一是要定期複查,二是不要中途自行停藥。
華法林是一種維生素K拮抗劑,而維生素K是一種止血物質。當你口服華法林時,你必須將體內的凝血酶原時間(PT)延長到一定水平,才能發揮抗凝作用,使治療有效。現在通常用國際歸一化比率(INR)來表示。一般來說,INR應擴展到2.0-3.0。如果INR沒有達到2.0,就不能發揮有效的抗凝作用,而當INR超過3.0時,抗凝作用不僅不再增強,而且出血的風險也會增加,這是華法林等藥物的副作用。
許多病人沒有監測他們的INR導致胃腸道出血和全身皮下淤血,導致 "血課 "造成緊急情況應該非常小心,所以在口服華法林時一定要定期審查你的INR水平,讓藥物達到最佳抗凝狀態。請獲取驗血結果,並告知醫生是否需要調整華法林的劑量以及下次複查的時間。
有些病人在經歷了某些情況後停藥是很常見的,這絕不是明智之舉,有時甚至很危險。國外的一項研究表明,接受常規抗凝治療的患者,其肺栓塞復發的風險成倍增加,而接受常規抗凝治療的患者則不然。對於那些不定期停藥的患者,如果要再次進行抗凝治療,不能簡單地自行再次服用口服抗凝劑,而是需要像初次抗凝那樣,先用肝素或低分子肝素治療,然後再口服華法林。這是由華法林這種藥物的作用特點決定的。否則,藥物與體內凝血機制的複雜作用會再次形成血栓。這不僅會增加治療負擔,而且會再次對機體造成打擊。