臨床表現與基礎疾病有關。DIC時何種蛋白溶解過程(凝血或纖溶)處於優勢,將在很大程度上決定臨床表現的特徵。以凝血為主者可只表現為血栓栓塞性DIC;以纖溶為主者可發展為急性消耗性出血。也可在上述之間呈現一種廣譜的,涉及不同類型的DIC臨床表現。
1.出血
多部位出血常預示急性DIC。以皮膚紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位滲血多見。在手術中或術後傷口部位不斷滲血及血液不凝固。
2.血栓栓塞
由於小動脈、毛細血管或小靜脈內血栓引起各種器官微血栓形成,導致器官灌注不足、缺血或壞死。表現皮膚末端出血性死斑;手指或足趾壞疽。
3.休克
DIC的基礎疾病和DIC疾病本身都可誘發休克。
4.各臟器功能受損
重要器官①腎臟受損率25%~67%,表現為血尿、少尿、甚至無尿;②中樞神經功能障礙表現意識改變、抽搐或昏迷;③呼吸功能受影響表現肺出血、不同程度的低氧血癥;④消化系統表現消化道出血等;⑤肝功能障礙22%~57%,表現黃疸、肝功能衰竭。