發布於 2023-03-10 08:56

  肺栓塞是心血管和呼吸領域的急重症,是由於內源性或者外源性的栓子阻塞肺動脈引起肺循環障礙的臨床疾病。由於病情變化迅速,症狀不典型,往往不易發現,反覆就診而不能緩解症狀,甚至患者因為肺栓塞急性發作而突發暈厥、猝死。這在現實中非常多見,很多外科手術患者術後下床突發暈厥後死亡,其中原因就是發生了肺栓塞。    研究表明,全球每年確診肺栓塞和深靜脈血栓的患者約有數百萬人,在西方肺栓塞被列為常見的三種心血管疾病之一。美國因肺栓塞死亡的人數達到了29.64萬例每年。這部分病人中約有60%的患者被漏診,只有7%的患者得到了及時正確的診斷和治療。可以看出肺栓塞是一類診斷率低,死亡率高的疾病,目前越來越受到重視。

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肺血栓栓塞症(PTE)是指來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病。深靜脈血栓形成(DVT)為最主要的血栓來源,通常PTE和DVT合稱為靜脈血栓栓塞症(VTE)。PTE以肺循環和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特徵肺栓塞臨床表現差別很大,從患者沒有任何症狀,到嚴重心源性休克和多器官功能障礙,甚至猝死。研究表明,PTE有關的高病死率只見於血液動力學不穩定的PTE,而多數血液動力學穩定
發布於 2022-09-24 17:01
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急性肺栓塞(PE)的臨床表現較複雜,早期診斷、正確判斷病情及合理治療對預後影響重大。選擇性肺動脈造影因假陽性率低、不易漏診,成為臨床上診斷PE的“金標準”,但該檢查為創傷性,費用較高,且有時難以開展。因此,目前除了綜合考慮患者的症狀、體徵與既往病史,應用無創性綜合超聲影像技術、增強CT或放射性核素顯像之外,部分實驗室檢查[如D-二聚體、腦鈉肽(BNP)和心肌肌鈣蛋白等]同樣有助於PE的診斷及預後
發布於 2023-01-07 07:11
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有人經過長途飛行,飛機降落,馬上就要見到親人了,但是下飛機沒走幾步,一頭栽倒,離開了人世。。。年輕的媽媽產後第二天起床去洗手間,跌倒後再也不能見到自己的兒子。。。老年人骨折臥床多日,接到醫院的手術通知,剛剛被搬到醫院的病床上,老人呼吸困難,轉眼就去世。。。導致這一起起突然死亡的惡魔就是“肺栓塞”。長時間靜坐,臥床,產後,骨折,手術後,由於血液流動緩慢,都可能形成血栓(如圖)。當血栓隨血流回到心臟
發布於 2023-01-28 10:37
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鑑於肺栓塞的死亡率高,預防疾病的發生顯得更為重要。預防肺栓塞要抓住兩點,一是預防各種栓子的產生,二是預防栓子進入肺動脈。首要措施是增加肢體血流速度,減輕下肢血液淤滯,從而減少靜脈血栓形成。對於老年人、肥胖者、腫瘤患者等有血栓形成高危因素的人群,平日應經常活動,不要保持固定的坐臥姿勢過久。長途旅行者應定時起來活動下肢,不要久坐;坐長途飛機或其它交通工具時,解開鞋帶或穿拖鞋,可減少對腳踝局部血管的壓
發布於 2022-09-24 17:21
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過去,肺栓塞被認為是少見病。但近年來發現,在威脅人類生命的疾病中,肺栓塞已經成為繼腫瘤和心血管疾病之後,位居第三位的致死性病變,受到各國醫學界的普遍關注。為了讓普通大眾認識肺栓塞,瞭解這個藏在我們身邊的“沉默殺手”,我們針對目前有關肺栓塞認識和防治上的問題,採訪了著名呼吸病專家王辰教授。 坐落在北京朝陽區的首都醫科大學附屬北京朝陽醫院是一所集臨床、教學、科研、預防於一體的三級甲等綜合醫院,該院內
發布於 2023-02-03 22:13
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下肢深靜脈血栓和肺栓塞當靜脈中出現血凝塊時就會發生靜脈血栓。血凝塊附著在靜脈血管壁上,可以導致周圍區域的疼痛和紅腫(炎症),稱為“血栓性靜脈炎”。出現於深靜脈的血凝塊,即深靜脈血栓(DVT),是一種類型的血栓性靜脈炎。血凝塊可以導致深靜脈全部或部分阻塞。如果深靜脈血栓中的栓子部分或全部脫落下來並隨血管運送到心臟,可以被泵入肺循環,從而阻塞肺動脈血流,就形成了肺栓塞。這將阻止血液流向肺部及身體其它
發布於 2022-10-07 20:28
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一是要定期複查,二是不要中途自行停藥。華法林是一種維生素K的拮抗劑,而維生素K是一種止血的物質。華法林是靠消耗人體內的維生素K而發揮抗凝作用的。當您口服華法林後,一定要將體內的凝血酶原時間(PT)延長到一定的水平才能發揮抗凝作用,治療效果才會好。現在通常使用國際標準化比值(INR)來表示。一般情況下,應將INR值延長到2.0-3.0。如果INR值達不到2.0,則不能發揮有效的抗凝作用,而當INR
發布於 2022-09-24 17:22
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骨折病人是肺栓塞的好發人群,這與三方面因素有關。一方面,骨折病人的肢體往往活動不便,導致血液停滯,容易形成血栓。另一方面,骨折往往伴有血管損傷和出血,血管內皮的損傷使血管內壁變得不光滑,容易形成血栓。此外,骨折增加了骨髓中的脂肪進入血液的機會,容易形成脂肪栓。不論是上面提到的血栓還是脂肪栓,都有機會堵塞肺動脈及其分支,導致肺栓塞。
發布於 2022-09-24 17:20
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1、死亡或植物狀態。很可怕,在今年以前,經常聽到這種案例。多數是大出血引起,少數是麻醉意外。下頜角區,血管豐富,頸部供應大腦和麵部的大血管齊居於此。有出血直接引起的失血性休克死亡,也有出血引起窒息死亡。2、面神經損傷。輕則口角歪斜,鼓氣力量稍差,吃飯、說話、嬉笑等表情怪異;重則像偏癱的病人一樣,口角歪倒一側,流口水,說話漏風。3、頦神經損傷。下唇感覺障礙,麻木。4、下頜骨以外骨折,很常見,我們經
發布於 2023-01-01 08:50
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(一)按呼吸系統疾病一般護理常規護理。 (二)適宜的治療、休息環境,患者的房間應該舒適、安靜、空氣新鮮。 (三)絕對臥床休息2周,血栓形成部位要制動,減少不必要的搬動和翻身,嚴禁熱敷、 針灸及按摩,防止栓子脫落,發生再次肺栓塞。臥床期間要做好皮膚護理。 (四)注意保暖。 (五)止痛胸痛輕,能夠耐受,可不處理;但對胸痛較重者、影響呼吸的患者,給予止痛處理,以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運動。 (六)監
發布於 2023-02-03 22:06
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