痔瘡可根據其發生部位分為內痔、外痔和混合痔。其中第一條是直腸粘膜和皮膚之間的分界線，稱為齒狀線，距肛門邊緣約3至4釐米。齒狀線是指直腸粘膜和皮膚之間的分界線，距肛門邊緣約3至4釐米，稱為齒狀線。
內痔可分為四個階段：
第一階段：大便帶血，無脫出，齒狀線上的粘膜有結節狀隆起。
第二階段：大便帶血，滴血或射血，內痔脫出，可自行回縮。
第三階段：排便時或因咳嗽、勞累或負重導致腹壓增加時發生內痔脫出。
第四階段：痔核脫出肛門外，不能縮回肛門內，又稱嵌頓痔，這是一種急症，需要及早手術，否則會引起感染、壞死和出血。
外痔根據其性質可分為結締組織性外痔、血栓性外痔、炎症性外痔等。
痔瘡最重要的表現是便血，呈鮮紅色，排便時滴血或排便結束時手紙上有血跡，或噴射狀出血，基本可以確定為痔瘡出血，肛門檢查可見痔核隆起，痔核表面的粘膜被侵蝕。如果痔瘡進一步發展，除出血外，大便時還會有一個軟腫物（痔核）從肛門裡出來，大便後這個腫物可以恢復到原來的位置。如果大便後腫物不能回到原來的位置，需要用手推回，或者咳嗽、走路時也會出來，或者出來後不能退回，並伴有劇烈疼痛，就已經非常嚴重了。
