的隱痛,病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或經常變動。症狀多在疲勞之後出現,而不在疲勞的當時,作輕度活動反覺舒適,有時可耐受較重的體力活動而不發生胸痛或胸悶。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘後才“見效”,常伴有心悸、疲乏及其他神經衰竭的症狀。

  本病疼痛部位與心絞痛相仿,但性質更劇烈,持續時間可達數小時,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,並有發熱,含用硝酸甘油多不能使之緩解。心電圖中面向梗塞部位的導聯ST段抬高,並有異常Q波。實驗室檢查示白細胞計數及血清學檢查示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增高,紅細胞沉降率增快。

  對於心絞痛來說在臨床上根據疼痛的性質我們可以劃分為多種等級,根據每種等級的不同在臨床上我們具體的護理要點也不一樣,例如那種一做事就覺得有瀕死感的患者就需要絕對的臥床休息,在大多數情況下心絞痛是由於勞累引起的,為此我們就應該做相關的瞭解。

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概述 心絞痛是大家非常熟悉的疾病,在治療心絞痛的時候方法也是比較多,日常的生活當中,我們一定要去防治心絞痛的發生,大家對於心絞痛的出現的防治方法都是比較熟悉的,主要是使用硝酸甘油。使用硝酸甘油該有的過程當中,大家也是需要注意能夠正確地使用,而且要注意使用的注意事項,這樣才能夠達到防治的標準下面來了解一下生肖做個有防治心絞痛。 步驟/方法: 1、 硝酸甘油主要是用來防治心絞痛,是非常常用和最有
發布於 2022-12-28 17:50
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1.注意用藥途徑 心絞痛急性發作時,應立即將硝酸甘油片含於舌下,而不是放在舌面上。因為舌下毛細血管豐富,能很快吸收進入血液而發揮藥效,即舌下含化。這是緩解心絞痛的最佳給藥途徑。 2.注意服藥姿勢 舌下含藥時不能平臥,否則心血量增加,心肌耗氧量增加,這會減弱藥物作用。 舌下含藥時也不能站立,因為舌下含藥後,既能快速擴張冠狀動脈,又能擴張全身動脈,最終導致血壓下降和腦供血不足,易猝然跌倒或暈厥,從而
發布於 2023-11-07 06:46
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1.(1)腦出血或頭顱外傷(可使顱內壓增高);(2)肥厚性心肌病;(3)嚴重肝、腎功能損害;(4)體液容量不足;(5)心肌梗死伴高血壓、心動過速或心力衰竭;(6)甲狀腺功能亢進;(7)孕婦;(8)哺乳期婦女;(9)胃腸高動力或吸收不良綜合徵患者慎用緩釋劑型。 2.藥物對檢驗值或診斷的影響:(1)血中硝酸鹽增多,變性血紅蛋白也可增加;(2)尿兒茶酚胺(腎上腺素和去甲腎上腺上腺上腺素)與香草杏仁酸(
發布於 2023-11-07 07:00
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1.對血管的作用能舒張全身靜脈和動脈,但舒張毛細血管後靜脈(容量血管)遠較舒張小動脈的作用為強。對較大的冠狀動脈也有明顯舒張作用,對毛細血管括約肌則作用較弱。對血管作用的總結果是:血液貯積於靜脈及下肢血管,使靜脈迴心血量減少,降低前負荷、心室充盈度與室壁肌張力。治療量的硝酸甘油使動脈收縮壓約降1.3~2.0kPa(10~15mmHg),舒張壓不變,後負荷略降。它也能舒張頭、面、頸、皮膚血管及肺血
發布於 2024-04-25 08:17
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硝酸甘油片是鬆弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),硝酸甘油片與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。硝酸甘油片擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,硝酸甘油片作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液瀦留在外周,迴心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(後負荷)降低。
發布於 2024-04-25 08:44
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使用硝酸甘油時,應注意下列事項: 1、硝酸甘油常見的不良反應為搏動性頭痛,一般連續使用後可自行消失,也可出現短時的頸部皮膚潮紅,是由於該處皮膚血管比較敏感而舒張的結果。 2、硝酸甘油用量過大時可使血壓過度降低,以致增加心率和心肌收縮力,從而增加心肌耗氧量,因而有心絞痛者有可能加重心絞痛症狀。 3、青光眼、腦出血、顱內壓增高者禁用。 4、有時硝酸甘油會引起體位性低血壓和暈厥,服用時最好取平臥位。
發布於 2024-04-25 08:37
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一、硝酸甘油的身世 硝酸甘油又稱硝酸甘油酯、三硝酸甘油酯,是甘油的三硝酸酯,是一種威力極強的爆炸物。硝酸甘油最早於1847年由意大利都靈大學的化學家索佈雷洛(AscanioSobrero)合成,諾貝爾在1866年利用硝酸甘油發展高穩定性、防誤爆的硝酸甘油炸藥,1878年,硝酸甘油被WilliamMurrell用來治療心絞痛。 作為藥物,硝酸甘油屬於硝酸酯類,含三個硝基,劑型包括氣霧劑、舌下含服
發布於 2023-11-06 22:45
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主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液瀦留在外周,迴心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(後負荷)降低。動靜脈擴張使心肌
發布於 2023-11-06 22:51
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最常用的給藥方式為舌下含服。可迅速自粘膜吸收,1-2分鐘起效,4-5分鐘達峰濃度,t1/2約7-8分鐘。舌下含服0.6mg,血藥濃度約1.0-3.3μg/ml,20分鐘後即難以測出,而藥理作用可持續30-60分鐘。硝酸甘油口服,存在明顯的首過效應,可迅速被肝代謝,生物利用度約10%。若舌或頰粘膜給藥,大部分藥物可避免進入肝臟而入體循環。蛋白結合率約60%,消除迅速,主要在肝外組織(血管),經谷胱
發布於 2023-11-07 06:53
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硝酸甘油可直接擴張冠狀動脈,從而達到緩解心絞痛的目的。但作為預防性用藥,用前一定要諮詢醫生,並不是每位患者都適合在排便前用藥,正確的方法是儘快治好便秘,而不是依賴於硝酸甘油。另外,心絞痛經常發生在夜間,可將白天最後一次用藥改在臨睡前服用,或改用長效藥劑和緩釋劑。 舌下含硝酸甘油片時,注意不能平臥,否則迴心血量增加,心肌耗氧量增加易致藥物作用減弱。舌下含藥時也不能站立,這樣容易猝然跌倒或暈厥。正確
發布於 2023-11-07 07:13
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