發布於 2023-12-16 09:12

  氣性壞疽的病原菌主要在傷口內生長繁殖,很少侵入血液循環引起敗血症。產氣夾膜桿菌產生α毒素、膠原酶、透明質酸酶、溶纖維酶和脫氧核糖核酸酶等,紅細胞破壞引起溶血、血紅蛋白尿、尿少、腎組織壞死、水腫、液化,肌肉大片壞死,使病變迅速擴散、惡化。糖類分解產生大量氣體,使組織膨脹;蛋白質的分解和明膠的液化,產生硫化氫,使傷口發生惡臭。由於局部缺血,血漿滲出,及各種毒素的作用,傷口內的組織和肌肉,進一步壞死和腐化,更利於細菌的繁殖,使病變更為惡化。大量的組織壞死和外毒素的吸收,可引起嚴重的毒血癥。某些毒素可直接侵犯心、肝和腎,造成局灶性壞死,引起這些器官的功能減退。

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   1、“氣性壞疽”是由梭狀芽胞桿菌(厭氧菌)所致的肌壞死或肌炎; 2、梭狀芽胞桿菌在人畜糞便與周圍環境中(特別是泥土中)廣泛存在; 3、梭狀芽胞桿菌在人體內生長繁殖需具備缺氧環境,故傷後汙染此菌的機會很多,但發生感染者不多; 4、此病發展急劇,預後嚴重; 5、通常在傷後1-4天發病; 6、患者煩躁不安、雜有恐懼或欣快感; 7、皮膚、口唇變白,大量出汗、脈搏快速、體溫逐步上升; 8、患者常訴傷
發布於 2023-12-16 08:52
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空氣飛沫與塵埃傳播 A.經飛沫傳播:當病人呼氣、大聲說話、嚎哭、打鼾、咳嗽、打噴嚏時,可從鼻咽部噴出大量含有病原體的粘液飛沫,體積較小(約15~100μm),在空氣中懸浮的時間不久( 氣性壞疽通常不超過幾秒鐘)。人在說話時,可產生170個左右飛沫,飄揚1米遠,最遠達1.2米。咳嗽時排出460個左右飛沫,打噴嚏時噴出的飛沫最多達1萬個以上,最遠可噴出9米遠。在飛沫中大部分是水分,還含有少量蛋白質,
發布於 2023-12-16 08:58
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1.緊急手術處理在搶救嚴重休克或其他嚴重併發症的同時,須緊急進行局部手術處理,手術前靜脈滴注青黴素200萬U和四環素0.5g。一般應採用全身麻醉,不用止血帶。術中應注意給氧,繼續輸血,輸液和應用抗生素。在病變區作廣泛、多處切開(包括傷口及其周圍水腫或皮下氣腫區),切除已無生活力的肌組織,直到具有正常顏色、彈性和能流出新鮮血的肌肉為止。敞開傷口用大量3%過氧化氫溶液或1:4000高錳酸鉀溶液反覆衝
發布於 2023-12-16 08:45
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冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是動脈粥樣硬化(AS)中最常見、最重要的一種。其特點是:受累動脈病變從內膜開始,先後出現局部脂質和複合糖類積聚、纖維組織增生和鈣質沉著、動脈中層退變等,繼發性病變尚有斑塊內出血、斑塊破裂及局部血栓形成。由於動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱動脈粥樣硬化。目前,人們普遍認為冠狀動脈粥樣硬化是多因素、多途徑相互作用的結果。1、對發病機理的傳統認識冠狀動脈粥樣硬
發布於 2022-12-16 14:14
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肺挫傷的發病機理仍不完全清楚,多數認為與肺爆震傷類似,系由於強烈的高壓波作用所致。當強大的暴力作用於胸壁,使胸腔容積縮小,增高的胸內壓力迫肺臟,引起肺實質出血及水腫;當外力消除,變形的胸廓彈回,在產生胸內負壓的一瞬間又可導致原損傷區的附加損傷。主要病理改變為肺泡和毛細血管損傷並有間質及肺泡內血液滲出及間質性肺水腫,使肺實質含氣減少而血管外含水量增加,通氣和換氣功能障礙,肺動脈壓和肺循環阻力產增高
發布於 2024-01-24 03:31
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甲亢病因和發病機理至今尚未完全闡明。長期以來曾誤認為垂體TsH分泌過多所致,但放射免疫法測定本症中TSH常很低甚至測不出,對TRH興奮試驗幾無反應,垂體切除後仍可發病,本病患者體中TSH細胞是抑制狀態,抗甲狀腺藥物過量時TSH可升高引起甲狀腺增生肥大而外源性地不能反而抑制本病中甲狀腺攝碘率,凡此事實均證明本病中垂體一甲狀腺軸功能正常,但TSH分泌並未增多,引起木病者實非所致。據近二三十年來研究證
發布於 2023-03-25 16:21
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提起糖尿病大家並不陌生,隨著生活水平的提高,糖尿病的發病率呈明顯的上升趨勢,它已成為目前危害人類健康的常見病之一。糖尿病的嚴重性不在糖尿病本身,而在其併發症。糖尿病所致的血管病變是形成併發症的基礎。糖尿病如果發生下肢的潰爛、壞死(簡稱糖尿病壞疽)後果嚴重,有些病人不得不截肢甚至喪命。據統計,糖尿病肢端壞疽的發生率,在男性糖尿病病人中比非糖尿病人高53倍,在女性高71倍。美國每年因糖尿病壞疽而截肢
發布於 2022-10-01 17:09
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概述 您好朋友,您想要了解的是,重症肌無力的發病機理到底有哪些。首先,我先跟您講述一下這個疾病。這是是一種橫紋肌神經肌肉接頭點處傳導障礙的自身免疫性疾病,以肌肉易疲勞晨輕暮重、休息或用膽鹼酯酶抑制藥後減輕為特點。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞嚥肌和呼吸肌。嚴重者球麻痺。受累肌肉的分佈因人因時而異,而並非某一神經受損時出現的麻痺表現。本病應稱為獲得性自身免疫性重症肌無力,通常簡稱重症肌無力。 步驟/方
發布於 2023-07-13 07:40
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1.全身症狀 早期出現神情不安、口唇皮膚蒼白、脈快,在數小時內變為憂慮、恐懼或精神欣快。在感染髮展到嚴重狀態以前,傷員神志一直清醒,有時表情淡漠,面色灰白,並大量出汗,體溫可高達38-39℃,體溫與脈搏可不成比例,脈搏100-140次/分,細弱無力,節律不齊。隨著感染的發展,毒血癥加重,體溫可高達41℃左右。血壓在早期正常,後期則下降。伴有血紅蛋白下降,白細胞計數增高。晚期有嚴重貧血及脫水,有時
發布於 2023-12-16 09:05
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截肢對於下肢動脈缺血性壞疽的患者來說,是最可怕的。那麼,下肢嚴重壞疽一定要截肢嗎?下肢動脈缺血性壞疽,一般合併有較嚴重的細菌感染。這種感染造成組織的壞疽,由於同時合併有血運障礙,造成感染控制非常困難,壞疽癒合可能性很小,即便是使用敏感度很高的抗生素。同時,這種患肢的細菌感染,給血管重建手術也造成了很大的感染風險,在恢復血運後,有可能造成細菌的全身性播散,手術併發症較多。所以,對於有下肢動脈缺血伴
發布於 2022-12-10 07:22
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